四十岁不要四十肘网球肘课件

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1、四十歲不要四十肘—網球肘主講者：陳潮宗醫師陳潮宗中醫診所院長台北市立和平醫院中醫主治醫師中國醫藥學院中國醫學研究所碩士班中醫師公會全國聯合會常務理事中國中醫臨床醫學會常務理事案例〈1〉介紹林太太３９歲，在除夕前２天到診所來求診，述說右手肘關節外側處發炎腫脹疼痛，無力提取重物，尤其是手肘做內關動作時，更加劇烈痠痛。經醫師診察後發現，林太太右手肘關節外側突出骨部分腫痛，診斷為四十肘。這種病例每當過年過節時有明顯增加之現象。案例〈2〉介紹陳先生４０歲是個運動健將，網球更是擅長，最近２個月以來每次打球揮拍時右手肘隱隱作痛，尤其運動過後有痠痛加劇腫脹發

2、炎的現象，無法提取重物，時好時壞，經休息後也無明顯改善。醫師檢視其右手肘關節外側突出骨處有明顯發炎之現象，診斷為「肱骨上髁炎」，俗稱為『網球肘』。別名由來網球肘是運動傷害中常見的一種疾患，許多網球選手在開球、擊球或使用單手反拍之時，若有不當的姿勢就會發生此症，故〔網球肘〕之名便因此而來患肱骨外上髁炎之肘痛患者多為４０歲左右之中年人，故亦有「四十肘」之簡稱。別名由來網球肘介紹網球肘的正式名稱應該是〔肱骨外上髁炎〕，當手部錯誤使力時，會因指頭和手腕關節背屈，引起手肘肌肉緊張，長年累月下來，導致肘部的肱上髁（亦即肘關節外側的突出骨）疼痛發炎，又依其

3、受傷部位的不同又分為外上髁炎（８５％患者屬於此型）及內上髁炎（比例較少）。網球肘的症狀本病可由手肘突然用力不當而初次誘發，但多屬緩慢病症，逐漸出現單方向性用力疼痛，有的症狀輕微時隱時現，經數月或數日自然痊癒。治療方法1若運動後所引起之疼痛，必須先做冰敷４０分鐘再貼青草膏。若平時慢性之疼痛則必須採用藥洗、蒸氣熱敷、推拿理筋手法、青草膏外敷、針灸、電針等，以減少肌肉疼痛。治療方法23.內服中藥治療可消炎消腫，改善筋骨體質分別可用疏經活血湯、十全大補湯或六味地黃丸或加牛七、杜仲、骨碎補等藥。4.在前臂使用網球肘專用護套之可以分散手臂持重時之壓力，常

4、有良好保健效果日常注意事項1打網球或羽球時，最好選擇質輕、彈性佳、品質優良的球拍，減少手臂的負擔。打球之前，確實做好手肘、手腕的暖身操。經常從事網球或羽球運動者，務求掌握正確姿勢，並且每次練習不超過１小時。主婦買菜時，儘量使用推車，少用提籃；以手提重物時注意手腕順勢，不可背屈。日常注意事項24.注意修正握鍋鏟、菜刀等工具的姿勢，減少手部受力。使用拖把拖地時，腿部略彎，以腰腿力量帶動肩膀、手臂，而不是光用手臂的力量來拖動。5.泥水工或油漆工之工作所引起之網球肘應立即減少工作量，以免病情惡化藥洗處方艾葉５錢、紅花１錢、當歸尾２錢、川芎２錢、海桐皮

5、２錢一同放入水中熬煮，水量不拘，趁熱時用毛巾或取蒸氣薰蒸患部。青草膏處方如意金黃散（天南星２錢半、甘草２錢半、陳皮２半錢、厚朴２錢半、蒼朮５錢、大黃１兩５錢、白芷１兩５錢、黃柏１兩５錢、薑黃１兩５錢、天花２兩１錢）共研成粉末備用，使用前加酒、蜂蜜調成黏稠軟膏狀，用薄棉布或厚紙塗抹藥膏厚度約０.３公分左右貼於患部，每隔６—１０小時換一次，消腫、消炎效果良好。~~謝謝各位~~