护理程序在胰岛素泵治疗中的应用

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1、护理程序在胰岛素泵治疗中的应用：胰岛素泵是一种模拟正常的生理释放和使之接近生理胰岛素水平，从而使糖尿病患者24小时血糖控制在正常范围。然而在胰岛素泵的使用过程中的一系列问题直接影响到血糖的控制，因而，让患者正确掌握胰岛素泵的使用及糖尿病专科相关知识至关重要。在护理过程中，我们应用护理程序的方法，取得了良好的效果，现报告如下。　　关键词:护理程序胰岛素泵应用　　Nursingprocedureininsulinpumptreatmentapplication　　Lipisonekindofsimulationnormalphysiologyreleaseandcau

2、sesitclosephysiologyinsulinlevel,thuscausesthediabetic24hourbloodsugarcontrolsatthenormalrange.Hopuseprocessaseriesofquestionsthebloodsugarcontrol,thus,enablesthepatienttograsptheinsulinpumpcorrectlytheuseanddiabetesfacultyisconnectedtheknoportant.Inthenursingprocess,ethod,hasobtained

3、thegoodeffect,presentlyreportsasfollopApplication　　【】R47【】B【】1008-1879(2010)11-0077-02　　　　胰岛素泵是一种模拟正常的生理释放和使之接近生理胰岛素水平，从而使糖尿病患者24小时血糖控制在正常范围。然而在胰岛素泵的使用过程中的一系列问题直接影响到血糖的控制，因而，让患者正确掌握胰岛素泵的使用及糖尿病专科相关知识至关重要。在护理过程中，我们应用护理程序的方法，取得了良好的效果，现报告如下。　　1临床资料　　2006年6月~2010年7月糖尿病患者56例，1型糖尿病10例，2型糖尿病4

4、6例；年龄最大80岁，最小13岁；病程最长30年，最短2月；文化程度高中以上24例，初中26例，小学6例，住院期间使用胰岛素泵7~10天。　　2运用护理程序进行健康教育的方法　　2.1护理评估。　　内容：①一般情况调查，即年龄、性别、文化程度、社会经济地位、婚姻状况等；②患者对糖尿病知识的掌握程度和对治疗的配合程度等；③患者是否了解胰岛素泵的安装使用及管理，胰岛素的剂型及储存方法，注射部位的选择及注射方法；④心理状况及对医疗护理的要求。　　2.2制订教育计划。　　2.2.1教育目标。使患者了解糖尿病的一般知识及胰岛素泵的相关知识；提高患者的自我管理能力，减少或避免

5、糖尿病的急慢性并发症的发生。　　2.2.2教育方法。针对患者的年龄、文化背景、知识层次、接受能力等因人施教，可采用个体教育、集体教育、随时教育等方法，如口头讲解、示范、看录象制作、糖尿病小册子等。　　2.2.3教育内容。制作胰岛素泵的书面健康教育资料，再根据患者的需要、文化程度给予针对性宣教。　　2.3教育措施。　　2.3.1疾病知识。利用宣传栏、糖尿病健康教育讲堂及小册子等向患者宣教糖尿病的基本知识，如饮食、运动的注意事项，自我保健以及药物应用的相关知识、低血糖的症状和预防处理；胰岛素泵的操作方法和注意事项报警的原因和处理方法。　　2.3.2对带泵的指导。①每天

6、检查胶布固定是否牢固，并避免管路扭曲断裂；②检查泵的运转情况和胰岛素的剩余量。③胰岛素泵可置于口袋或挂在腰带上，沐浴时可从快速分离器处脱开胰岛素泵，但时间应在1小时内，沐浴完毕应立即安上。④强大磁场、高电场可干扰胰岛素泵的功能，如需特殊检查时应使用快速分离器将胰岛素泵取下，检查完再接上。　　2.3.3预防感染。严格无菌操作，保持局部清洁。每日检查局部是否有红、肿、痛、痒、出血及针头套管脱出。一般5~7天更换管路及注射部位。1例患者安装胰岛素泵4天局部出现红肿，给予拔管，更换输入部位，局部用碘伏消毒，经处理后红肿症状消失。　　2.4评价。　　2.4.1评价时间。健康

7、教育指导4~6日，根据确定的目标，对患者健康教育计划，评价完成情况。　　2.4.2评价目标。　　2.4.2.1态度或行为改变目标评价：通过患者的血糖控制水平、再次入院率、低血糖的发生次数来衡量。　　2.4.2.2技能性目标评价：通过让患者演示胰岛素泵注射的方法来评价。　　2.4.2.3知识性目标评价：通过讨论和提问的方式来评价患者的理解水平。如：胰岛素泵的相关知识、低血糖的症状和处理，糖尿病的饮食、运动治疗的相关知识。　　3护理体会　　护理程序使护理工作更加系统化、规范化。极大的调动了护士的积极性，提高了护士的独立思考与钻研的工作能力，使患者获得最佳的治疗护理效果

8、。现代糖尿