针灸治疗慢性荨麻疹现状分析与展望.pdf

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1、·360·ShanuhaiJACU—mox．Mav2012。V0l31．No5文章编号：1005—0957(2012)05—0360—05·综述·针灸治疗慢性荨麻疹现状分析与展望李志元，纪军，徐佳。(1．上海中医药大学，上海201203：2．上海市针灸经络研究所，上海200030：3．上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院针灸科，上海200437)【关键词】针灸疗法：荨麻疹综述【中图分类号】R246．7【文献标志码】ADOI：10．3969／j．issn．1005—0957．2012．05．360荨麻疹(urticaria)俗称“风疹块”，属中医学“风2结

2、果疹”、“瘾疹”范畴，是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗根据纳入排除原则，对检索出的文献逐条进行筛透性增加出现的一种局限性水肿反应⋯。临床表现为选和归并，最终获得符合条件的文献115篇。对各篇文大小不等的风团及瘙痒等症状。本病在急性期经系统献的内容信息进行抽取汇总，从治疗方法、取穴、治疗治疗后多可以痊愈，部分患者转化为慢性型，即慢性荨用药、治疗频次、疗效标准、疗效等方面对慢性荨麻麻疹。现代医学认为本病的发病机制可分为变态反应疹的针灸治疗概况做出综述。与非变态反应两类，治疗原则为抗过敏和对症治疗，首2．1治疗方法的选取选抗组胺药物。针灸疗法治疗本病具有疗效稳定

3、、不115篇文献涉及到的针灸治疗方法有针刺、灸法、良反应发生率低等优势，易于被患者接受。现对2000拔罐疗法、穴位注射疗法、穴位埋线疗法、放血疗法、年至2010年间针灸治疗慢性荨麻疹的临床报道进行耳穴贴压、头皮针疗法、腹针疗法。其中，单纯采用针综述。刺治疗8篇，单纯采用穴位注射治疗17篇，单纯采用穴位埋线3篇，其余均为2～3种方法综合运用，或为单纯1方法针灸疗法组合运用，或为针灸疗法结合中药治疗，或为1．1数据库选择针灸疗法结合西药治疗。选取中国知网CNKI、维普数据库。由此可见，大部分研究人员主张采用复合疗法，相1．2检索时间限定比单一疗法，综合疗法能

4、够有效提高临床疗效，缩短疗2000年至2010年公开发表的相关文献。程，减轻患者痛苦。1-3检索策略以下将对各种方法进行总结并列举部分代表性文CNKI检索策略为(题名=慢性荨麻疹术针灸)或者献。(题名=慢性荨麻疹木针刺)或者(题名=慢性荨麻疹水2．2针刺疗法穴)(模糊匹配)：2000-2010：全部期刊：时间排序。采用针刺疗法治疗慢性荨麻疹较常用的穴位为风维普数据库检索策略为(((题名或关键词=针灸)池、曲池、合谷、风市、血海、足三里、三阴交、太+(题名或关键词=针刺))+(题名或关键词=穴))木(题冲、大椎、肺俞、心俞、脾俞。随症配穴为胃肠积热名或关键

5、词=慢性荨麻疹)米(医药卫生)木全部期刊术年加天枢：恶心呕吐加内关：烦躁失眠加神门、印堂：气血=2000-20i0。亏虚加气海、关元、中极等。按发病部位配穴，上肢配1．4文献纳入和排除原则曲池、外关、合谷：下肢配血海、足三里、三阴交等。选取以针灸疗法为主要干预手段的临床治疗类文宋宁宇用毫针强刺激曲池穴为主治疗本病，全献，但排除其中数据信息错误、一稿多投及个案心得报身泛发者配风池、合谷、血海：胃肠积热者加泻中脘、道。足三里：伴腹痛者配天枢。共治疗3O例，全部治愈。高宏等观察了粗针神道穴透刺治疗慢性荨麻疹，以及作者简介：李志元(1985)，男，2009级硕士

6、生，E-mai1：379363672@qq口服盐酸左西替利嗪片治疗慢性荨麻疹的临床疗效及COm两组对血清免疫球蛋白E的影响。12星期后两组疗效通信作者：纪军(1969一)，女，副研究员，E-mai1lacumoxsh@126．com上海针灸杂志2012年5月第31卷第5期·36l·比较差异具有统计学意义(P

7、陵泉，气海行补泻后罩上水平与治疗前比较无显著性差异(P>O．05)。提示粗针艾箱灸30min。每日治疗1次，10次为1个疗程。治神道穴透刺可以有效降低慢性荨麻疹患者的血清Igg疗结果显示，l6例治愈9例，显效4例，好转2例，无效水平，且疗程短，中远期疗效稳定。陈晓薇针刺“荨1例，总有效率为93．8％。四穴”(曲池、血海、足三里、三阴交)为主，风热犯表2．4拔罐疗法型加大椎，泻法：风寒束表型加肺俞，行泻法：胃肠实热拔罐疗法是治疗慢性荨麻疹的一种常用辅助方法，型加合谷，行泻法：血虚风燥型加膈俞、脾俞，补泻兼施，主要包括神阙拔罐、闪罐：背部膀胱经、督脉走罐及留

8、每星期治疗2次，治疗4星期后统计疗效，总有效率为罐：以及背俞穴刺络拔罐。具体操作