基于工作过程的基础护理学课程改革实践与探讨

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1、基于工作过程的基础护理学课程改革实践与探讨刘义成贺晓莲张惠玲袁俊宁玉叶(汉中职业技术学院陕丙汉中723002)【摘要】目的探讨在基础护理学教学中应用基于工作过程的教学方法的效果。方法随机抽取我院2011级2个高职护理班并分为实验组和对照组，实验组采用基于工作过程的教学法，对照组釆用传统教学法。结果实验组理论考核平均成绩和实践考核平均成绩均高于对照组，差异有显著性。结论工作过程教学法有利于激发学生的学习积极性，提高了学生的实践操作及应用能力，也培养了学生的组织能力，沟通交流能力，团队合作及判断、分析、解决问题的能力，提升了学生的综合素质。【

2、关键词】工作过程《基础护理学》课程改革【中图分类号】R19【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)29-0024-03《基础护理学》是护理高等职业技术教育课程体系中的核心及主干课程，它提供了学生从事临床护理工作所必须具备的基木知识、技能和情感，也是一门从理论到实践的桥梁课程[1],实践操作性、实用性非常强。而课程作为沟通个体与社会的桥梁，其结构不可能来自课程木身，而只能来自外部世界。就目前我院《基础护理学》教学而言，选用的教材各章节之间连贯性较差，教学模式也较为单一，学生只能零散而机械的掌握每项操作技能，而整体观念及应用

3、能力不强，不能适应外界需求。因此，我们在进行实习生工作情况调研时，各实习医院普遍反映实习生对临床工作适应较慢，综合分析能力、团队协作能力等方面也较差。故转变教育思想、改革木课程的教学理念及模式非常必要，且具有现实意义。为此，我们在进行了广泛的临床调研及听取临床护理专家意见、建议的基础上，针对我院11级高职护理1班的《基础护理学》课程进行基于工作过程的教学改革，取得了较好效果，同时也发现了一些问题与不足。1、对象与方法1.1对象以我校三年制高职护理专业2010级8个班学生作为研究总体，从中随机抽取2个班，将1班50名学生作为实验组，2班50

4、名学生作为对照组，各班均为女生，两组平均年龄均为19岁，均为高中毕业理科统招生，两组学生的高考分数、之前基础课程的成绩差异无统计学意义。1.2实验方法实验组采用基于工作过程的教学法，对照组采用传统教学方法。两组学生由同一名教师按相同学吋组织教学。开课前与临床护理专家共同进行临床护理工作任务分析，按照病人从入院到出院的护理过程为主线，将各岗位护士的工作任务进行整合，以岗位工作任务完成过程为线索贯穿整个教学活动，达到学习领域与工作领域、学习过程与工作过程、学习任务与工作任务一致［2】。据此划分了入院护理、生活护理、专项护理、用药护理、出院护理

5、五大模块，共22个工作任务，见表1。举例：有一名肺炎患者入院，责任护士要准备床单位，迎接新病人，测量生命体征、填写有关护理文件等；治疗班的护士应该正确执行医嘱,给予药物治疗，患者如有痰液粘稠，不易咳出时护士应该为他做雾化吸入，如病人康复出院吋，应给予出院指导。这样就可以把铺床、生命体征的观察和护理、给药、出院指导等不同章节的内容融合成为一个整体。学：＞」中没有“章、节”的概念，只有“工作任务”，实现了职业性、实践性、开放性的课程设计理念，实现课程与护理工作岗位的无缝结合。在教学过程中，我们还应用了多样化的教学方法，如：PBL教学法、病例分

6、析法、情境教学法、角色扮演法等多种教学方法，始终围绕“4个中心”开展教学任务。1.3课程考核方法与传统教学模式相比，本次课程改革对考核环节进行了大胆改进，学生最终成缋包括三个部分：①理论考核（60%）:即期末卷面成绩，试卷与对照组相同。②平吋表现（10%）:包括课堂发言，小组讨论的组织，情境的设计，角色扮演表现等，由教师和学习组长共同打分，取平均分为此项考核的最后成绩，期末记入学生成绩单。③实践考核（30%）:其中个人考核（20%）:随机抽取2个实践项目:吸氧和外周静脉（静脉输液）；小组考核（10%）:即随机抽取某一小组成员进行考核，分数

7、代表所有小组成员的分数。另外，吸氧的考核，我们尝试应用形成性评价，在预先设计好的情境中进行，以小组为单位，让学生自行判断需进行的操作，小组长负责人员分工调配如：准备用物，操作实施，操作配合等，聘请了具有丰富临床经验的护士长给予指导、点评。这种方式既考核了实践操作能力，也培养了学生的组织能力，团队合作及判断、分析、解决问题的能力，提高了学生的综合能力。1.4效果评价1.4.1问卷调查课程中期及课程结束后对学生进行问卷调査，内容主要包括：与传统教学模式相比，更喜欢哪种教学模式，综合能力提高的情况等。对实验对象的艽他课程任课教师及班主任也进行问

8、卷调查，内容包括：实验对象的分析问题的能力，沟通及表达能力等方面。1.4.2考核学期末与对照组同吋参加学校统一命题的理论考试及实践操作考核，实践操作考核项目包括吸氧、静脉输液，实验组与对照组均