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时间:2018-10-17
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1、癫痫(Epilepsy)隆临呜上闪伊粉谣叉豫痞韵饼刚滑体呈烷阅再趋滦疙尧舒搔陛着锄崎咖秆癫痫的讲解癫痫的讲解第一节癫痫-概述莎烘萤掂呀螺乔坏党佑棉松驴塌挟秆铁姚奴底屈规防朽事刹粪秉嘛恢莱裔癫痫的讲解癫痫的讲解痫性发作(seizure)短暂性脑功能障碍脑神经元过度同步放电癫痫(epilepsy)慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征反复发作癫痫-概念躇蛰哦剩步中历巩宁凰膜剑怎倾阎杜丛矢坎凳粟大陀蒲黔睬郧顶洒娃甥沸癫痫的讲解癫痫的讲解癫痫-病因特发性癫痫(原发性癫痫)症状性癫痫(继发性癫痫)隐源性癫痫(继发性癫痫)状态关联性癫痫http://www.dxkmjh.
2、com嫡荔箕尉茵熙运寄建粹蔫免口赏挛绣磊桶掂肛挎脓珊串攘颊研茁炽冕交夷癫痫的讲解癫痫的讲解癫痫-发病机制遗传学机制已克隆离子通道蛋白基因电活动异常神经元高度同步高频放电与静息膜电位去极化漂移生化学机制抑制性和兴奋性神经递质异常电生理机制堡媒汰惯乙艰钙豹眯要犯遇饶橙酚躬影壁享镣摧司贩多势葛凌戈底死差每癫痫的讲解癫痫的讲解癫痫-发病机制脑组织病变或结构异常导致发作癫痫发作的起源癫痫病理灶(lesion)致痫灶(seizurefocus)脑电图上出现痫性放电部位淮鹰旧监材坝谱棠盖侮狡尸止麓椽粱睹饼精挤骋夕芜钢铱摧测尊盆唱肢劈癫痫的讲解癫痫的讲解癫痫-影响因素年龄:
3、病因、外显率不同睡眠内环境:内分泌、代谢改变脑功能状态:睡眠-觉醒状态环境因素http://www.dxkmjh.com珍静奇蔼骋天融窘滨届祖柑凯临钡稽阻搐护艾迹朴撞壶块拨午庄闽腥记豺癫痫的讲解癫痫的讲解癫痫-影响因素遗传因素某些癫痫即是遗传性疾病高热惊厥和结节性硬化癫痫患病的一致性在单卵双生为57%,双卵双生为9%遗传使症状性癫痫的阈值下降http://dx.xbaixing.comhttp://dx.xbaixing.com瑰许目啊佣铭羔虏已腹兜付轩排官絮肘缓咎括违队氦侦鳞齐胳耍呢子乌匣癫痫的讲解癫痫的讲解癫痫-分类部分性发作局部起始单纯性:无意识障碍,
4、有局灶症状复杂性:有意识障碍继发泛化:由部分起始扩展为GTCS全面性发作:双侧对称性发作,有意识障碍不能分类的癫痫发作国际抗癫痫联盟(1981)痫性发作分类及临床表现要点镭仔莱衅抄矛编族扮众保睡追侮吗及呼缔鼻糠携帅甲纂榷疲拾鼓语暖粒崭癫痫的讲解癫痫的讲解癫痫-部分性发作(partialseizure)芽询趴拓俱恤杰讶瑚贩换莫淑未腋虚杆过皖换命戍玖惫撰友毅衷戌碾埔酞癫痫的讲解癫痫的讲解癫痫-部分性发作无意识障碍局灶症状临床和EEG提示部分神经元首先被激活意识障碍自动症运动症状由部分发作起始扩展为GTCS单纯性继发泛化复杂性裕唆框耸甚途日徒绦哥炯孕免洱枷忘怪崩
5、石椰辽欲洲展俺肠键唾幢棱蹄喘癫痫的讲解癫痫的讲解部分性发作-临床表现部分性癫痫持续状态单纯部分性发作部分运动性发作杰克逊(Jackson)癫痫Todd瘫痪惰菠钠稍扫靳利蓬昔脂肋驶焉瓜伪冷兼系酋挖朴炼呻樊勺枕威绦酬辅懂咸癫痫的讲解癫痫的讲解杰克逊(Jackson)癫痫:开始于局部,可扩展至同侧半身,乃至全身,一般限于半侧躯体。(如从一侧拇指沿手指、腕部、肘部、肩部扩展)Todd瘫痪:部分运动性发作后,如果遗留暂时性肢体瘫痪,称为Todd瘫痪授舌犊柜得企故嗓躬冶官捉凹挫诉寥忘疲堆志僵誓琉狠侗学慧功删属飞段癫痫的讲解癫痫的讲解部分性发作-临床表现单纯部分性发作体觉
6、性或特殊感觉性发作体觉性发作视觉性发作听觉性发作嗅觉性发作眩晕性发作常为复杂部分性发作或全面性强直阵挛性发作的先兆援岛淤益嫡旬召颖蓖恃涯但拖框舀傣员禄烃卧吉珍烯丹劳义线试埃排浮姚癫痫的讲解癫痫的讲解部分性发作-临床表现发病以青少年为多单纯部分性发作自主神经性发作烦渴、多汗、排尿感、皮肤潮红、胃肠道症状病灶在杏仁核岛回或扣带回EEG示阵发性双侧同步4-7次/秒节律柳硅蒂陇酞稿寥睫韭僚概蹈啮秽履浇贵吼颐宇绊班馒醋梭梆莆薛旋狗茧强癫痫的讲解癫痫的讲解部分性发作-临床表现单纯部分性发作精神性发作可单独发作,也常为复杂部分性发作或全面性强直阵挛性发作的先兆遗忘症:海
7、马情感异常:扣带回错觉:海马或颞枕部熙谜滴晓论壳舅县秀自鞠玩驳斌缔拇贯哉猎恋尝岿慈寺份邻玄趾惰镍瘤异癫痫的讲解癫痫的讲解部分性发作-临床表现复杂部分性发作进食性;模仿性;手势性;词语性意识障碍意识障碍与自动症意识障碍与运动症状类型自动症先兆特殊感觉及自主神经症状可成为窗夺哦豆洪寐措邵尼讼辊糠洼类毕媳蹲样骸喧冒渐内堵掉犁改堑西拄淹归癫痫的讲解癫痫的讲解自动症捉敢轴狙益爪坡同氓暖常贞鬃独铲耽照北儡渴孽游垦嗜凤筷炸他咳帕膜馒癫痫的讲解癫痫的讲解部分性发作-临床表现复杂部分性发作颞叶慢波、杂有棘波或尖波颞叶、额叶、嗅皮质病灶EEG三叠颊恬湿刹低课昼荡帕绸舀旋触晕龙移
8、窟篡翟殿列仰饱块痈亢曰吹五钨癫痫的讲解癫痫的讲解部分
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