关于意外胆囊癌的几个问题课件

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1、胆道外科万里行西安站华中科技大学同济医学院关于意外胆囊癌的几个问题邹声泉因胆囊良性疾病行胆囊切除术中/术后和因其它疾病诊治过程中偶然发现的胆囊癌称为意外胆囊癌。(unsuspected/unexpected/incidental/inapparentgallbladdercarcinoma,UGC)邹声泉.中华外科杂志,2005,43(13):833-5.一引言一引言早在1961年,就有在胆囊炎中发现意外胆囊癌的报道。MARCIAL-ROJASRA,MEDINAR.Unsuspectedcarcinomaofthegallbladderinacuteandchronicc

2、holecystitis.AnnalsofSurgery,1961,153:289-98.随着腹腔镜技术的广泛应用,LC手术量增大,发现意外胆囊癌的数量也增加,引起人们对其高度重视。二流行病学·意外胆囊癌发生的例数占 同期胆囊癌发生总数比例Andersson,德国,1976年,26.7%(32/120)AnderssonA.ZentralblChir,1976,101(21):1314-7.Kaul,印度,1989年,22%(8/36)KaulV.IndianJPatholMicrobiol,1989,32(3):146-51.Orth,德国,1991年,37.5%(15

3、/40)OrthK..ZGastroenterol,1991,29(12):631-6二流行病学·意外胆囊癌发生的例数占 同期胆囊癌发生总数比例王炳生,上海,2005年,20%(78/390)王炳生.中华外科杂志,2005,43(7):455-9.田华,杭州,2005年,29.5%(18/61)田华.中华外科杂志,2005,43(13):836-8.邹声泉,武汉,2005年,35.4%(23/65)邹声泉.中华外科杂志,2005,43(13):833-5.*仅为术后病例二流行病学·开腹胆囊切除术发现 意外胆囊癌的比例Bosmans,比利时,1990年,2.3%(23/10

4、00)BosmansE.ActaChirBelg.1990,90(5):207-12.Orth,德国,1991年,1.7%(15/903)OrthK.ZGastroenterol,1991,29(12):631-6.邹声泉,武汉,2005年,0.41%(23/5582)邹声泉.中华外科杂志,2005,43(13):833-5.二流行病学·LC发现意外胆囊癌 比例(亚洲)Kwon,韩国,1997年,1.89%(10/527)KwonSY.JKoreanMedSci,1997,12(6):519-22.Mori,日本,1997年,2.85%(13/456)MoriT.Surg

5、Today,1997,27(8):710-3.Suzuki,日本,2000年,0.82%(41/5027)SuzukiK.SurgEndosc,2000,14(8):712-6.二流行病学·LC发现意外胆囊癌 比例(亚洲)Yamamoto,日本,2005年,0.54%(9/1663)YamamotoH.JHepatobiliaryPancreatSurg.2005,12(5):391-8.Weinstein,以色列,2002年,0.35%(6/1697)WeinsteinD.IsrMedAssocJ,2002,4(5):334-6.Bani-Hani,约旦,2003年,0

6、.66%(30/4502)Bani-HaniKE.JGastroenterolHepatol,2003,18(8):954-9.Hohaus,德国,1998年,0.53%(9/1700)HohausT.ZentralblChir.1998,123Suppl2:80-3.Frauenschuh,德国,2000年,0.37%(26/6230)FrauenschuhD.LangenbecksArchSurg,2000,385(8):495-500.Glehen,法国,2000年,1.5%(12/784)GlehenO.AnnChir,2000,125(2):137-43.Ant

7、onakis,希腊,2003年,0.2%(11/5539)AntonakisP.EurJSurgOncol,2003,29(4):358-60.二流行病学·LC发现意外胆囊癌 比例(欧洲)Braghetto,智利,1999年,0.23%(15/6500)BraghettoI.IntSurg,1999,84(4):344-9.二流行病学·LC发现意外胆囊癌 比例(南美洲)Yeh,台湾,2004年,0.3%(10/3050)YehCN.AmSurg,2004,70(3):256-8.毛志海,上海,2005年,0.2%(10/471

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