民众版本心肺复苏 microsoft powerpoint 演示文稿 (2)

民众版本心肺复苏 microsoft powerpoint 演示文稿 (2)

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1、心肺复苏术心肺复苏主要是指对猝死抢救而言,猝死由于其发病急,突然呼吸、心跳停止,如不能及时得到有效的复苏措施,则必然导致死亡。因猝死大部分发生在医院外,常常等医护人员赶到现场时已失去了抢救时机,所以对复苏知识的普及是十分重要的。你可曾知道:人类猝死87.7%发生在医院以外,没有医护人员参与抢救。猝死人员有35–40%如经现场及时进行心肺复苏,可以挽救生命。……所以,我们不能单纯等待医护人员到现场抢救。我们每一个人都应该学习自救互救知识,学习心肺复苏术三个问题1、他是活的还是死的?怎样的人需要进行心肺复苏?2、心跳、呼吸停止多久

2、时间内进行心肺复苏才有效?他还有救活的希望吗?3、死亡了且没有任何抢救价值了,医务人员为何还要去抢救?1.他是活的还是死的?意识丧失,对刺激无反应;心音消失,动脉搏动消失;无自主呼吸;面色苍白或紫绀,瞳孔散大;心电图:一直线、心室颤动和心电机械分离。对初学者来说,第一条最重要!时间就是生命心跳停止3秒钟----黑朦心跳停止5-10秒钟----晕厥心跳停止15秒钟----昏厥或抽搐心跳停止45秒钟----瞳孔散大心跳停止1-2分钟----瞳孔固定心跳停止4-5分钟----大脑细胞不可逆损害2、心跳、呼吸停止多久时间内进行心肺复苏

3、才有效?争分夺秒黄金4分钟大量实践证明:4分钟内进行复苏者,可能有50%被救活。4--6分钟内进行复苏者,10%被救活。超过6分钟存活率仅4%。超过10分钟存活率几乎为0。3、死亡了且没有任何抢救价值了医务人员为何还要去抢救?患者家属及广大群众医学知识的缺乏,家属要求继续抢救。120来了怎么能不救人呢?社会影响作给活人看。担心医疗纠纷。心肺复苏的步骤1.识别(意识、颈动脉、呼吸)2.摆好体位3.心肺复苏胸部按压开放气道人工呼吸叫唤患者拍其双肩•对叫唤无反应•对痛刺激无反应A.判断是否还有意识?1.识别(还有意识吗?有心跳、呼吸

4、吗)B.判断颈动脉是否还有搏动、是否还有呼吸判断循环:触摸颈动脉搏动方法:男性可先触及喉结然后向一旁滑移约2-3cm.判断呼吸:一看二听三感觉看:胸脯是否有起伏听:能否听到呼吸的气流声感觉:有否气流扑面的感觉检查时间不可超过10秒抢救的体位要求呼救的同时,应迅速将病人摆放成仰卧位。翻身时整体转动,保护颈部。身体平直,无扭曲。摆放的地点:地面或硬板床。2.摆成抢救体位3.心肺复苏A.胸部按压B.开放气道C.人工呼吸胸部正中央两乳连线中点压在胸骨上按压的位置按压方法:按压时上半身前倾,腕、肘、肩关节伸直与患者胸部垂直,用上半身重量

5、垂直往下压。以髋关节为支点,垂直向下用力,借助上半身的重力进行按压。手掌根部始终紧贴胸部,放松不离位。频率:至少100次/分按压深度:胸骨下陷4~5cm压下后应让胸廓完全回弹压下与松开的时间基本相等按压-通气比值:30:2以掌根按压双手掌根重叠手指互扣翘起每次按压後必须放松掌根不得离开胸部双肩前倾至患者胸部正上方腰挺直手肘伸直开放气道:●去除气道内异物:开放气道应首先清理口腔,将其头偏向一侧,用手指探入口腔,清除口腔中的异物和呕吐物,舌根后坠和异物阻塞是造成气道阻塞最常见原因。●仰头-抬颏法开放气道以双手食指至无名指抓住病患耳

6、垂下方颌角突起处,用力向上抬。颈椎骨折时:压额头抬下巴:不适用推颌法人工呼吸始终保持气道开放。吹气时不能漏气。连吹2次,让病人出气。每次吹气量600~800ml,以患者胸部抬起为宜。不是“吹蜡烛”,吹气持续2秒。口对口呼吸口对鼻呼吸心肺复苏5个循环后再次评估颈动脉及呼吸情况无循环现象,继续心外按摩和人工呼吸。有循环现象,检查呼吸。无呼吸,施行人工呼吸。5秒一下,一分钟12下。再评估心肺复苏成功的指标昏迷变浅,出现各种反射。出现无意识的挣扎动作。自主呼吸逐渐恢复,触摸到规律的颈动脉搏动。面色转为红润。双侧瞳孔缩小、对光反应恢复。

7、终止心肺复苏的指征1、已正确进行CPR30分钟以上仍无心电曲线的心电图表现,且无脉搏搏动。2、出现脑死亡的表现:⑴、深度昏迷,对任何刺激无反应⑵、自主呼吸持续停止⑶、瞳孔散大⑷、所有脑干反射全部或大部消失(包括对光反射、角膜反射、吞咽反射、睫脊反射)3、自主呼吸、心跳恢复。我们呼出来的不是CO2吗?对患者进行口对口人工呼吸有用吗?呼出的气体:16%氧气成人心肺复苏术中,两乳连线中点胸部按压的正确位置是?成人心肺复苏术中,4~5公分胸部按压的深度是?成人心肺复苏术中,100下/分钟胸部按压的速率是?成人心肺复苏术中,30:2胸部

8、按压与人工呼吸的比率?畅通呼吸道的正确做法是?压额头抬下巴心肺复苏的步骤1.识别(意识、颈动脉、呼吸)2.摆好体位3.心肺复苏胸部按压开放气道人工呼吸

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