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1、【摘要】冠心病的危险因素调查目的调查冠心病的常见危险因素。方法调查64例冠心病患者的年龄、性别、职业、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、饮酒、不合理膳食、心理紧张、活动减少、冠心病家族史,并测定血脂、脂蛋白胆固醇和载脂蛋白,最后将数据进行统计分析。结果冠心病的主要常见危险因素为40岁以上、男性、血脂异常、脑力劳动者或工人、心理紧张、吸烟、活动减少、超重肥胖、高血压、饮酒、不合理膳食。结论血脂异常可能是CHD最重要的危险因素,职业因素是一个重要的综合因素。这些危险因素是多因冠状动脉疾病;血脂;脂蛋白类;
2、载脂素并存的。【关键词】蛋白类;危险因素Investigationonriskfactorsofcoronaryheartdisease[Abstract]ObjectiveToinvestigatethepredominantriskfactorsofcoronaryheartAge,sex,occupation,hypertension,diabetes,smoking,overwEightandfat,drink,nervouspsycholophysicalworkorgyanddecr
3、easeofsportswereserumlipids,lipoprotEIns-cholesterolandapolipoproteinsweredetectedin64patientswithdatawereanalyzedThepredominantriskfactorsofCHDweremainlyagebeyond40years,male,abnormalserum1ipids,mentalworkerorworman,nervouspsychology,smoking,decreas
4、eofphysicalworkorsports,overweightandfat,hypertension,drinkandunreasonableAbnormalserumlipidsmaybethemostimportantfactorisaimportantandmultipleriskfactorsexistinpatientswithCHDasmultiplefactors.【Keywords]coronarydiseapoproteins;apolipose;serumlipids;
5、liproteins;riskfactors冠心病是一种常见的、多发的心血管疾病,是危害人类健康的主要疾病之一。目前心血管疾病的发病率及死亡率已升为首位,因此研究这些疾病的危险因素是非常重要的。大量的流行病学研究表明,高血压、血脂紊乱、糖尿病、不健康的习惯行为及生活方式等,是冠心病的主要危险因素[广3]。本文对中国医科大学附属第一医院循环内科病房确诊的64例冠心病患者的常见危险因素进行了调查分析。1对象与方法调查对象病例来源于中国医科大学附属第一医院循环内科病房。CHD诊断按1980年第一届全国
6、内科学会心血管专业组修订的WHO标准,共64例,男40例,年龄40〜78岁,平均岁,女24例,年龄40〜71岁,平均岁。方法收集并记录CHD病例中的性别、年龄、职业、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖超重、饮酒、不合理的膳食结构、心理紧张、体力劳动或运动量减少、冠心病家族史。并测定他们的血脂、脂蛋白胆固醇和载脂蛋白含量。最后将所有指标进行统计,用百分率表示。诊断或判断标准高血压、糖尿病的诊断按照有关规定的标准执行。吸烟的定义为吸烟者每日吸烟5支以上,否则为不吸烟。体重Kaup指数:体重/身高2>26为超
7、重肥胖。每周饮酒彡2次,每次彡2两,时间彡1年者为饮酒,否则为不饮酒。心理紧张是指涉及工作、家庭、经济、人际关系和意外事故等方面对人心理造成刺激、影响,CHD发病前遭遇上述之一者为心理紧张。不合理的膳食指经常食用动物脂肪喜食甜、咸、荤食,新鲜蔬菜、水果食用较少。活动减少是指体力劳动或运动量减少,体力工作,不同形式的体育活动和文化生活,如散步、慢跑、及家务劳动一项也没有参加者。脑力劳动者是指干部、职员、医生、教师等主要从事脑力劳动的人。冠心病家族史是指父母、同胞、子女中至少有一人被确诊为冠心病。用
8、酶法和COBASFARA全自动生化分析仪测定血清甘油三酯、血清总胆固醇和各脂蛋白及其亚组分胆固醇[4]。用免疫散射比浊法[5],以日立850型荧光分光光度计测定载脂蛋白AI和载脂蛋白B,其定值血清和抗血清由北京老年医学研究所提供。血脂异常是指ApoAI彡/dl、ApoB^/dk高密度脂蛋白胆固醇彡/L、高密度脂蛋白亚组分2胆固醇彡/L、高密度脂蛋白亚组分3胆固醇彡/L、低密度脂蛋白胆固醇>/L、极低密度脂蛋白胆固醇&/L、TO/L、TG&/L、ApoB/ApoA>、LDL-C/HDL-C彡和HD