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时间:2018-10-14
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1、为什么要学习社区护理??中国人口老龄化患病率高;行动不便;经济来源有限等。疾病谱、医学模式的转变人群生活水平提高,对卫生服务需求增加看病难,看病贵医疗工作不连续社区卫生服务中心/社区卫生站大医院社区护理概论IntroductionofCommunityNursing第一章学习目标熟练掌握:社区﹑社区卫生服务﹑社区护理﹑流行病学的概念,社区护士应具备的能力掌握:社区的基本要素和功能﹑社区护士的角色﹑流行病学研究方法了解:社区的分类﹑流行病学统计学指标第一节社区和社区卫生服务Introductiono
2、fcommunitynursing社区(一)社区的基本概念1.社区的定义社会学家费孝通,20世纪30年代将“社区”一词引入我国。社区是由若干社会群体(家庭、氏族)或社会组织(机关、团体)聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体2社区的特点WHO:人口大约在10万~30万之间面积在5000~50000平方公里之间我国社区——城市指街道、居委会;农村指乡、镇、村。(二)社区的构成要素1.一定数量的人口是主体,也是第一构成要素,我国社区卫生服务中心人口一般在3~5万人之间。2.一定范围的地域空
3、间是存在和发展的前提,是重要条件。3.生活服务设施是基本条件包括学校﹑医院﹑超市﹑娱乐场所﹑交通﹑通信等设施。4.文化背景及生活方式是相互关联的基础5.生活制度及管理机构是维持秩序的基本保障人群和地域是构成社区的最基本要素1空间功能:是最基本最主要的功能之一。2连接功能:将个人﹑家庭﹑团体聚集在一起构成一个小社会。3社会化功能:不同的居民相互影响,逐步形成社区的风土人情﹑人生观和价值观。(三)社区的功能4控制功能:通过各种规章制度﹑道德规范有效的维持社区的秩序,保护社区居民的安全。5传播功能:各种
4、信息在社区内外,以各种方式迅速传播,为人们及社区本身的发展创造了基础。二社区卫生服务我国卫生体系卫生保障体系卫生服务体系卫生执法体系医疗保健服务预防保健服务社区卫生服务(一)社区卫生服务的概念社区卫生服务是社区建设的重要组成部分。社区卫生服务是以人群健康为中心,家庭为单位社区为范围,需求为导向,以老弱病残妇为重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体,提供有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。(二)社区卫生服务的内容1社
5、区预防:主要包括传染病和多发病的预防﹑卫生监督和管理﹑慢性病控制。2社区医疗:是全科医师向社区内的居民及其家庭提供的以门诊和出诊为主要形式的基层医疗服务。3社区保健:重点是社区儿童﹑社区妇女及社区老年保健。4社区康复:是临床医疗和预防保健的结合,心身全面兼顾5社区健康教育:对象为健康人群﹑高危人群﹑患病人群和病人家属及照顾者。6计划生育技术指导:对育龄妇女进行系统管理计划生育宣传教育口服避孕药放置宫内节育器输卵管结扎等都需要社区卫生服务人员提供技术指导。健康个人家庭群体社区预防治疗保健康复健教计生
6、社区健康促进模式可及性服务attainability持续性服务continuance特点:综合性服务comprehensive协调性服务coordination保健性服务Healthcare1997年开始发展社区卫生服务。我国起步较晚,发展较快。截至2005年底,全国已设置社区卫生服务中心3400多个、卫生服务站12000个。基本形成了社区卫生服务组织和服务网络。我国社区卫生服务2006年国务院发布《发展城市社区卫生服务的指导意见》,进一步具体规定发展社区卫生服务的指导思想、基本原则和工作目标,提
7、出推进社区卫生服务体系建设的具体指导方法。对2010年的工作目标作出具体规定:全国地级以上城市和有条件的县级市要建立比较完善的城市社区卫生服务体系。社区护理(communitynursing)是综合应用了护理学和公共卫生学的理论与技术,借助有组织的社会力量,以社区人群为服务对象,对个人、家庭及社区提供促进健康、维持健康﹑预防疾病及残障等服务,以提高社区人群健康水平的一门综合性学科。(三)社区护理社区护理是20世纪70年代由美国的露丝·依思曼首先提出。目的促进健康预防疾病维持健康提高社区人群的健康水
8、平。讨论:社区护理和医院护理有何不同?工作地点医疗机构社区护理对象患者个人、家庭、社区护理特点护士环境熟悉护士环境陌生相对安全安全性需判断按计划时间进行时间要考虑病人和家庭意愿有医务人员配合独立工作患者对环境陌生患者对环境熟悉对病人家庭不了解了解并适应病人家庭医院护理与社区护理比较:医院护理社区护理个人家庭社区健康人群重点人群亚健康人群高危人群患病人群按健康程度按服务范围二、社区护理对象三、社区护理特点和工作内容(一)社区护理特点1.以健康为中心具体体现在:①促进健康②保护健康③预
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