规范化护理干预对食管癌手术患者围手术期并发症的影响分析

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1、规范化护理干预对食管癌手术患者围手术期并发症的影响分析江阴市第三人民医院214442摘要：目的：探讨规范化护理干预对食管癌手术患者围手术期并发症的影响。方法：选择2014年1月-2015年12月期间我院收治的86例食管癌手术患者作为研究对象，根据护理方式的不同随机将患者分为对照组(n=43例)和观察组(n=43例)，对照组采用常规护理干预，观察组采用规范化护理干预，对比分析两种护理方式对患者围手术期并发症的影响。结果：观察组并发症发生率、住院时间显著低于对照组(p<0.05)；观察组护理满意度显著高于对照组(p<0.05)。

2、结论：食管癌手术患者围手术期采用规范化护理干预，能有效减少并发症发生情况,并且患者护理满意度较高，值得临床推广。关键词：规范化护理；食管癌；围手术期；并发症食管癌是部分国家和地区常见的恶性肿瘤，我国食管癌的发病率比较高，严重威胁患者生命健康安全，FI前临床上治疗此疾病主要采用手术治疗,但是术后并发症发生率较高，因此应给予患者围手术期护理［1］。本次研究选择我院收治的86例食管癌患者作为研宄对象，探讨规范化护理干预对食管癌手术患者围手术期并发症的影响，具体报告如下：1资料与方法1.1一般资料选择2014年1月-2015年12月期间我院收治

3、的86例食管癌手术患者作为研究对象，纳入标准：所选患者均经病理诊断确诊，均采用手术治疗方案,经医院伦理会同意；排除标准：患者及家属不签署研究同意书。其屮男42例、女44例；年龄40-78岁、平均年龄(60.25±3.6)岁；25例上段食管癌、26例屮段食管癌、35例下段食管癌。根据护理方式的不同随机将患者分为对照组和观察组，两组各43例。两组患者性别、年龄等一般资料对比，差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。1.2方法对照组给予患者常规护理干预，内容为术前准备、为患者提供治疗药品，为患者进行食管癌知识教育和心

4、理指导。观察组给予患者规范化护理干预，具体内容如下[2-3]:1.2.1入院护理护理人员为患者介绍病区设备、设施、环境，评估患者具体情况；护理人员对患者讲解食管癌相关知识和注意事项；护理人员对患者实施详细身体检查，并解释检査的目的；护理人员与患者多进行沟通交流，倾听患者的心理诉求，疏通患者心理存在的负面情绪，建立良好地护患关系，帮助.其积极面对治疗，可对忠者讲述治疗成功的案例，提高忠者对于治疗的信心。1.2.2术前护理护理人员对患者行手术操作教育，为患者讲解手术的过程，可以通过多媒体等方式帮助患者了解；护理人员需增强患者呼吸功能的训练，

5、如果患者伴奋吸烟史，要求其戒烟；护理人员帮助患者做好口腔护理；护理人员对患者做好保暖措施，避免出现感冒，影响手术治疗。1.2.3术后护理护理人员严密监测患者生命体征，对于全麻未清醒患者采用去枕平卧，将患者头部偏向一侧，当患者清醒后，测量患者的血压，如果正常则将床头抬高25°左右；护理人员要按照1级护理标准对患者实施护理，注意观察患者胸腔引流管是否通畅、扭曲、被压等，观察引流管的流量和颜色等；护理人员为患者实施饮食护理，首先对患者讲解饮食的相关知识，之后根据患者的实际情况制定相应的饮食计划，一般患者手术7d后可经口摄取营养，此时患

6、者可以摄取流质食物，例如鱼汤、米汤等高维生素、高热量的食物，饮食原则为少食多餐，叮嘱患者在摄取食物吋吞咽要缓慢，之后根据患者康复情况可将流质食物转化为半流质食物。1.2.4出院前护理护理人员需要向患者及家属讲解出院后的注意事项，提供相应饮食指导原则，出院1月内仍然摄取半流质食物，叮嘱患者一定要保证睡眠充足，不要疲劳，注意口腔卫生，告知患者及家属复诊吋间，并告诉患者定吋复诊的重要性。1.3观察指标观察两组患者术后并发症发生率、住院吋间及患者对于护理的满意度。满意度：采用自制的问卷调查表分为非常满意、满意、不满意，患者直接填写选项即可，满意

7、度=非常满意+满意。1.4统计学方法采用统计学软件SPSS20.0数据包进行分析，计量资料采用均值&plUSmn;标准差()来表示，计量资料的对比采用t检验，计数资料的对比采用卡方检验，P<0.05表示差异有统计学意义。2结果观察组并发症发生率、住院吋间显著低于对照组，差异有统计学意义(p<0.05)；观察组护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义(p<0.05),详见表1。3讨论目前临床上多采用肿瘤病灶切除的方法治疗食管癌患者，但是此手术方式对患者造成的创伤比较大，一般存在术后并发症多、住院吋间长等缺点，增加患者的经济负

8、担，增加患者治疗过程中的痛苦，因此给予相应护理方法具奋重要的意义。本次研究中所采用的规范化护理干预是一种根据患者实际情况，做出规范化规定的护理模式，苏护理内容主要通过对患者入院护理、术前护理、术后护理、出院