2型糖尿病患者糖化血红蛋白及尿白蛋白与骨密度变化的关系研究

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1、2型糖尿病患者糖化血红蛋白及尿白蛋白与骨密度变化的关系研宄(福建省芾田市第一医院福建芾田351100)【摘要】目的:观察2型糖尿病患者血糖水平、糖化血红蛋白(HbAlc)、24小时鉍白蛋白排泄率(AER)与骨密度(BMD)的变化的关系。方法:选取2010年01月一2015年01月入住我院的45〜75岁2型糖尿病患者82例及随机选取的正常人群20例为对照组,分别对其血糖、HbAlc、24h尿A蛋A排泄率(AER)、腰椎和股骨颈BMD及相关生化指标等进行检测。将糖鉍病患者根据HbAlc<7%分为I组,其屮AER<300mg/24h为IA

2、组,AER>300mg/24h为IB组;HbAlc>7%分为II组,其屮AER<300mg/24h为IIA组,AER>300mg/24h为IIB组。结果:2型糖尿病组与正常对照组相比,骨密度显著降低(P<0.05),糖尿病组IIB组股骨颈BMD明显低于IA组、IB组和IIA组(P<0.05)。结论:与正常人相比,2型糖尿病患者BMD显著降低,且血糖控制不达标并AER升高患者的BMD下降最为显著。【关键词】2型糖尿病;糖化血红蛋白;尿白蛋白;骨密度【屮图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】2095-

3、1752(2015)36-0025-04TheStudyOfTheRelationshipBetweenHbAlcAndUrinaryAlbuminToBoneMineralDensityChangesInPatientsWithType2DiabetesMellitus[Abstract]ObjectiveObservationofbloodglucoselevel,HbAlcand24h-urinaryalbumintoidentifytheirrelationstobonemineraldensitychangesinpatientswi

4、thtype2diabetesmellitus.MethodsChoose82casesofpatientswithtype2diabetesbetween45and75yearsoldfromJan.2010toJan.2015,and20casesofnormalpersonswererandomizedasacontrolgroup,glucose,HbAlc,24h-urinaryalbumin,thebonemineraldensity(BMD)atthelumbarspineandthefemoralneckandsomeother

5、biochemicalparametersweremeasured.PatientswithdiabetesweredividedintoGroupIHbAlc<7%,GroupIAAER<300mg/24h,GroupIBAER>300mg/24h;GroupIIHbAlc>7%,GroupIIAAER<300mg/24h,GroupIIBAER>300mg/24h.ResultsComparedwithcontrolgroup,BMDofthegroupofType2Diabetesmellitusdec

6、reasedsignificantly(P<0.05).BMDatthefemoralneckindiabetesgroupIIBwassignificantlylowerthanthatingroupIA,groupIBandgroupIIA(P<0.05).ConclusionsBMDsignificantlylowersinpatientswithType2Diabetesmellitusthanincontrols,BMDofpatientswithunfulfilledbloodsugarcontrolandelevate

7、dAERdecreasedthemostsignificantlythanothers.【Keywords]Type2Diabetesmellitus;HbAlc;Urinaryalbumin;Bonemineraldensity前言糖尿病(diabetesmellitus,DM)和骨质疏松症(osteoporosis,OP)是常见的慢性疾病。糖尿病除了可以引起三大物质代谢紊乱外,还可以引起骨代谢紊乱,骨形成和骨吸收失衡。糖尿病患者中骨质疏松的发病率在逐年增多,严重影响人类的身心健康和生活质量。自1948年Albright首先报道了在长期控制不

8、良的糖尿病病人中可以发生骨质疏松症以后,糖尿病性骨量减少或骨质疏松问题逐渐得到了广泛深入的研究。然而2型糖尿病是否引起骨质疏松尚无定论。随着骨矿含量检

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