探讨原发性肺癌的ct临床表现

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1、探讨原发性肺癌的CT临床表现鹤北林业局医院黑龙江鹤岗市154212【摘要】目的：观察分析原发性肺癌的CT临床表现。方法：收集36例原发性肺癌患者CT临床资料，总结CT临床表现。结果：中央型肺癌14例，周围型肺癌17例，弥漫型肺癌5例，其CT特征明显，CT扫描显示，胸部薄层图像未发现相互重叠，而且CT密度分辨率高，能显示胸片未能发现的肺内小瘤灶和轻微阻塞性病变。结论：采用CT检查，能够为原发性肺癌的发现以及诊断提供了切实可信的数据，值得推广。【关键词】CT检查；肺癌诊断；临床表现Abstract：Objective：Toobserveandanalyzetheclinicalm

2、anifestationsofprimarylungcancerCT.Methods：TheclinicaldataofpatientswithprimarylungcancerCTin36cases，theCTclinicalmanifestations.Results：centrallungcancerin14cases,17casesofperipherallungcancer，diffuselungcancerin5cases，theCTfeaturesobvious,CTscansshowedthinchestimageNooverlap，andhighdensit

3、yresolutionCT,chestX-raycanshownotItcanbefoundinsmalllungtumorfociandmildobstructivelesions.Conclusion：CTexaminationcanprovideasolid,reliabledataanddiagnosisofprimarylungcancerwasfoundworthyofpromotion.Keywords：CTexamination；lungcancer；clinicalmanifestations前言：在临床上，原发性肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，其发病率很高。及

4、时发现与诊断是治疗原发性肺癌的重要因素。木研究选择36例原发性肺癌患者CT临床资料，观察分析原发性肺癌的CT临床表现。现总结如下。1资料与方法1.1一般资料收集36例原发性肺癌患者CT临床资料，总结CT临床表现。其中男19例，女17例;年龄29.6〜81.4,平均52.8±4.8岁，其中34〜40岁3例，占8.93%;41〜50岁5例，占14.29%;51~60岁16例，占46.43%;61~70岁9例，占25.0%;71岁以上3例，占5.4%。1.2方法采用CT扫描并常规横断平扫，由胸廓入口至膈面，人工屏气下扫描；同吋对病灶局部放大，拍摄肺窗及纵隔窗CT片。1

5、.3临床表现患者临床症状主要以咳嗽、胸痛、胸闷、咯血或痰中带血为主，但也奋少数患者出现非特异性肺外表现以及转移症状的情况［1】。1.4统计学分析使用SPSS13.0统计分析数据，计量资料以（x±s）表示，均数比较采用配对t检验分析，P<0.05认为差异有统计学意义。2结果2.1肺癌类型分析研究中央型肺癌14例，占42.86%;周围型肺癌17例，占48.21%;弥漫型肺癌5例占8.93%，其CT特征突出。2.2征象分析研究12例患者均发现肺门肿块，肿块呈不规则形，发生气泡影1例，钙化影1例；发生支气管腔狭窄阻塞10例，多呈不规则阻塞。出现阻塞性肺炎21例，表现为节

6、段边缘不规则实变影；出现肺血管病变4例；发生阻塞性肺不张17例，表现为肺叶缩小，多数与肺门肿块连接。征象：①分叶征：艽病理基础既与肿瘤边缘各部位肿瘤细胞分化程度不一，生长速度不同冇关；又因肺的结缔组织间隔，进入肿瘤的血管、支气管分支、从肿瘤内向外生长的血管和结缔组织等引起肿瘤生长受限并产生凹陷，从而形成分叶的形态。分叶状10例（52.0%）。②瘤体密度：沙砾样钙化，钙化表现为细沙砾状、小结节状，分布弥漫或偏于一侧或位于中央。沙砾样钙化5例（28.0%）;小泡征是指结节内小灶性透光区。艽直径藉此与肺癌空洞区别。可单发或多发。如多个密集的小泡聚集在一起呈蜂窝状称蜂窝征。小泡征5例

7、（28.0%）:不规则型空洞2例（12.0%）；低密度影2例（12.0%）。③瘤体外缘：边缘毛刺征5例（24.0%）。④气管狭窄或并增厚9例（46.0%）;胸膜凹陷征：主要有三种表现。当凹入中心与扫描层面平行吋显示出典型的胸膜凹陷征一一瘤灶与邻近胸壁间三角形影或称喇叭口，其尖端与线状影相连；当扫描层面偏离凹陷中心吋，线状影由1条分为两条或两条以上，有时见其与瘤体逐渐分开，三角形影由大变小，分成两个小三角形；水平裂和斜裂胸胸凹陷表现为向肿瘤侧凹陷的曲线影等。胸膜凹陷征3例（16.0%）;肺内斑片状或棉絮状