对脑卒中病人跌倒的预防和护理

《对脑卒中病人跌倒的预防和护理》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、对脑卒中病人跌倒的预防和护理唐琳芳(广丙中医药大学第一附属医院脑病一区530000)【摘要】目的：了解脑卒中患者跌倒的原因，以便采取有效的预防措施，降低患者跌倒的发生率。方法：采取回顾性调查的方法，于2013年4月-2014年11月对在木院住院的18例患者跌倒发生原因进行调查分析，并提出对策。结果患者跌倒发生率为13.9%,患者跌倒发生较集中在41-50岁与60-80岁2个年龄段，视力、听力、认知和运动能力差的患者跌倒率较高，对需服用抗凝药、心血管药、降血压药、降血糖药患者跌倒发生率较高。结论脑卒中患者发生跌倒与其年龄、健康状况及服用药物等有关，提示

2、护理人员应根据患者可能发生跌倒的危险因素，前瞻性地采取针对性地预防措施，从而有效地降低患者跌倒的发生率。【关键词】脑卒中；跌倒；预防和护理【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)09-0166-02脑卒中乂称脑中风，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病，其临床表现以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言塞、智力障碍为主要特征。跌倒后患者发生骨折、脑外伤，甚至死亡，不但增加了患者的痛苦以及医疗费用的支出，甚至引发医疗纠纷。为了预防脑卒中患者跌倒的发生率，笔者于2013年4月-2014年11月对18例脑卒

3、中患者跌倒事件进行调查分析，旨在找出脑卒中患者发生跌倒的原因，以便采取有效的预防措施，减少跌倒的发生率，现将方法及结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料木组研究选取某祌经医院收治的18例脑卒中病人为研究对象,男13例，女5例，年龄范围在35-80岁不等，平均年龄(60.56±2.19)岁。调查内容包括患者一般资料及患者跌倒相关因素两部分。1.2跌倒原因对18例跌倒的脑卒中病人及其家属进行巡防可知，其跌倒的原因各异，主要有三种：一是，患者年龄偏大、身体素质、体能下降，走路不稳、肢体应急力量不够，导致摔倒；二是，地面不平整，或地面湿滑、摔

4、倒，或夜间入睡后，因翻身行为不当，滚落到床下，亦或在病室内，走廊，座椅边，病室内，借助运动器材活动吋，失3讨论3.1跌倒对患者的影响跌倒是指不能控制的或非故意的倒在地上或其他较低的平面上，但排除遭到猛烈的打击、意识丧失、或癫痫发作等原因。本科室70%患者为老人，患者住院期间由于环境突然改变、疾病的影响，更容易发生意外跌倒。跌倒是老年人群伤残、失能和死亡的重要原因之一，严重地威胁他们的身心健康和生活质量。患者在住院期间发生意外跌倒，不但加重了患者的病情和痛苦，而II也加重了患者的经济负枳。3.2跌倒的原因分析上文提到，脑卒中病人跌倒的根本因素有两方面，

5、一方面，病人受到疾病影响之后，其身体各机能逐步下降，如：认知障碍，他们无法分辨哪些器材、设备或者家具是可以依靠的，其至于不能分辨出行为动作的危险性；平衡障碍，在无人搀扶、照顾的情况下，脑卒中病人所具备的肌肉运动能力无法维持平衡，极容易跌倒；心理因素，有许多跌倒过的病人因害怕跌倒，总是畏首畏尾，在恢复期间更容易出现问题。另一方面，不同年龄阶段的患者在护理期间得到的照顾不同，本调查发现，41-50岁与61-80岁年龄段患者跌倒发生率相对较高，原因考虑，一是，41-50岁对跌倒重视程度不够；二是，61-80岁老年人退行性变法比较明显，适应性差，而II较80

6、岁以上老人外出活动多，故跌倒发生率较高；三是，80岁以上老人外出活动相对较少，家人相对较重视，而iL外出活动有人陪同，因手或没有抓稳，导致自己身体失去平衡，进而跌倒在轮椅旁、扶手旁；三是，因疾病、药物（抗凝药、心血管药、降压药、降糖药）等因素，致使身体不听使唤而跌倒。不冋跌倒原因的发生次数不冋，分别为4例、3例、8例、3例。1.3统计学分析本次研究当中的所冇数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（）表示，计数资料采用率（％）表示，P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果患者跌倒发生率为13.9%，患者跌倒

7、发生较集中在41-50岁与60-80岁2个年龄段，视力、听力、认知和运动能力差的患者跌倒率较高，对需服用抗凝药、心血管药、降血压药、降血糖药患者跌倒发生率较高，具体情况见表1、2o表1病人跌倒与年龄分布关系组别例数跌倒跌倒发生率（％）35-41岁200.0041-50岁6116.6760-80岁10425.00合计18513.9而跌倒的发生率反而较低。3.3预防脑卒中病人跌倒的护理措施预防脑卒中病人跌倒的护理措施冇很多，具体实施步骤如下：首先，医护人员应加强健康教育、普及疾病知识，向病人及家属灌输有关脑卒中疾病所带来的风险因素，并告诉他们tl常生活或

8、接受医疗服务时应如何配合家属与医护人员，远离危险；其次，完善安全管理，对不同恢复阶段的脑卒中病人给予不同程度