医院感染知识手卫生标准预防职业暴露ppt课件

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1、医院感染应知应会知识目录手卫生医院感染暴发标准预防、职业暴露123医院感染的传播途径中，最主要的传播途径是什么?空气传播食物媒介传播飞沫传播接触传播手卫生医务人员的手常常是交叉感染的传播媒介，医院感染80%是由手引起的。手卫生是预防医院内感染最简单，同时也是唯一有效的措施。如果医生、护士不注意手卫生会发生什么呢？答案：１：病人很容易发生医院感染；２：自己很容易携带病菌、患病；３：带给自己的家人、朋友．如果他们免疫力低下时，马上就可能发病。手卫生手卫生很重要，但您还是忽视了！手卫生1.每进行一个操作,可能增加

2、100-1000个细菌2.五个手指的面积:30cm2《医院感染手卫生规范》要求:A:洗手、卫生手消毒后<10cfu/cm2B:外科手消毒后<5cfu/cm2C:不得有致病微生物(金葡菌、不动杆菌、绿脓杆菌等)计算一下进行一次操作会怎么样?500cfu/30cm2=16cfu/cm2均大于医院感染管理要求这样看一下,我们是不是应该洗手?手卫生手易被细菌污染培养皿显示：医务人员的手很容易受到暂居菌的污染。手卫生国外有研究表明，通过加强手卫生可降低30％的NI。手卫生手卫生越来越受到重视将手卫生内容列为医院管理年

3、督导检查的必查内容2009年4月卫生部颁布了《医务人员手卫生规范》，对医务人员洗手作出详细规定2012年我院三级医院复审，手卫生成为重点手卫生手卫生（一）什么是手卫生？手卫生(handhygiene)洗手(handwashing)卫生手消毒(antiseptichandrubbing)外科手消毒(surgicalhandantisepsis)洗手：医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。外科手消毒：外科

4、手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。手卫生（二）洗手或使用速干手消毒剂的指征1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。2、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。3、穿脱隔离衣前后，摘手套后。4、进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前。5、接触患者周围环境及物品后。6、处理药物或配餐前。手卫生（三）洗手与卫生手消毒方法应遵循以下原则：当手部有血

5、液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。手卫生“先洗手，后卫生手消毒”的指征接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。手卫生（四）外科洗手与手消毒方法应遵循以下原则：先洗手，后消毒。不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科洗手与手消毒。手卫生医院感染暴发医院感染暴发医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种

6、同源感染病例的现象。疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。医疗机构在2小时内要向上级卫生行政部门报告10例以上的医院感染暴发事件发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染可能造成重大公共影响或者严重后果的院感医院感染暴发医疗机构在12小时内要向上级卫生行政部门报告5例以上医院感染暴发由于医院感染暴发直接导致患者死亡由于医院感染暴发导致3人以上人身损害医院感染暴发标准预防标准预防的原则对

7、所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，医护人员接触这些物质时必须采取防护措施。标准预防职业暴露医务人员职业暴露不容忽视！医务人员职业暴露：是指医务人员在从事从事诊疗、护理活动过程中，被血源性病毒感染者或患者的血液、体液污染了破损的皮肤或粘膜，或被血源性病毒的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤，从而可能被血源性病毒感染的情况。如有伤口，尽可能在伤口旁从近心端向远心端轻轻挤压，挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。用干净的医用纱布或创可贴包

8、扎伤口必要时可缝合伤口受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，上报感染办，随访观察发生职业暴露如何处理？Thankyou!