磁共振成像在股骨头缺血性坏死早期诊断中的应用价值

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1、磁共振成像在股骨头缺血性坏死早期诊断中的应用价值刘海燕孔芳隋宪明张兆凯山东省泰山医院山东泰安271000【摘要】目的探讨股骨头缺血性坏死早期诊断中磁共振成像应用价值.方法选取股骨头缺血性坏死50例,均为我院2013年5月至2015年5月收治,在早期采用磁共振成像检查.结果选取的患者50例,检岀股骨头缺血性坏死32例,有临床症状17例,X线为阴性;50例患者,共有股骨头60个,X线无异常或骨质轻微异常改变、关节间隙正常、股骨头不变形者,应用MRI检查均呈异常表现.MRI以条带状或线样T1WI低信号、T2WI高信号为表现18例;呈不规则形、斑片状、片

2、状T1WI低信号、T2WI高信号股骨头29个;呈小囊状T2WI高信号、T1WI低信号股骨头13个.30个为关节腔积液.结论MRI可对股骨头缺血性坏死早期显示,敏感性居较高水平,并可对坏死的分期和部位反映,发挥早期诊断作用,提供临床治疗的依据.【关键词】磁共振成像;股骨头缺血性坏死;早期诊断;应用价值[Abstract]Objective:Toinvestigatethevalueofmagneticresonanceimaginginearlydiagnosisofavascularnecrosisofthefemoralhead.Methods

3、:50casesofavascularnecrosisofthefemoralheadweretreatedinourhospitalfromMay2015toMay2013Jntheearlystagebymagneticresonanceimaging.Results:50patientswereselected,32casesweredetectedwithavascularnecrosisoffemoralhead,17caseswereclinicalsymptoms,50caseswerenegative,60caseswerefem

4、oralhead,caseshadfemoralhead.MRItoaribbonorcordlikeT1WllowsignalandhighsignalintensityonT2Wlwasperformedin18cases;isirregularandpatchy,T1Wllowsignal'T2Wlhighsignalfemoralhead29;afollicularT2WlhighsignalandlowsignalintensityonT1Wlfemoralhead13.30forarticularcaviGtyeffusion.Con

5、clusion:MRIcanbeusedforearlydiagnosisofavascularnecrosisofthefemoralhead,andithasahighsensitivity,andcanreflectthestageandloGcation【Koefynewcorrodssis].Magneticresonanceimaging;Avascularnecrosisoffemoralhead;Earlydiagnosis;applicationvalue【中图分类号】R575【文献标识码】B【文章编号】1001—5302(20

6、15)09—0631—01临床骨科领域,股骨头缺血性坏死(ANFH)发病率居较高水平,采用普通X线片诊断/效果多不佳,常导致病情延误,临床检出吋,病程已发展至中晚期,对康复产生不利影响.而应用磁共振检查,可将早期症状检出、准确反映坏死部位,为临床诊治工作的开展创造了良好条件,本次研究就此展开探讨,现冋顾结果如下.1资料与方法1.1一般资料选取股骨头缺血性坏死50例,男32例,女18例,年龄28—68岁,平均(42.2±2.3)岁,病程平均6个月.病发前长期酗洒10例,有激素类药物应用13例,外伤史27例.单侧39例,双侧11例.1.

7、2方法核磁共振检査前,所冇病例均冇X线检查经历.应用GE1.5T核磁共振扫描机,协助病例取仰卧位,常规扫描冠状位STIR和T1WI序列、横断位T2WI—FS和T1WI.扫描参数设置:横断位T2加权压脂序列(T2WI—FS):TR=2740,TE=8.7/Ef,EC=31.2KHz,层厚/层间距=6.0thk/1.0sp,矩阵=320×224,NEX=4.0,冋波链长度=14;横断位T1加权序列(T1WIFSE):TR=450,TE=68.6/Ef,EC=31.2KHz,层厚/层间距:6.0thk/1.0sp,矩阵:320×

8、224,NEX=3.0;冠位短反转时间的反转回复序列(STIR}:TR=4200ZTE=53.7/Ef,EC=35.7KHzzTI=15

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