中药用药护理

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1、中药用药护理鞍山市中医院姚丽目录一、中药剂型与用法二、中药的配伍三、煎药方法四、中药给药原则五、服药后的观察及护理六、中药内服法与护理七、中药外用法与护理八、中药中毒的解救和护理九、中草药中毒的预防一、中药剂型与用法剂　型概　　念特　　点服　法　或　用　法汤　剂药物配成方剂，加水煎煮成汤液，去渣取汁饮服，称为汤剂。吸收快，作用迅速，组方灵活，随时能照顾到各种体质的病人及不同病证的特殊性内服、熏洗、灌肠。丸　剂一种或多种药物加工成细末与水或蜜、米糊、面糊、酒、醋等赋形剂混合制成的内服丸剂。吸收慢，药力持久，体积小，服用、携带、贮存方便，常用于慢性疾病的治疗。内服外用散　剂将

2、一种或数种药物研成细粉并混合均匀、干燥的制剂。运用灵活，吸收较快，节省药材，不易变质，便于携带。内服，即可直接冲服　或用汤剂、米汤等调服，如元胡散；外用，即将药物外敷、掺、撒疮面或患处，如养阴生肌散。膏　剂将药物用水或植物油煎熬浓缩而成的剂型。服用量小，外用可缓慢吸收，持久发挥疗效。①内服膏剂有浸膏、流浸膏、煎膏（膏滋)，一般用开水冲服。②外用膏剂有软膏，用时直接涂抹于患处③硬膏，用时先以文火烤热，使其变软，待全部软化后，贴于患处，双手用力压匀，皮肤过敏者禁用。丹　剂用含汞、硫磺等矿物质，经过炼制、升华、熔合等技术处理的化学制剂。剂量小，作用大，常用于急性病证。外用：如红

3、升丹、白降丹。胶　剂用单味或多味含有胶质的药物熬成胶状制剂。多用于滋补治疗，贮运方便。烊化服用，具体服法参看汤药煎煮法。酒　剂又称药酒，是将药物浸泡于酒中，使药物的有效成分溶入酒中，得出澄清浸出液的剂型。适用于治疗风寒湿痹，有祛风活血、散瘀止痛的功效。阴虚火旺之证的病人禁用。内服：多用于体虚失养、风湿骨痛。外用：可消肿止痛、杀虫止痒。药　露用新鲜芳香药物通过蒸馏收取蒸馏液的剂型。气味清淡、芳香无色、便于口服，一般作为治疗中的辅助饮料。内服茶　剂由药物粗粉与粘合剂混合而制成的固体剂型。用量小，贮运服用方便，多用于治疗感冒、积滞等病证。服用时，置于容器中以沸水泡汁代茶服用。合

4、　剂将各种药物通过蒸馏法、渗漉法或煎煮浓缩法加防腐剂而制成的一种剂型。多用于感冒、咳喘、咳痰等证。口服如银柴合剂片　剂将一种或多种中药经过粉碎加工和提炼后，与辅料混合，压制而成的剂型。体积小，用量准确，易服用，贮运方便。口服如银杏叶片糖浆剂将药物煎煮后去渣取汁，再熬成浓缩液，加入适量的蔗糖饱和溶液而制成的剂型。便于服用，比较适用于儿童。口服，不适用于糖尿病冲　剂将药物浓缩浸膏与适量辅料混合制成的颗粒状散剂。比丸剂、片剂作用迅速，服用简单，重量轻，易携带，但易吸潮，需密封保存。多用于外感、肝胆、脾胃等病证。服用时冲入开水，使其溶解后，即可服用。如：板蓝根冲剂注射剂将中药经过加

5、工精制提炼而制成的灭菌溶液。剂量准确，作用迅速，给药方便，药液不受消化液和食物的影响，能直接进入人体组织，常用于各种病证和危重病人的抢救。皮下注射、肌肉注射、静脉注射、穴位注射。其　他除上述剂型外，还有胶囊剂，如西洋参胶囊；气雾剂，如红药气雾剂；安瓿口服液，如双黄连口服液；滴丸，如丹参滴丸等剂型，在此不一一详述。二、中药的配伍1、中药的配伍包括单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反七个方面药物配伍含　义举　例单行应用单味药就能发挥预期治疗效果，不需要其他药辅助。如独参汤相　须性能功效相类似的药物合用，可以增强其原有的疗效。如大黄配芒硝。相　使性能功效有某种共性的药物合用

6、，一药为主，一药为辅，辅药能增加主药的疗效。如黄芪与茯苓相配。相　畏一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除。如生半夏、生南星畏生姜。相　杀一种药物能减轻或消除另一种药物的毒副作用。如生姜杀生半夏、生南星的毒。相　恶两种药物合用，一种药物能使另一种药物原有功效降低，甚至丧失。如人参恶莱菔子。相　反两种药物合用，能产生或增加毒性反应或副作用。如甘草反甘遂、乌头反贝母。2、中药和西药的配伍在日常生活中，不少人都有中药、西药同服的习惯，认为不会发生相互作用引起不良反应，甚至认为可增强疗效，其实上述看法是片面的。下列不少的中成药与西药在一起服用会引起严重不良后果，应避免

7、同服。如舒肝丸不宜与甲氧氯普胺（胃复安）合用；中成药止咳定喘膏、麻杏石甘片、防风通圣丸与西药复方降压片、帕吉林（优降宁）不能同服中成药蛇胆川贝液与吗啡、哌替定（杜冷丁）、可待因不能同服；中成药虎骨酒、人参酒、舒筋活络酒与苯巴比妥（鲁米那）等镇静药同服可加强对中枢神经的抑制作用而发生危险；复方氢氧化铝（胃舒平）与丹参片不宜同用；阿司匹林不宜与风湿酒、国公酒、壮骨酒、骨刺消痛液同服。乳酶生（表飞明）不宜与黄连上清丸联合应用，碳酸氢钠、氢氧化铝、复方氢氧化铝、氨茶碱等不宜与山楂丸、保和丸、乌梅丸、五味子丸同用；助消化药胰