颈椎腰椎病 ppt课件

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1、一、颈椎病简历颈椎病又称颈肩综合征,是颈椎骨关节炎、颈神经根综合征、颈肩部肌群劳损、颈椎间盘脱出症等病症的总称,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出,韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳,松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓,椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征1、颈椎病发病原因演示文档来自WPS在线模板www.wps.cn/moban颈椎病,慢性劳损是首要罪魁祸首,长期的局部肌肉、韧带、关节囊的慢

2、性劳损,可以引起局部出血水肿,形成炎症机化,并形成骨质增生,影响局部的神经及血管。外伤是颈椎病发生的直接因素,外伤直接诱发症状发生。不良的姿势是颈椎损伤的另外一大原因。长时间低头工作,躺在床上看电视、看书,喜欢高枕,长时间操作电脑,剧烈的旋转颈部或头部,在行驶的车上睡觉,这些不良的姿势均会使颈部肌肉处于长期的疲劳状态,容易发生损伤。颈椎的先天性发育不良或缺陷也原因之一,另外中医讲肝肾不足,气血亏损,风寒侵袭,由于身体体质弱,身体缺乏自愈能力,都是颈椎病长期存在的因数2、颈椎病的生理(1)颈椎病的基本病理变化之一是:颈椎周围肌肉群体发生力学改变,劳损后肌肉张力变大,导致上下椎体被牵拉

3、使得椎体积压椎间盘引起的退行性变。颈椎间盘运动范围较大,容易受到过多的细微创伤和劳损。其主要病理改变是:早期颈椎间盘受压后,髓核的纤维环开始发炎肿胀,继而发生变性膨出,甚至破裂。颈椎间盘变性后,耐压性能及耐牵拉性能减低。可以发生局限性或广泛性向四周隆突,使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位,以及椎间孔的纵径变小。。(2)椎间盘退变后引起椎间不稳定,椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱,继而出现小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生,黄韧带和项韧带软骨化和骨化等改变。椎体前后韧带力学改变后,又使颈椎不稳定,更增加了受创伤的机会,使骨赘逐渐增大,对颈神经或脊髓产生压迫作用。钩椎关节的骨赘可从前

4、向后突入椎间孔压迫神经根及椎动脉。椎体前缘的骨赘一般不会引起症状,但也有这种前骨赘或突出物向前加压食管影响吞咽或造成嘶哑或咽炎等。脊髓及神经根受压后,开始时仅为功能上的改变,如不及时减轻压力,逐渐会产生不可逆的变化。因此如果非手术治疗无效,应及时进行手术治疗二颈椎病分型临床可以分颈型颈椎、神经根型、椎动脉型、交感N型、脊髓型颈、食道型颈椎不当、引起疲劳等造成颈椎间盘、突间关节及肌肉、韧带劳损、外伤所致。在以上因素导致颈肌痉挛、劳累或肌力不平衡引起生理曲线的改变,三、颈型颈椎病1、颈型颈椎病因;早期的颈椎病,也是各型颈椎病早期表现。由风寒袭络、气血淤滞、坐睡卧姿不当、引起疲劳等造成颈

5、椎间盘、突间关节及肌肉、韧带劳损、外伤所致。在以上因素导致颈肌痉挛、劳累或肌力不平衡引起生理曲线的改变,2、颈型颈椎病检查和辩证;颈肩活动受限,疼痛、酸胀、发僵活动受限晨起、劳累、姿势不正久坐及寒冷刺激后加剧,颈部有“嘎嘎”响声;颈肌肉发板、僵硬;有明显的压痛点;按摩有韧带“响”肌肉条索状结节、偶尔出现后头或头顶闷,头皮紧等症。3、颈型颈椎病的各种治疗方法(1)、治疗;舒经通络、活血化瘀、驱寒除湿、以肌肉起止点揉拿法、剥离法、提拿法、点按法、拔伸搬法为主。(2)穴位(手法针灸)主穴:风池、天柱、大椎、肩中腧、肩井、肩外俞、肩髎、天宗、胃腧、脾腧等。配穴;、阿是穴、后溪、悬钟、劳宫、

6、等3、其他治疗(1)董氏奇穴治疗针刺;正筋、正宗、效果极佳。针刺;三叉一、腕骨、人皇天皇特效可马上减缓八成疼痛。(2)落枕;①特效处方;针重子,配合承浆穴(一次可愈)②针正筋、正宗、重子、配合承浆、后溪、悬钟(一次可愈)(急性病一两次可愈,慢性次处方效果极佳)(3)刺血疗法可在2---7华佗夹脊穴、压痛点、大椎、天宗、肩贞、曲池。(时间5~30分钟、出血量30~80ml)(4)刮痧;刮颈项部,胸锁乳突肌,斜方肌,竖脊肌,三角肌,大圆机、小圆肌。(5)拔罐;颈肩背部,时间10~25.(6)艾灸;大椎、风池、肩井、天宗、曲池、阿是穴等(风寒血瘀)四、神经根型颈椎病(一)、症状;颈肩手

7、臂疼痛,一側或两側。为純痛或烧痛,重者剧痛。上肢发沉,酸软无力。手指麻木和疼痛,感觉减退肌肉萎缩。肩周部不适是C5神经受压。大拇指麻木C6受压。二、三、四拇指麻木时是C7。第四、五拇指麻木时是C8。(二)、症状;N型引起网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱炎等(三)、症状;后头痛、偏头痛或头发麻,多数以后颈枕部、疼痛,(常伴眩晕、眼胀、眼发黑、心跳、出汗、恶心呕吐、耳鸣等症状)神经根颈椎病的病因外伤、长期的劳损、长期体位不正、风寒侵袭,关节的骨增生骨刺,

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