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时间:2018-10-16
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1、早泄的基本中医辨证施治大全(转载)早泄与精淤有关 中医认为,早泄症除与精神因素有关外,主要还与“精淤”有关,因精淤而致使精关开阖失度,终致早泄。治疗方法主要是活血化淤,疏肝理气,通精固肾,兼心理治疗。 于是,我为该患者开了如下处方:炮山甲、王不留行、路路通、金樱子、菟丝子各15克,柴胡、白芍、枳壳、石菖蒲、远志各12克,冬瓜仁20克,通草6克,土茯苓20克。每日1剂,煎2次,早晚饭后分服,共服21剂。并嘱解除性交紧张情绪,变换性交姿势。 以上方中,柴胡、白芍、枳壳起疏肝解郁,缓解紧张情绪之效;炮山甲、
2、王不留行、路路通、石菖蒲、远志起祛淤通精之功,可解决“精淤”之证;金樱子、菟丝子则起补肾固精之效,以达防止射精过快之目的;冬瓜仁、通草、土茯苓能解下焦湿热之邪,以改善前列腺开口处射精括约肌的功能,防止早泄。诸药合用,共奏活血化淤,疏肝理气,通精固肾之功。 早泄现在几乎成了现代男人的通病,西医对此病其实是素手无策。中医治疗此病可以说是手到擒来,优势非常明显。中医药对男科病疗效突出,但是至今中医学男科学也没有个像样的体系。实属中医界的一大憾事。 言归正传,我谨此谈一下个人对早泄的认识,早泄的基本病机,很多
3、人认为是肾虚,而我个人认为是任脉和带脉失约,或许同志们会说我胡扯八道,中医妇科病与任督冲带关系密切,男科其实也一样,女人有任督冲带,男人也有。女人带脉失约会有带下病,男人则会遗精白浊早泄。运用傅青主女科的方药治疗男科的疾病临床疗效卓著,也从另一个角度证明了这一点。具体临床应用,下边我举几个典型的案例。案例1肝郁脾虚,带脉失约 王XX,男,36岁,早泄多年,每次过性生活不过两三分钟。服用补肾壮阳要不计其数,寸功未建。刻诊:面色黄,语声低微,喜叹息,平素食少便溏,舌淡胖有齿痕,脉左弦右弱。诊为:肝脾不和,带脉失
4、约,湿浊下注。药用完带汤,白术30克山药30克人参6克白芍15克车前子9克苍术9克陈皮3克荆芥穗3克柴胡3克炙甘草6克七剂。二诊,病人言服药后浑身感觉很畅快,服药第六天过了一次性生活,大概有七八分钟,效不更方。用原方治疗月余,痊愈。案例2肝经郁热,湿热下注 李X,男,27岁,早泄一年余,服金锁固精丸数月,病有赠无减。主诉:欲念时起,阳事易举,而临房早泄,心烦易怒,阴囊潮湿瘙痒,舌苔黄腻,脉弦滑数。诊为:肝经湿热下注,药用傅青主女科加减逍遥散,茯苓15克白芍9克柴胡3克茵陈15克陈皮3克栀子9克龙胆草9克地肤
5、子15克生甘草6克先后服药十余剂告愈。案例3湿热侵袭任脉失固 高XX,早泄多年,在医院诊断为前列腺炎,经治疗后化验前列腺炎已痊愈,但症状丝毫未能改善,主诉:每次行房1分钟不到即泄精,腰酸沉疼痛,精液色黄,黏稠,脉虚数。诊为是湿热侵袭任脉,药用易黄汤,黄柏9克车前子9克芡实30克山药30克白果15克七剂,二诊,腰痛若失,早泄略有改善,效不更方,三诊时言行房亦能7到8分钟,自觉满意,先后服药三十余剂告愈。 男科病系统至今还未能完善,需要广大中医同仁,共同研究学习探索发现。以上病例三则,仅是个人愚见,希望能够
6、抛砖引玉 男性延缓早泄的方法(肝气郁结)处方:白芍20克,柴胡、枳壳、川芎、川悚予、当归、仙灵脾、蜂房各lO克,生甘草6克。用法:水煎分3次服,每日1剂。功效主治:舒肝解郁,理气止泄。用于治疗早泄,中医辨证属肝气郁结型。症见早泄多为轻、巾度,性欲低下或l殳11常,悄志不畅,忧郁烦闷,少数患者腹胀满或会阴、睾丸疼痛,舌质紫暗,脉弦。专家点评:本证型多由情志不畅引起,或长期压抑,或久看黄色录相或渎物,或夫妻不和睦,或忧虑焦急,或性生活长期不得舒展,诸种精神
7、因素皆可致本证型。男性延缓早泄的方法(阴虚火旺)处方:熟地、山药各15克,山茱萸12克,知母,黄柏、丹皮、茯苓、女贞子、旱莲草各10克。用法:水煎分3次服,每日1剂。功效主治:滋补’肾阴,清火固泄。用于治疗早泄,中医辨证属阴虚火旺型。临床表现:早泄多在轻、中度,阴茎易举,性欲亢进,精液量少、稠厚,可能兼有耳鸣,耳聋。腰酸腿软,手足心热,心胸烦热,尿黄便干,舌红少苔少津,脉细数。专家点评:本证型多由房劳过度,或少年频繁手淫或年事偏高,肾阴渐衰,或房时突遇不测,惊恐伤肾,或过久服壮阳保健热性药物,相火妄动,扰乱
8、精室,以致精关失固,早泄频作。男性延缓早泄的方法(肾气不固)处方:党参、黄芪、熟地各15克,山茱萸、山药各12克,丹皮、泽泻、茯苓各lO克。用法:水煎分3次服,每口l剂。功效主治:补益肾气,摄精止泄。用于治疗早泄,中医辨证属肾气小固型。临床表现:早泄多为中、重度,性欲偏低,精液较清稀,或腰膝酸软,或夜尿频多,或遗精,舌淡,脉细弱或沉弱。专家点评:本证型多由于禀赋较弱,或房劳过度,或频繁手淫,或同房时突遇惊吓,或思
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