护理干预在包皮吻合器环切术患者术后的效果分析

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1、护理干预在包皮吻合器环切术患者术后的效果分析湖南省永州市东安县人民医院手术室永州425900【摘要】目的：观察和分析护理干预在皮吻合器环切术患者术后的应用效果。方法：选取我院2013年1月~2015年1月收治的200例行包皮吻合器环切术患者，通过随机数字表法分为对照组(n=100)和观察组(n=100)，对照组患者采用常规护理，观察组患者实施综合护理干预，对两组患者手术情况进行分析比较。结果：观察组患者护理满意率97.00%,显著高于对照组80.00%,疼痛持续时间、康复时间、并发症发生率低于对照组(P<0.05

2、)。结论：针对皮吻合器环切术患者，实施护理干预，有利于降低并发症发生率，减轻患者身心痛苦，确保手术治疗效果，从而加快恢复速度，提高患者生活质量，值得临床推广应用。【关键词】皮吻合器环切术；护理；应用效果在伍皮过长治疗中，包皮吻合器环切术具有显著的治疗效果，手术风险相对较小，也使得人们过多地关注钮皮环切术，忽视了护理工作的重要性。木文对2013年1月~2015年1月我院收治的200例行皮吻合器环切术患者临床资料进行分析，探讨护理干预的临床应用效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年1月~2015年1

3、月收治的200例行伍皮吻合器环切术患者作为研究对象，年龄10〜45岁，平均年龄(28.76±4.34)岁;结合临床症状、体格检查，全部患者均符合皮过长、茎等诊断标准［1］，其中铋皮过长109例，包茎91例，伴有包皮炎45例。通过随机数字表法将木组200例患者分为观察组(n=100)和对照组(n=100),2组患者一般资料比较(P>0.05),存在较高的临床可比意义。木文研究获得我院伦理委员会批准，患者或家属签署知情同意书，自愿配合完成此次研宄。1.2方法1.2.1手术方法本组200例患者均接受包皮吻

4、合器环切术治疗，铺巾消毒，提起包皮,阴茎套入内环，上翻包皮，包绕内环，处理好包皮垢，保留适中的包皮长度，将吻合器外环扣锁闭合，将多余包皮剪去，在创U覆盖无菌纱布，完成手术。1.2.2护理方法对照组患者接受常规护理，包括病房护理、常规知识宣教、基础护理等。观察组患者在此基础上接受综合护理干预，具体措施为：（1）心理护理。包皮过长、包茎等好发于青春期或青壮年吋期，因患者对相关知识了解其少，产生自卑、担忧、紧张、焦虑等情绪，直接影响患者治疗效果。护理人员应向患者讲解包皮过长、包茎的病因、症状、治疗方法、手术过程、注意事项等，

5、尽可能缓解患者、家属的不良情绪，尤其是安抚好小儿患者的情绪，鼓励其树立战胜疾病的信心,正确地面对手术治疗。（2）术前准备。教会患者自我护理方法，每日翻转包皮，对龟头、冠状沟等进行清洗，每次翻转后必须将包皮复位，避免因淋巴液、静脉血冋流引起水肿；每日清洗2次会阴部，术前备皮。包茎患者术前需要采用高锰酸钾1:5000浸泡15min，伴有包皮炎、水肿的患者需延迟手术［2］。（3）术中护理。给予患者最大的鼓励和安慰，与患者交流，分散注意力，必要吋可停止手术。（4）术后护理。术后1周内不能进行剧烈运动，协助患者取正确的体位，避免

6、伤U裂开；术后给予呋喃西林溶液浸泡龟头，每日2次，根据患者体质、病情等，采用消炎药涂抹套环边缘，定期对环观察；术后疼痛严重者可遵医嘱给予止痛药，术后3d成人患者服用雌激素或镇静剂，避免活动出现疼痛、出血等。嘱咐患者多休息，穿着宽松的内裤，避免摩擦引起灼痛感，50天内禁止性接触，手术部位禁沾水，沐浴后采用吹风机吹干，鼓励患者及吋排尿，保持会阴部清洁干燥，若出现水肿、感染、出血等，需立即到院就诊。1.3评价指标观察两组患者康复吋间、疼痛持续时间、并发症发生情况等，采用我院自制护理满意率调査问卷，由患者或家属填写，满分为10

7、0分，≥85分为非常满意，70~85分为基本满意，＜70分为不满意，护理满意率=（非常满意+基本满意）/总例数×100%［3］。1.4统计学方法收集整理本组实验数据，建立数据库，在统计学软件SPSS20.0数据包中进行实验数据处理，计量资料应用Cx±s）表示，计数资料经（n%）表示，组间差异经t和x2检验，若P<0.05,提示差异存在统计学意义。2结果2.1疼痛持续吋间、康复吋间、并发症发生率比较观察组患者康复吋间、疼痛持续时间显著短于对照组，并发症发生率低于对照组（P<0.

8、05）,见表1。3讨论包皮过长是泌尿外科男性常见疾病之一，主要是指包皮覆盖尿道口，露出尿道U和阴茎头，常伴有包茎，若处理不及吋或不当，可表现为包皮粘连，龟头瘙痒，阴茎弯曲，器质性早泄等，影响男性正常发育［4］。包皮吻合器环切术是治疗包皮过长的常见术式，苏B的是让阴茎龟头显露出来，可有效避免包皮过长、包茎等现象。包皮吻合器环切术具有