探讨临床护理路径在结核性胸膜炎护理中的效果

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1、探讨临床护理路径在结核性胸膜炎护理中的效果黑龙江省大庆市第二医院163461【摘要】目的：研讨并分析临床护理路径在结核性胸膜炎中的护理效果。方法：选取木院自2012年1月〜2014年1月间收治的110例结核性胸膜炎患者作为研究对象，随机将110例患者分为对照组和观察组，每组各55例，对照组采用常规方法进行护理，观察组采用临床护理路径法进行护理，对比分析两组护理效果以及满意度。结果：经过木院的分组护理，观察组的总有效率为94.55%,对照组的总有效率为85.45%，观察组明显高于对照组且差异显著(P<

2、;0.05),具有统计学意义。满意度评价：观察组满意度为96.36%,对照组的满意度为83.64%,观察组的满意度明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论：临床护理路径被应用于结核性胸膜炎护理的时候，其护理效果佳，满意度高，值得临床的应用和推广。【关键词】临床护理路径；结核性胸膜炎；护理；效果结核性胸膜炎属于临床的常见疾病，其发病的几率约占据肺结核发病的百分之十左右，而且其主要的发病原因为结核分枝杆菌入侵，致使胸膜对结核分枝杆菌产生炎症反应［1］。结核性胸膜炎其主要的临床特点为：胸腔水

3、肿、内皮细胞脱落、充血、白细胞浸润等，必须对该病引起足够重视，否则将会对患者造成极大的身心影响［2］。采用临床护理路径可以对患者起到治疗和护理标准化、个性化作用，因此该种方法正在临床上不断实施和应用。选取木院自2012年1月〜2014年1月间收治的110例结核性胸膜炎患者进行随机分组研究，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取木院自2012年1月〜2014年1月间收治的110例结核性胸膜炎患者，随机分组之后对照组55例，男性27例，年龄在23〜70岁之间，平均年龄为(52.4±10.8

4、)岁，女性28例，年龄在21〜;71岁之间，平均年龄为(53.1±10.7)岁，病程为5周〜50周之间，平均病程为(23.2±7.2)周；观察组55例，男性29例，年龄在21〜71岁之间，平均年龄为(53.3±10.7)岁，女性26例，年龄在22〜73岁之间，平均年龄为(53.4±10.9)岁，病程为4周〜51周之间，平均病程为(23.5±7.4)周。两组患者的性别、年龄以及病程均无显著性差异(P>；0.05),无统计学意义具有可

5、比性。1.2方法对照组给予患者常规护理，鼓励患者咳嗽排痰，并随吋保持呼吸道通畅，对于有胸腔积液患者护理人员应帮助其抽取积液，为患者提供饮食指导，帮助苏恢复体力。保持患者居住室内通风、舒适，积极鼓励患者自行下床活动，并II为患者疏导不良情绪。观察组则采取临床护理路径护理，对确诊的结核性胸膜炎患者制定临床护理路径表，根据患者的入住时间和日常护理进行详细规划。包含护理治疗流程、患者生命体征监测、病情变化记录、治疗和护理工作重点方向，护士和医生在护理或者治疗的吋候均需要签名。具体路径为：(1)住院第一天需要对患

6、者的生命体征、身心健康等进行全面评估，并且对患者展开健康教育包含结核性胸膜炎发病机制、治疗方法、注意事项等问题进行教育，帮助患者极其家属了解疾病，消除疑虑。(2)住院的第2〜4d,做好各个常规护理记录，包含查房记录、患者饮食记录、休总记录、用药记录以及心理护理记录等，帮助患者开展全面身体检查，协助医生进行胸腔引流置管和胸膜活检等功能，并且做好相应的伤U处理，保持苏清洁避免出现病原菌感染。(3)住院的第5〜12天，继续监视患者的生命体征变化和病情进展，评估患者的身体状况，并II指导患者服用药物，做好胸腔引

7、流护理操作。(4)住院的13〜14d则拔出引流管，详细记录患者的生命体征异常情况，并且指导患者出院后按吋服药，并制定饮食图谱和康复计划。1.3疗效评价效果评价，治疗效果分为：显效、有效、无效三个等级，其中显效=患者治疗后临床症状显著改善，胸腔积液减少超出80%左右，没奋胸膜肥厚症状;有效=患者经过治疗之后，临床症状冇所改善，胸腔积液减少到50%左右，且胸膜存在着轻度肥厚；无效=患者的临床症状均未改善。1.4统计学方法本次所有数据采用SPSS18.0软件进行数据统计分析，计量资料采用均数；标准差(&plu

8、smn;s)表示，使用t检验，计数资料使用(n)或者［n(%)］表示，进行检验。以P<0.05具有统计学意义。2结果经过本院的分组护理，观察组显效25例，有效27例，无效3例，总奋效率为94.55%,对照组显效20例，有效27例，无效8例，总有效率为85.45%,观察组明显高于对照组II差异显著(P<0.05),具有统汁学意义。满意度评价：观察组满意度为96.36%,对照组的满意度为83.64%,观察组的满意度明显高于对照组(P