欢迎来到天天文库
浏览记录
ID:20896298
大小:63.56 KB
页数:3页
时间:2018-10-17
《妊娠合并缺铁性贫血的临床护理分析》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、妊娠合并缺铁性贫血的临床护理分析杜秋颖(黑龙江省绥芬河市人民医院黑龙江绥芬河157300)【摘要】目的:探讨妊娠合并缺铁性贫血患者的护理干预,纠正贫血,减少并发症。方法:选取我院收治的40例妊娠合并缺铁性贫血孕产妇的孕期护理干预,辅助治疗及健康指导等措施进行分析。结果:经有效的护理干预与指导,总有效率达90%以上,轻度贫血的患者比中度贫血患者血红蛋白提高得更快。结论:通过对妊娠合并缺铁性贫血的孕妇进行护理干预及治疗,可有效地保持良好的活动水平,活动耐力增加。降低并发症发生率,保证母婴健康。【关键词】妊娠合并缺铁性贫血;护理措施;护理方法【中图分类号】R473.
2、7【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2016)05-0176-02缺铁性贫血是由于妊娠期铁的需求量增加、孕妇对铁的摄取不足或吸收不良引起的贫血。约占妊娠期贫血的95%,地区差别较大,常与贫困落后、营养不良有关。轻者无症状,重者有乏力、头晕眼花、水肿,活动后心悸、气短,皮肤黏膜苍白,毛发干燥,指甲扁平、无光泽,脾可轻度增大[1]。当血红蛋白下降至40〜50g/L时,易发生心力衰竭。补充铁剂和去除导致缺铁加重的因素,做好妊娠期及分娩产褥期的护理干预。现对2013年6月〜2015年10月收治的缺铁性贫血的孕产妇患者40例临床护理措施分析如下。1.资料与
3、方法1.1一般资料木组收治的缺铁性贫血的孕产妇患者40例,年龄28〜35岁,平均年龄32岁。经产妇26例,初产妇14例。根据血红蛋白含量将其分为轻度贫血(超过80g/L)15例,中度贫血(60〜80g/L)19例,重度贫血(低于60g/L)6例。1.2护理方法1.2.1妊娠期饮食结构合理,纠偏食习惯,或请营养师为孕妇制定食谱,多进食高维生素、高蛋白、含铁丰富的食物,如鱼、瘦肉、动物肝等食物。提供安静的休息环境,保证孕妇睡眠充足,护士进行各项操作吋应轻柔,避免对孕妇的刺激。保持环境清洁、空气新鲜,每天定期开窗通风[2]。注意保暖,避免受凉。保持口腔卫生,饭前、饭
4、后漱IJ,睡前、晨起刷牙;U腔有出血吋,应使用软毛牙刷。做好皮肤护理,经常温水檫浴,保持皮肤清洁。嘱孕妇多卧床休息,适当减少活动量,取左侧卧位,给予氧气吸入30min,每日2次,以增加胎儿的血氧供应。将呼叫器和日常生活用品放于伸手可及之处,便于取放,如需外出检查应坐轮椅。保持地面清洁、干燥,周围环境中没奋障碍物,拖地后应放置防滑警示牌,预防孕妇摔倒,嘱孕妇穿舒适的鞋走路。加强巡视,及时发现并满足孕妇生活需要,孕妇活动时应冇人陪伴。指导孕妇坐起或站起吋动作要慢,以防直立性低血压发生。如有头晕则不要下床,如行走中出现头晕,应及吋扶物站立或蹲下,以防摔倒。教会孕妇自
5、测脉搏,如活动后脉搏〉100/min,立即休息并给予氧气吸入。遵医嘱抽查血红蛋白,以指导临床用药。重度贫血者,遵医嘱给予少量多次输血,并观察有无输血反应。积极纠正母体贫血,遵医嘱给予铁剂治疗,并观察药物疗效。教会孕妇自数胎动,每天3次,早、中、晚各1次,发现异常应及吋报告医师。密切观察胎心变化,每天行胎心监护2次,如出现异常,应及吋处理。1.2.2分娩产褥期临产后立即建立静脉通路,选用输血器,随吋做好输血的准备。临产后密切监测胎儿对宫缩的耐受情况,尽可能缩短第二产程,并做好新生儿抢救的准备。胎肩娩出后,遵医嘱应用缩宫素,防止宫缩乏力及产后出血。做好会阴护理,勤
6、换内裤,产后用0.5%聚维酮碘消毒外阴,每天2次,每次小便后用温开水清洗。取健侧卧位,以免恶露污染伤口。腹部有切口,应注意保持切U敷料干燥,切U换药时严格无菌操作,遵医嘱给予抗生素预防感染。定期查血常规,观察白细胞计数,每天测体温4次,如有发热,及吋处理。贫血严重者不宜哺乳,应尽早冋奶,向产妇及家属讲明原因,取得理解、配合,宣教并使其掌握人工喂养的知识和方法[3】。1.结果经有效的护理干预与指导,总有效率达90%以上,轻度贫血的患者比中度贫血患者血红蛋白提高得更快。轻度贫血的早期合理的治疗及优质的护理大多都能恢复正常,临床及护理效果满意。2.讨论不同程度的贫血
7、均会导致孕妇机体抵抗力下降,对分娩、出血、手术和麻醉的耐受力差。产后容易发生产后出血和产褥感染;重度贫血患者还可发生贫血性心脏病,导致孕妇风险增加,同吋经过胎盘供氧和营养物质不足可导致胎儿生长发育受限、胎儿窘迫、死胎或早产等,使围生儿死亡率增高。妊娠前应积极治疗月经过多等慢性失血性疾病,以增加铁的储备。孕期注意多食入含铁剂较多的食物,避免浓茶和咖啡。妊娠16周起常规口服硫酸亚铁0〜3g,1次,天。对于年龄<18岁或〉35岁的孕妇更应注意铁剂的补充。指导孕妇定期产前检查,监测母儿状况。贫血严重吋应提前住院待产。【参考文献】[1】张捧文.妊娠合并缺铁性贫血的干预及
8、护理体会[」].求医问药:学术版.20
此文档下载收益归作者所有