大学生常见心理问题识别与处理.ppt

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1、1大学生常见心理问题识别与处理吴先良2017.03人们不是因为事件感到困扰，而是他们对此事所持的观点。—艾比克泰德（公元一世纪）一、什么是心理问题？心理问题是指所有各种心理及行为异常的情形。心理的“正常”和“异常”之间没有明确的严格的界限。人的心理及行为是一个由“正常”逐渐向“异常”、由量变到质变，相互依存、转化的连续谱。心理问题普遍存在，只是每个人程度不同。二、一般心理问题、严重心理问题适应问题（生活适应、学习适应、环境适应等）学习问题（考试焦虑、不喜欢专业、学习动力不足等）人际交往问题（人际冲突、社交技能缺

2、乏、人际关系敏感、异性交往恐怖症等）就业问题（择业取向、职业迷惘、就业恐惧等）性心理与恋爱心理问题（恋爱中的过度情绪反映、失恋、单相思、网恋、性心理发育异常、由自慰行为带来的心理困扰等）概念：泛化引起求助者目前不良的心理和行为反应的刺激事件不再是最初的事件，同最初刺激事件相类似、相关联的事件（已经泛化），甚至同最初刺激事件不类似、无关联的事件（完全泛化），也能引起心理和行为的反应。泛化是区分一般心理问题和严重心理问题的唯一依据（观点）（一）一般心理问题诊断要点1、一般性刺激事件，心理冲突的常形；2、不间断持续1

3、个月或间断持续2个月；3、社会功能未严重破坏；4、未泛化。有因：现实因素激发有时：不间断持续1个月，间断地持续2个月有度：1.情绪反应在理智控制之下2.不严重破坏社会功能3.不泛化案例：一般心理问题心理咨询师：你遇到什么困扰了，愿意跟我谈谈吗？你不必有什么顾虑，我们今天的谈话你的班主任是不会知道的!求助者：最近三个星期我的心情一直很不好，感觉很压抑，上课时无法集中精力听讲，也不愿跟同学交往，不想吃饭，晚上躺下后总是胡思乱想睡不着，现在真是难受死了。心理咨询师：看得出来现在你的情绪很低落。发生什么事情了吗？求助者

4、：(沉默)每当面对同学的时候我总感觉特别自卑。案例：一般心理问题心理咨询师：你说自己感觉很自卑，你能举例告诉我什么事情让你自卑吗？求助者：(一愣)我的父母都是工人，文化水平只有初中，而我寝室好几位同学的父母是大学毕业，我很羡慕他们有这样的父母，我感到自卑。心理咨询师：还有呢？求助者：我已经大学二年级了，还没谈恋爱。看到校园内一对对的恋人，我心里羡慕，可眼睛却不敢正视，因为我觉得惭愧。案例：一般心理问题心理咨询师：还有哪些让你自卑的？求助者：(想了想，摇摇头)好像就这些。心理咨询师：噢，你说寝室同学的父母是大学毕

5、业而自己的父母只有初中文化，有些同学找了女朋友而自己没有，因此你感到很自卑，心情低落、压抑，自己的学习、饮食和睡眠都受到了影响，是这样吗？求助者：嗯。我总觉得很不公平，为什么他们出身那么好，而我什么也没有……（不泛化）（二）假如辅导员在工作中遇到了学生出现一般心理问题怎么办？一、建议其来心理辅导。二、如果学生不愿意来心理辅导，愿意和辅导员谈，则要明确表示为其保密，事后不能大肆宣扬。三、辅导员应充当倾听者和心灵抚慰者，以尊重、鼓励、支持为主，不应当充当说服者和说教者。鼓励学生把心中的压抑通过述说发泄出来。四、鼓励

6、学生通过各种途径转移自我注意力。五、如果学生陷入两难境地，则鼓励其做出抉择，不能作道德判断。（二）假如辅导员在工作中遇到了学生出现一般心理问题怎么办？六、如果发现学生学生身上不合理的认知，试图调整他的不合理认知。七、如果学生总是沉浸在过去或总是担心未来，则谈话应试图把他的注意力转移到现在，让其关注现在自己能够做什么？可以和学生一起制定学习、生活计划，并监督其完成，如果顺利，给与及时口头甚至适当物质奖励。八、如果学生焦虑情绪大，则可以教给学生一些放松方法。如腹式呼吸法，肌肉放松法。（手掌—手臂—脸部—脖子—大腿—

7、脚掌）（三）严重心理问题诊断要点1、较强烈的现实刺激，心理冲突的常形；2、间断/不间断持续2个月以上，半年以下；3、短暂失去理智控制，社会功能受影响，非专业干预难解脱；4、反应对象泛化。有因：现实的刺激1.强烈；2.对个体威胁较大；有时：间断或不间断，2～6个月；有度：1.痛苦难以自行解脱2.社会功能受到一定影响3.泛化案例：严重心理问题钱某某，男，23岁，大三学生。3个月前，向一女同学表达爱慕之心，遭遇拒绝（刺激威胁大），之后一直处于情绪低落状态，经常感到挫败感，有时独自落泪，郁闷（情绪反应强烈），认为现实是

8、冷酷无情的，觉得对许多事情都提不起精神来，学习生活没有意思，对未来的情感生活悲观失望，吃不下饭，睡眠也很差，白天注意力不集中，记忆力下降，容易急躁，遇到一点小事就爱发脾气，遇到别人谈论恋爱问题时，就特别敏感、脆弱，后来甚至看到别人谈恋爱都感到受不了（已泛化）。案例：严重心理问题一般资料：求助者，女性，19岁，大学一年级学生。案例介绍：求助者今年以某市状元成绩考入大学，来到陌生的城市，开