磁共振扩散成像技术在急性缺血性脑血管疾病诊断中的应用效果分析

《磁共振扩散成像技术在急性缺血性脑血管疾病诊断中的应用效果分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、磁共振扩散成像技术在急性缺血性脑血管疾病诊断中的应用效果分析［摘要］目的探讨在急性缺血性脑血管疾病的诊断过程中，磁共振扩散成像技术的表现及临床意义。方法选取2014年1〜8月间在我院接受治疗的急性缺血性脑血管疾病患者60例，对其行磁共振扩散成像技术进行辅助治疗，根据患者发病时间将其分为四组，对各组成像进行比较分析。结果发病时间在12h内的三组患者ADC信号较低，DWI信号较高，与常规信号出现的几率比较，差异有统计学意义(P0.05)。结论磁共振成像技术，在临床急性脑缺血性血管疾病的治疗中，具有十分重要的意义，可辅助临床医生及早发现病变的部位及判定病灶大小，提高对该病诊断

2、的准确率。［关键词］急性缺血性脑血管疾病；诊断；磁共振扩散成像；临床价值［中图分类号］R743.33［文献标识码］B［文章编号］1673-9701(2015)28-0087-04急性缺血性脑血管疾病发病急，症状重，若治疗不及时，会对患者的身体各项机能产生不可逆的严重损害。因此，如何提高该病诊断率是临床工作中一直在思考的问题［1］。磁共振扩散成像方法所显示的影像学信息对诊断急性缺血性脑血管疾病有很大帮助，因此应将该方法广泛应用到临床早期诊断中。回顾我院2014年1〜8月60例行磁共振扩散成像辅助检查患者的检查情况，整理并分析结果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取

3、2014年1〜8月在我院治疗的急性缺血性脑血管疾病且需行磁共振扩散成像技术辅助检查的患者60例，所有患者均不同程度地表现出头痛、四肢麻木、肌张力下降、偏瘫、构音不清和小脑共济失调等，所有入组患者均未出现昏迷。其中男35例，女25例，年龄23〜70岁，平均(45.3±8.6)岁。按照发病时间分为四组：发病时间在一昼夜内的患者，0〜4h为第一组(10例)；4〜8h为第二组(17例)；8〜12h为第三组(20例)；12〜24h为第四组(13例)。体质量指数(bodymassindex,BMI)(18.17〜28.42)kg/m2,平均(23.54±7.16)kg/m2。发病时

4、间均在24h以内。1.2入组排除标准入组标准：患有急性缺血性脑血管疾病者；体力及精力充沛，意识清晰可配合检查者；患者本人或家属同意入组观察者。排除标准：除此病外，还患有其他重大疾病者；精力不足或体力不足，意识不清、昏迷等无法正常配合治疗者；患者或家属不同意入组观察者。1.3仪器与方法采用我院SiemensAvanto1.5T超导磁共振，采用常规MR及DWI成像对头部表面进行扫描检查。应用SET1WI(TR/TE500ms)、FIFLAIR(TR/T1/TE6500ms/1100ms/115ms)行冠状位、轴位及矢状位扫描方式。其中间距3mm、层厚6mm。DWI成像应用单

5、次激发自旋回波平面回波成像技术(SS-EPI),F0V24cmX24cm,矩阵128cmX128cm,扩散敏感系数b=l000s/mm2o采用磁共振扩散成像技术对60例患者的73处病灶进行扫描，扫描结果经由临床工作多年，资历、经验深厚的影像诊断师进行会诊，结合影像随访资料，最终得出各项指标。在观察MRI成像时，主要观察病灶位置，病灶大小、形态。1.4统计学方法采用SPSS18.0统计学软件进行分析。对实验中的四组患者的常规MRI、DWI指数进行Fisher确切概率法检验，对有意义的组间采用x2检验，P近年来，随着医疗水平的进步，医学影像学技术也在高速发展，其在诊断、预防

6、、探查等方面的作用也越来越突出，对于急性缺血性脑血管疾病来说，能否及时进行治疗，恢复其正常功能，与其早期的影像学诊断密不可分。通过本文所述，DWI能够有效提高早期诊断准确率，为及早治疗提供了可靠的诊断依据［4］。3.1DWI成像原理众所周知，分子在不停地做不规则运动，我们称之为布朗运动，这种运动也就是扩散。扩散加权磁共振成像，正是应用了分子的这种特性，将水分子的状态变化清晰呈现。核磁成像与MRI成像特点在早期就已经有很明显的差别，其对组织内水的扩散更为敏感，成像更为准确［5］。其原理为，施加一强烈磁场给水分子，由于受到磁场的作用，水分子中的氢质子会产生一个与寻常MRI不

7、同的共振频率，导致相位消失，T2图像上的信号强度逐渐衰减。相反，在扩散运动变弱的区域内，由于扩散运动的衰减，导致无信号的衰减，反而呈现高信号［6］。其本质是加入短DSG相位与短去相位，使之重聚，从而将敏感度增强。DSG技术的应用是DWI的关键，其原因在于若想将信号改变呈现，就必须加入一定强度的DSG才能完成。如今，快速成像技术是MR的主要扩散成像方法，其中回波平面技术成像最快［7］。3.2DWI对急性缺血性脑血管疾病的诊断应用目前在超急性期脑缺血的诊断上，DWI的价值已经得到了广泛认同。国内外的研究多数表明，其可在脑组织发生细胞内水肿的同