医务监督-PPT运动医学课件.ppt

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1、第四章运动医务监督第四章运动医务监督medicalsupervisiononsports通过本章教学，要求学生基本掌握:体育教学、训练和比赛期的医务监督内容和方法；基本掌握常用医务监督指标及其应用。目的要求医务监督的任务研究人体对运动负荷的最大适应能力;提高竞技水平;防止疾病。Contents自我监督常用指标的意义与应用比赛期的医务监督消除疲劳的方法运动员的体重控制禁止使用兴奋剂第一节运动员的自我监督自我监督是指运动员在训练或比赛的过程中，对训练和比赛成绩以及健康状况进行自我检查，并将检查结果定期记载于训练日记中的方法。它是运动员在训练和比赛过程中自身反应最直接的资料，是医师

2、进行医学观察的补充。一、自我监督的意义运动员通过自我监督，与医师、教练员密切配合，可及时了解某些身体异常变化，从而调整训练计划，有助于预防过度疲劳和创伤事故的发生。还能使运动员养成注意自己身体健康，遵守训练卫生规则和个人卫生的习惯。二、自我监督的内容包括主观感觉和客观资料。主观感觉包括自我感觉、睡眠、食欲、运动情绪等；客观资料包括脉搏、体重、出汗情况等。同时和训练内容、比赛或测验成绩等结合起来进行分析。（一）自我感觉运动员正常的自我感觉应该是精神饱满、愉快、积极性高，训练后稍有疲劳，肌肉有酸累感，但休息后很快恢复。如感到精神不振、无力、困倦、头晕，情绪容易激动，局部关节肌肉酸

3、软、麻木、疼痛，胸闷、气短、腹泻、腹痛等都是应注意的现象。可用简单的字句，如良好、一般、疲劳，某处肌肉或关节异常感觉或头晕，无力、胸闷等加以记录。（二）睡眠就寝后能迅速入睡得很熟，不做梦或很少做梦，早晨醒来感觉精神良好，全身有力，这是正常的睡眠。经常睡不熟、多梦、入睡困难、早醒或不醒，白天感到头昏，无力，这可能是疲劳未消除，也可能是有病，也可能是过度训练的表现。记录可用睡眠时间，熟睡程度，是否多梦，入睡迟及易醒等字句（三）食欲在正常训练中，能使能使食欲增加。也有可能在一次大运动负荷训练或紧张比赛后，食欲会暂时下降，但很快就恢复。如果食欲减退，且在一定时间内仍不见恢复，需要考虑

4、健康善不良或运动负荷安排不当。可把食欲情况分为良好、正常、减退等加以记录。（四）运动情绪运动情绪正常时，应该是精神愉快，兴奋性高，体力充沛，训练质量好。此时，队员不管是进行专项素质训练、技术训练或是战术练习，都能有效地贯彻底教练的意图。如果运动员对参加训练很冷淡，甚至对进训练馆（场）和持球等感到厌倦时，应详查原因。运动情绪可用想训练、不想训练或冷淡、厌倦等词句记载。（五）脉搏训练期间应每天测晨脉（即早晨醒后，起床之前，无明显神经紧张条件下测脉搏）。运动员的脉搏频率大多为每分钟44-66次。通常情况下，训练时期晨脉基本是稳定的，或者随训练水平的提高稍有减少的趋势。如果发现晨脉频

5、率增多，每分钟增加12次以上，常表现机能反应不良。如果显著增多，且长期不能恢复，可能是过度疲劳的表现。如果发现脉搏节律不齐，需作心电图方面的进一步检查。（六）体重体重在成年时期一般保持恒定，初参加训练时可稍减轻，但不久可回升。如体重持续下降，应注意是否有某种消耗性疾病或严重过度疲劳。一次大运动负荷训练之后体重下降可达1-4千克，但经1-2天之后应能恢复正常。（七）出汗情况出汗多少与运动负荷大小、训练程度、饮水量、气温、衣着厚薄以及神经系统状况有密切关系。在外界条件相同的情况下，随着训练水平的提高，出汗量可减少。如果外界条件相同而出汗明显增多，比如刚做完准备活动，就大汗表明身体

6、极度疲劳，也可能是内脏器官患病的征兆，应加以注意。可用出汗一般、较多、明显增多或夜间出冷汗等加以记录。自我监督表主观感觉运动心情渴望训练厌烦训练一般自我感觉良好一般疲劳睡眠嗜睡良好失眠严重失眠食欲食欲旺盛良好不佳无食欲排汗量一般增多盗汗客观晨脉增加减少节律不齐运动成绩提高不变降低体重增加不变减少女运动员还要定期填写月经卡片。第二节常用指标的意义与应用运动员为了取得训练的理想效果，训练中安排适宜的运动负荷是很重要的。运动负荷太大或太小，均不能达到提高身体机能水平的目的。因此，如何协助科学地掌握适宜大运动量，就成为训练期医务监督的重要内容。根据国内条件，一般采用以下一些指标：常用

7、指标一、脉搏二、血压三、最大吸氧量四、血睾酮一、观察脉搏（心率）变化在大负荷运动训练时，观察脉搏（心率）变化，可间接了解机体对运动负荷的反应。测定脉搏（心率）包括以下几个方面：（一）基础脉搏人体在基础情况的脉搏叫做基础脉搏。所谓基础情况，是指基本排除了能引起脉搏较大幅度变动的一些因素（如神经紧张、肌肉活动，食物及环境温度等）的情况而言。基础脉搏的测定，要在人未进早餐前，静卧及清醒状态（但要尽量排除神经紧张的影响）下进行，而且室温要保持在18-25℃之间。可参考运动员自我监督中晨脉的测定法。基础脉搏作为长