针灸减肥现状与展望

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1、针灸减肥的现状与展望杨飞老锦雄李子勇（佛山中医院广东佛山528000）摘要：针灸通过对肥胖机体神经系统、内分泌系统、消化系统等一系列代谢因素的影响，调整新陈代谢，实现整体调节肥胖机体的能量代谢失衡状态，减少能量摄入，增加能量消耗，最终实现减肥效应。但是，当前临床针灸运用于减肥的具体方法分门别类，不具有统一规范性，不利于针灸在治疗肥胖疾病中的继承与发展。因此，及时地整理归纳目前针灸治疗肥胖疾病的方法与经验，对于继承针灸传统疗法以及今后进一步发展针灸学具有十分重要的意义。关键词：针灸；减肥；概况Abst

2、ract：Throughnervoussystem,endocrinesystem,digestivesystemandothermetabolicfactor，acupunctureandmoxibustionreacttoobeseorganism，adjustthemetabolism，achievetoregulatingtheenergymetabolismunbalancestateofobeseorganismingeneral，decreasetheenergyingestingan

3、dincreasetheexpending，finallyachievetoreducingweight.But，thespecificapproachwhichappliedtoclinicalaremultifarious，nounitingandnonorm，impedesustoinheritanddevelopthistherapyinobesitytreatment.Forthisreason，itisextremelynecessary,forinheritingandpromotin

4、gacupunctureandmoxibustiontraditionaltreatment，toclearupandsumupthemethodandexperienceofacupuncture-moxibustiontherapyinthetreatmentofobesityintime.Keyword：Acupuncture；Obesity；Overview肥胖症是由于患者体内能量代谢平衡失调，摄入过多和（或）耗能不足，体内脂肪过度积聚使体重超过一定范围的营养及代谢障碍性疾病。肥胖不仅影响人

5、体外表形象，更重要的是还会影响身体健康，导致多种疾病。目前临床上对肥胖症的治疗方法众多，笔者现就近十年来有关针灸治疗肥胖临床方法的文献资料，总结归纳如下。1肥胖症的中医认识关于肥胖症的病机认识，中医历代认为与气虚、痰、湿有关。《丹溪心法》说“肥白人多痰”，肥人多是痰饮。《医门法律》也说“肥人湿多”。《石室秘录》概言之“肥人多痰，乃气虚也，虚则气不能运化，故痰生之”。中医认为肥胖的发生主要与脾、胃、肾三脏功能失调有关。脾胃功能失常，肾元虚惫则引起气血偏盛偏衰、阴阳失调，导致肥胖。脾胃虚弱则水湿不化，酿

6、生痰浊；胃肠腑热则食欲偏旺，水谷精微反被炼成浊脂；真元不足则气不行水，凝津成痰，遂致痰湿浊脂滞留肌肤而形成肥胖。关于肥胖症的中医辨证分型，临床常将这分为胃肠腑热、脾胃虚弱和真元不足三型[1]。2针灸治疗肥胖症的方法整理近年来以针灸为主治疗肥胖的相关资料，归纳其治疗方法主要有单纯电针、耳针、芒针、温针灸、穴位埋线、以及针灸综合疗法。2.1电针6艾炳蔚等[2]选取足阳明胃经、足太阴脾经穴位为主,每次取穴10个左右,除四肢远端腧穴外,其他穴位均深刺,得气后加用电针刺激,通过严格的随机、对照的临床试验研究方

7、法证实电针疗法临床疗效明显优于单纯针刺（P<0.05）。梁艳等[3]选取82例患者均为门诊单纯性肥胖症病人，采用针灸加电针治疗，所有病例均在治疗一个疗程后观察治疗效果，疗效标准参照1989年全国中西医结合第二次肥胖症学术会议上制定的单纯性肥胖症的疗效标准，显效55例,有效26例,无效1例,总有效率达98.8%。孟丽娟等[4]采用电针辨证治疗180例女性单纯性肥胖患者，取中脘、天枢、关元、足三里为主穴，随症加减配穴。行补泻手法后，施以电针刺激，结果总有效率为97.8％。曾洪玉[5]取中脘、气海、滑肉门

8、、大横、梁丘、足三里等为主穴，并根据肥胖程度配穴：轻度肥胖配水分、丰隆，中度肥胖配外陵、大巨、上巨虚，重度肥胖配梁门、水分、公孙、太冲、三阴交等。快速进针得气后，接电脉冲治疗仪，波形一般采用疏密波，每天1次或隔天治疗1次，一般以10次为1小疗程，30次为1大疗程，结果总有效率为98.5％。2.2耳穴贴压胡芝兰[6]在巴西的临床实践中,发现巴西人由于饮食和生活习惯等诸多因素,肥胖症的发病率远远高于国内人群，于是选取50例巴西肥胖病人，均取内分泌、脾、胃、饥点、三焦、等常