公路水运建设工程安全生产管理行为评价申请书

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1、附件6公路水运建设工程安全生产管理行为评价申请书工程项0即将完工，按照《浙江省公路水运建设工程安全生产监督管理实施办法》、《绍兴市公路水运建设工程安全生产监督管理实施细则》和《绍兴县公路水运工程安全生产监督管理实施细则（试行）》的要求，建设单位对本工程施工、监理等单位安全生产管理行为的评价已经结束，现申请办理交工安全生产管理行为的评价手续。联系人：联系电话：传真：电子邮件：单位地址：邮政编码：建设单位：（公章）年月曰附件：1.建设单位安全工作总结2.施工单位安全工作总结3.监理单位安全工作总结附件7路水运建设工程从业单位安

2、全生产管理行为评价表项1=1及标段名称福全镇宏福桥改建工程（桥梁标）工程地点福全镇容山从业单位浙江中祺建设有限公司交工曰期工作内容福全镇宏福桥改建工程安全生产或安全生产管理行为自我总结：（公章）（中标单位）年月日建设单位评价意见：（公章）年月曰监督单位宙定意见：（公章）年月日注：本表主要是对施工、监理单位安全生产管理行为的评价。福全镇容山公路路面修复工程竣（交）工质量评定报告绍兴市柯桥区人民政府二0—四年月日一般变更完成情况完成较（重）大变更完成情况开工曰期2014年3/]26日完工日期年月曰工程造价4098290元备注建

3、设单位绍兴市柯桥区福个镇政府设计单位意见（公章）（公章）施工单位意见（公章）参建单位意见（公章）监理单位意见（公章）（公章）设位见建争意（公章）什：月日序号备案内容受理円期备案情况备注1试验检测机构意见：（监督机构质量评定备案专用章）H期：年月H2实体与外观检测方案意见：（监督机构质量评定备案专用章）日期：年只日3实体检测报告与外观检查报告意见：（监督机构质量评定备案专用章）日期：年月曰4建设单位质量评定报告意见：（监督机构质量评定备案专用章）H期：年月H备注：1、在填写表格时，应明确备案性质，填写交工、屮间交工、阶段交工

4、、或竣工。2、表屮参建单位意见栏和备案栏可根据实际情况，增减栏目。3、符合备案条件的，应在备案情况栏屮签署“已备案”，并加盖监督机构质量评定备案专用章；不符合备案条件的，应书面告知原因，责令建设单位重新备案。4、本表一式2份，监督机构存档1份，建设单位存档1份。单位工程名称：路基工程分部工程名称；路基土石方施工单位：浙江鸿正建设有限公司、所属建设项FH福企镇容Hi公路路而修S丄程一标地点、桩号:容山公路K0+000~Kl+380监理单位：浙江平恒交通逑设监理柯限公司表3-1合同段分部工程检查内容及扣分标准备注抽查项目质量评

5、定合格率权值加权得分弯沉903270排水工程1001100合计4370实测加权得分92.5外观扣分-7分部工程得分85.5质量等级合格单位工程名称：路基工程分部工程名称；路基土石方施工单位：浙江屮祺建设有限公司、所属建设项FH福企镇容Hi公路路而修S丄程二标地点、桩号:容山公路Kl+380~K2+400监理单位：浙江平恒交通逑设监理柯限公司表3-1合同段分部工程检查内容及扣分标准备注抽查项目质量评定合格率权值加权得分弯沉923276排水工程1001100合计4376实测加权得分94外观扣分-7分部工程得分87质量等级合格单

6、位工程名称：路基工程分部工程名称；路基土石方施工单位：浙江屮能建设有限公司、所属建设项FH福企镇容Hi公路路而修S丄程三标地点、桩号:容山公路K2+400~K4+400监理单位：浙江平恒交通逑设监理柯限公司表3-1合同段分部工程检查内容及扣分标准备注抽查项目质量评定合格率权值加权得分弯沉903270排水工程1001100合计4370实测加权得分92.5外观扣分-7分部工程得分85.5质量等级合格单位工程名称：路而工程分部工程名称；路面面层施工单位：浙江鸿正逑设有限公M所属建没项Fh福企镇容ill公路路而修S丄程一标地点、桩

7、号:容山公路K0+00CTK1+380监理单位：浙江平怛交通建设监理杏限公司3-1合同段分部工程检查内容及扣分标准备注抽查项目质量评定合格率权值加权得分沥青路面压实度10033001、表面不平整密实-12、搭接处不紧密，平顺-13、而层与部分路口接坡不够平顺-4沥青路面弯沉1003300平整度88.52177路面构造深度753225横坡85185合计121087实测加权得分90.5外观扣分-6分部工程得分84.5质量等级合格单位工程名称：路而丄程分部工程名称；路面面层施工单位：浙江屮祺建没奋限公司所属建设项FL福企铂容il

8、l公路路而修S工程二标地点、桩号:容山公路Kl+380~K2+400监理单位：浙江华恒交通建没监理奋限公司3-1合同段分部工程检查内容及扣分标准备注抽查项目质量评定合格率权值加权得分沥ft路面压实度10033001、表而不平整密实-12、搭接处不紧密，平顺-13、而层与部分路口接坡不够平顺-54、部分边