妊娠期高血压疾病培训试卷.doc

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1、妊娠期高血压疾病培训试题姓名:单位:得分:一、填空题1、妊娠期高血压表现为收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥mmHg,于产后周内恢复正常,尿蛋白,少数患者可伴有。2、妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化。3、重度子痫前期患者的血压≥,,尿蛋白。4、正常孕妇血清镁离子浓度为0.75-1mmol/L,治疗有效浓度为1.8-3.0mmol/L,若血清镁离子浓度超过mmol/L即可发生镁中毒,首先表现为,继之出现全身肌力减弱、呼吸困难、复视、言语不清,严重者可出现呼吸麻痹,甚是呼吸停止,危及生命。二、选择题

2、1、患者26岁初孕妇,于妊娠34周出现头痛、眼花等自觉症状,查血压180/100mmHg,尿蛋白++,眼底动静脉比为1:2,视网膜水肿。本例诊断应是()A.轻度子痫前期B.重度子痫前期C.子痫D.妊娠合并原发性高血压2、下列哪项不是妊娠期高血压疾病的并发症:()A.脑溢血B.视网膜脱落C.肾功能衰竭D.巨大儿3、初孕妇,过去体健,孕37周突发头痛,呕吐,继之抽搐三次(每次约1分钟),入院查:神志清,瞳孔等大,对光反应好,血压150/110mmHg,浮肿++,蛋白尿++,何种疾病可能性最大?()A

3、.妊娠合并癫痫B.妊娠并颅内出血C.产前子痫D.妊娠合并癔病性抽搐E.妊娠合并蛛网膜下腔出血4、女,28岁,初孕,孕32周因全身浮肿及头痛来诊,妊娠前即有面部及下肢浮肿,查:血压160/110mmHg,尿蛋白+++,浮肿+,下列诊断哪种可能性大?3A.重度子痫前期B.妊娠合并肾炎C.妊娠合并原发性高血压D.慢性肾炎基础上并发重度子痫前期E.原发性高血压基础上并发重度子痫前期5、妊娠期高血压疾病患者,解痉首选何种药物?A.安密妥钠B.硫酸镁C.东莨菪碱D.654-2E.冬眠1号6、孕38周,重度子

4、痫前期,血压150/100mmHg,尿蛋白++,宫底剑突下2横指,左枕前位,先露半固定,胎头位置、骨盆正常,胎心音144次/分,宫口未开,此时首选下列何项处理措施?()A.剖腹产B.硫酸镁解痉治疗C.大量利尿药D.催产素滴注引产E.大量降压药三、简答题(20分)1、妊娠期高血压疾病的分类?2、硫酸镁使用的注意事项?3、妊娠期高血压疾病降压治疗的指征、目标血压?3一、1、1409012(-)上腹部不适或血小板减少,产后方可确诊2、全身小血管痉挛3、收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg

5、,尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白≥(++)4、3.5膝腱反射减弱或消失二、BDAABB简答题1、妊娠期高血压、子痫前期(轻度、重度)、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压2、硫酸镁用药前及用药过程中应注意以下事项:定时检查膝腱反射是否减弱或者消失;呼吸≥16次/分;尿量≥600ml/24h;尿量≥25ml/h;治疗时须备钙剂作为解毒剂,当出现镁中毒时,立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml;肾功能不全时应减量或停用;有条件时监测血镁浓度。产后24-48小时停药。3、降压指征:对于

6、血压≥160/110mmHg,或舒张压≥110mmHg或平均动脉压≥140mmHg者,以及原发性高血压、妊娠前已用降压药者,须用降压药。目标血压:孕妇无并发脏器功能损伤,收缩压130-155mmHg,舒张压80-105mmHg;孕妇并发脏器功能损伤,收缩压130-139mmHg,舒张压80-89mmHg。血压不可低于130/80mmHg,以保证子宫胎盘血流灌注。3

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