护理干预对宫颈癌术后患者生活和婚姻质量的影响分析

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1、护理干预对宫颈癌术后患者生活和婚姻质量的影响分析沈玲玲陈佩娟邓婵媛何玲(南方医科大学南方南方医院广东广州510515)【摘要】目的:观察临床综合护理干预对宫颈癌术后患者生活及婚姻质量的影响。方法:我院临床纳入宫颈癌术后患者70例,根据术后护理方案的不同分为观察组与对照组。观察组进行临床综合护理干预,对照组进行常规护理。采用肿瘤患者生命质量量表(QLQ-C30)对患者的生存质量进行评价;采用焦虑自评量表(Self-RatingAnxietyScale,SAS)、抑郁自评量表(Self-ratingdepressionscale,SDS)、自尊量表(self-es

2、teemscale,SES)了解患者的心理状况;采用Olson婚姻质量问卷对患者的婚姻质量进行评价。结果:QLQ-C30显示,躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能以及总分方面,观察组分别为(62.2±8.0)、(57.8±4.8)、(61.8±1.8)、(48.9±7.1)、(47.5±11.3)、(52.5±8.0),对照组分别为(70.5±11.6)、(62.2±6.2)、(68.2±10.2)、(58.3±

3、;13.2)、(58.3±9.2)、(63.3±10.4),差异均有显著性(P<0.05);护理半年后,观察组SAS、SDS、SES评分分别为(36.6±4.2)、(32.8±3.2)、(44.4±4.2),对照组分别为(42.3±4.3)分、(39.4±3.9)分、(38.5±3.2),差异有显著性(P<0.05);结论:综合护理干预,能够有效提高宫颈癌术后患者的生活质量以及婚姻质量,同时能够缓解患者的负面心理情绪,值得推广。【关键词】综合护理;宫

4、颈癌术后;生活质量;婚姻质量;抑郁【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2015)8-0796-02宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,发病呈现年轻化趋势。癌症不但带来生理上的病痛,还容易引发各类心理疾患。即使进行肿瘤切除的患者,由于担心复发等情况,长期处于抑郁状态,对患者的恢复与日常生活造成不小的影响[1】。因此,如何提高宫颈癌患者术后的生活质量等就成为0前临床研宄的热点[2】。笔者对宫颈癌术后患者进行综合护理,取得了较好的效果,现报告如下。1资料和方法1.1一般资料:本研究共纳入宫颈癌术后患者70例,均为我院2012年8月〜

5、2013年8月收治入院的手术病例。所冇患者均符合1995年国际妇产科联合会(FIGO)修订的宫颈癌诊断标准。根据FIGO分期分为:lb期32例,Ila期23例,Hb期15例。排除严重心、肝、肾功能严重不全患者;排除严重心血管疾病及其他疾病导致性生活受到影响患者。排除精神障碍、意识模糊及心理性疾病患者。排除晚期宫颈癌且未来5年生存率较低且预后较差患者。患者术后根据护理方案的不同,分为观察组与对照组。观察组进行临床综合护理干预,对照组进行常规护理,每组35例。观察组:年龄29〜63岁,平均年龄(42.3±10.6)岁,病程0.4〜4.5年,平均病程(

6、2.5±1.2)年;对照组:年龄28〜66岁,平均年龄(42.2±10.9)岁,病程0.3〜4.8年,平均病程(2.7±l.l)年。两组患者年龄、病程等差异无显著性(P〉0.05),有可比性。1.2护理方法:对照组:采用常规护理,患者在术后安排较为安静的病房。相关护理人员在患者术后后及吋进行术后健康宣教,交代患者B前的病情,以及本次治疗的目的、措施等。观察组:除对照组所有护理干预外,进行术后综合护理干预:①社会职业技能训练:在患者术后,病情得到控制后,可根据患者的文化水平、兴趣爱好等进行个性化技能训练。安排患者去娱疗室

7、进行健身、绘画、书法等活动。活动每周进行5次,每次时间不少于60分钟;②通过模型、幻灯片等形式为患者及患者家属讲解女性生殖系统解剖知识、疾病部位及治疗后解剖变化。告知其家人,尤其是丈夫患者治疗后性生理、心理状态变化及女性敏感区域及性反应特点。指导患者正确进行肛缩运动并增强盆底肌功能训练。③对患者及其家属进行适当的性生活指导。包括治疗后初期指导夫妻双方通过拥抱等亲昵动作增进感情交流。术后根据恢复情况逐渐开始恢复性生活,需保持动作轻柔,有所节制。④家庭支持与集体教育:周末,组织患者及其家属入院,进行相关宫颈癌疾病知识讲座。对患者B前的情况、用药等进行讲解。会议上请

8、心理专业人员进行集体与个体的心理护理。

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