腹壁注射低分子肝素钙改良方法效果分析

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1、腹壁注射低分子肝素钙改良方法效果分析孙伟红杨增云临沂市沂水中心医院ICU山东临沂276400摘要：目的：探讨腹壁注射低分子肝素钙改良方法对急性冠脉综合征患者皮下出血、硬结面积、疼痛程度及满意度的影响。方法：选择急性冠脉综合征的患者60例，按随机数字表法分为对照组和试验组各30例，两组各注射420例次,试验组采用改良后的注射方法，对照组采用传统的注射方法，试验结朿后比较两组患者皮下出血、硬结面积、疼痛程度及满意程度。结果：与对照组比较，试验组患者皮下出血、硬结面积明显减少，疼痛程度显著降低，患者的满意程度有所提高，差异有统计学意义(P<0.

2、05)。结论：釆用改良后的方法注射低分子肝素钙减少了皮下出血和硬结例次，降低了疼痛程度，提高了病人的满意度，可以广泛应用于临床实践。关键词：低分子肝素钙；改良注射；皮下出血；疼痛程度；满意度Abstract：Objective：Toinvestigatetheabdominalinjectionoflowmolecularheparincalciummodifiedmethodssyndromepatientswithsubcutaneoushemorrhage,indurationarea，thedegreeofpainandsatis

3、factioneffectinpatientswithacutecoronarysyndrome.Methods：60casesofpatientswithacutecoronarysyndrome(ACS)，weredividedintothecontrolgroupandtheexperimentalgroup,30casesineachgroupaccordingtotherandomnumbertable，420casesintwogroupwasinjected，testgroupusingamodifiedmethodofin

4、jection，thecontrolgroupusingconventionalinjectionmethods,comparedtwogroupsofpatientswithsubcutaneoushemorrhageaftertheendofthetrial，indurationsize，paindegreeanddegreeofsatisfaction.Results：comparedwiththecontrolgroup,patientsintheexperimentalgroupweresubcutaneousbleeding，

5、significantlyreducedtheareaofinduration,painleveldecreasedsignificantly，thesatisfactiondegreeofpatientsimproved，thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Conclusion:usingthemodifiedmethodofinjectionoflowmolecularheparincalciumreducedsubcutaneousbleedingandindura

6、tionwithtimeandreducethedegreeofpain，improvepatientsatisfactioncanbewidelyusedinclinicalpractice.Keywords：lowmolecularweightheparincalcium；modifiedinjection；subcutaneousbleeding；paindegree；satisfactiondegree低分子量肝素钙（LMWH）是由肝素（SH）分离或降解而来的一种糖胺聚糖，具有抗凝作用强，半衰期长，对部分凝血活酶吋间（KPTT）、

7、凝血酶吋间（TT）影响小、生物利用度高，不需要实验室监测，疗效可靠的优点，可视为治疗急性冠脉综合征有效、安全、方便的治疗药物［1】。但临床上由于注射方法不正确，易引起皮下出血，造成患者局部疼痛，较大面积的出血和血肿可使患者产生紧张心理，对护士产生不信任感和不满，还影响药物吸收而影响治疗效果，冇文献证实：传统规范操作下注射低分子肝素皮下注射致皮下出血的发生率为34%-42%［2］。本研究将改良后的腹壁注射低分子肝素钙的方法应用于30例急性冠脉综合征患者，取得了较好的临床效果，现报道如下。1对象与方法1.1研究对象选择2013年09月至201

8、5年02月临沂市沂水中心医院医院收治的急性冠脉练合征患者60例。入选标准：（1）所脊患者均需测定患者血小板计数、部分凝血酶原吋间在正常范围后方可用药；（2）患者入院后未使用溶栓药物；（3）既往