年龄相关性黄斑变性的oct观察分析课件

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时间:2018-10-14

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1、年龄相关性黄斑变性的OCT观察分析一、研究背景及意义年龄相关性黄斑变性分为干性(萎缩型)和湿性(渗出型)两型,对于年龄相关性黄斑变性的诊断从不同的角度有多种不同的方法,20世纪90年代以来,随着光学相干断层扫描技术在临床上的应用,年龄相关性黄斑变性的诊断、治疗及病情连续性监测得到了极大的提高。一、研究背景及意义光学相干断层扫描(OCT)是一种新兴的非接触式、非侵入性的眼科影像诊断技术,它可对眼组织进行断层成像。OCT成像的原理与B型超声相似,不同的是OCT用光波代替声波。因其有分辨率高,非侵入性,可重复性强等优点,OCT可用于年

2、龄相关性黄斑病变的诊断。而且,OCT是一种定量的、客观的检测方法,类似于活体的病理检查,是一种结构的检测。二、主要研究内容TEXTTEXTTEXTTEXT对于FFA及ICGA难以确诊的干、湿性ARMD,给予较为肯定的诊断依据对年龄相关性黄斑病变的OCT检查与FFA及ICGA检查进行相关性分析进一步研究OCT对年龄相关性黄斑病变的诊断效能定性定量的了解各种治疗措施的治疗效果,为临床医师合理选用治疗方案提供参考依据。排除其它可能引起黄斑病变的全身性疾病如:糖尿病视网膜病变、视网膜中央或分支静脉阻塞、中心性渗出性脉络膜视网膜病变、高度

3、近视视网膜病变等1三、研究方法1.排除和纳入标准:纳入患者均符合中华眼科学会眼底病学组1986年制定的“老年性黄斑变性的临床诊断标准”:性别、种族不限,年龄45岁以上、视力下降无法矫正、眼底检查黄斑区有玻璃膜疣、色素紊乱和(或)CNV及出血2三、研究方法2.主要仪器设备光学相干断层扫描仪1眼底荧光血管造影仪2多波长激光治疗仪3全自动电脑视野计4玻璃体腔药物注射术治疗黄斑水肿、老黄变CNV5三、研究方法OCT的诊断效能FFA与OCT相关性曲安奈德的疗效观察一周内完成视力、眼压、裂隙灯、眼底镜、视野、FFA及OCT。湿性ARMD,曲

4、安奈德玻璃体腔内注射治疗。四、研究指标不同的研究目的使用不同的研究指标FFA与OCT的相关性研究指标:相关系数rOCT的诊断效能指标:灵敏度、特异度等曲安奈德玻璃体腔内注射治疗1、3、6个月的组间疗效观察指标:t检验组内疗效观察指标:方差分析数据分析SPSS分析软件五、创新点OCT在年龄相关性黄斑变性、尤其是湿性ARMD的的诊断及疗效的检测中具有非接触性、非侵入性、高分辨率的技术特点,与传统诊断技术如FFA等比较其诊断效能明显提高,其可靠稳定的可重复性是以往诊断技术所无法比拟的。五、创新点目前省内外对于OCT在年龄相关性黄斑病变

5、诊断中的诊断效能研究较少,同时,年龄相关性黄斑变性的治疗方法、尤其是玻璃体腔内药物注射的治疗,国内外各地所用药物、注射剂量及注射后效果等不尽相同,我科开展玻璃体腔内注射曲安奈德治疗黄斑区新生血管及出血多例,对此项治疗的基本操作规范及注意事项有一定的把握。同时可对此项治疗做系统评价,从循证医学的角度评价这一治疗方法的安全性、可靠性,及临床疗效的可实施性。湿性老黄湿性老黄ThankYou!

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