骨质疏松病人教育幻灯_ppt课件

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1、1骨质疏松症的预防与治疗骨质疏松症的预防与治疗骨质疏松症的预防与治疗23什么是『骨质疏松症』?正常的骨骼是由皮质骨和支状骨构造而成的。疏松的骨骼松质骨皮质骨WHO(1994):骨质疏松症是一种以骨量低下,骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。4什么是『骨质疏松症』?骨骼是活的组织,不断地新陈代谢,旧的骨质被吸收,由新组成的骨质所代替。吸收期过多或过快,骨质疏松症便会出现。皮质骨逐渐变薄,松质骨的骨小梁逐渐消失,孔隙不断变大及增多,形成“骨质疏松症”。(3)逆转期5电子显微镜下我们可以看到。。。骨质疏松的原因是由于骨组织代谢失衡导致的骨量丢失

2、而不是因为缺钙6『骨质疏松症』对你有何影响?骨折位置多是腕骨、脊椎骨或股骨上端。9『骨质疏松症』对你有何影响?行动不便有一半的病人会因股骨骨折而导致行动不便,需要别人照顾。10『骨质疏松症』对你有何影响?脊椎疼痛及变形驼背会影响外形,还会妨碍肺部扩张,加速肺功能衰退。死亡11如何尽早发现骨质疏松?12哪些人容易患『骨质疏松症』?妇女过早绝经遗传因素体形瘦小钙质不足缺乏运动吸烟、酗酒过量饮用咖啡或浓茶长期服用某些药物,例如类固醇、过量的甲状腺荷尔蒙等患病如类风湿关节炎,甲状腺亢进或生殖腺机能失调等1.您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼?2.您的父母

3、有没有过轻微碰撞或者跌倒就发生髋部骨折的情况?3.您经常连续3个月以上服用“可的松、强的松”等激素类药品吗?4.您身高是否比年轻时降低了(超过3cm)?5.您经常大量饮酒吗?6.您每天吸烟超过20支吗?7.您经常患腹泻吗?(由于消化道疾病或者肠炎引起的)8.女士回答:您是否在45岁之前就绝经了?9.女士回答:你是否曾经有过连续12个月以上没有月经(除了怀孕期间)?10.男士回答:您是否患有阳痿或者缺乏性欲这些症状?只要其中一题回答结果为“是”,即为阳性IOF骨质疏松症一分钟测试题14如你于上述任何一条问题答(是)的话,你便有机会患骨质疏松.请咨询你的医生,以决定

4、是否需做进一步的检查.国际骨质疏松基金会(IOF) 骨质疏松危险因素一分钟测试15骨质疏松的临床表现周身酸痛脆性骨折驼背或身高变矮身体其他部位的非暴力性骨折16如何诊断『骨质疏松症』?1.审查和评估个人的身体状况,日常生活习惯与方式,以帮助诊断致病的原因。2.检查骨密度目前最被医学界认同的检查方法是双能X线吸收测量仪,这个方法可准确地测量骨量流失的程度,过程简单而安全。17双能X线吸收法(DEXA)骨质疏松诊断的金标准18PhotographcourtesyofGELunar超声骨密度仪骨质疏松症的筛查手段WHO:骨质疏松症的诊断标准http://www.ost

5、eofound.org/health_professionals/consensus_guidelines/cd_orf.html-4.0-3.5-3.0-2.5-2.0-1.5-1.0-0.50+0.5+1.0T值骨质疏松症正常骨量低骨量20如何预防『骨质疏松症』?预防骨质疏松症,应从儿童期开始,在35岁之前,达到个人最高的骨量。1.摄取足够的钙质2.适量的负重运动3.家居安全,以防骨折4.健康的生活习惯5.女性在更年期后,经医生同意后选择补充雌激素,亦能保持骨密度。婴儿戒烟戒酒及减少饮用咖啡浓茶等21如何治疗『骨质疏松症』?基础治疗药物治疗22基础治疗何谓“

6、基础”不可缺少但不是全部调整生活方式骨健康补充剂钙剂维生素D23如何治疗『骨质疏松症』?调整生活方式注意饮食,每日摄取足够的钙质。根据医生及物理治疗师的建议,适当地制定有规律性的运动。避免嗜烟、酗酒和慎用影响骨代谢的药物。注意室内环境的安全性,减少滑倒的机会。24骨质疏松症饮食指引1.均衡饮食2.进食足够富含钙质的食物3.从食物或晒太阳中,吸取充足维生素D,有助于钙质吸收4.适量进食肉类(每天约四至六两),以免吸取过量蛋白质,增加钙质流失5.每天进食1至2个水果,其中以橙、柑、西柚、奇异果较佳,因其含有丰富维生素C,有助骨骼健康6.减少用盐量及减少吃腌制食物,如

7、榨菜、腊味、罐头食品等,可减少钙质流失。25骨质疏松症饮食指引富含钙质食品乳品类豆制品类海产类蔬菜类坚果类其他添加钙食品2619-50岁1000mg女性妊娠哺乳期1200mg绝经后妇女1000mg>50岁男性和妇女1200mg每天摄入多少(元素)钙合适?除去饮食中的钙(400-500mg/天)以外,每天需额外补充500-600mg元素钙27钙剂的正确服用分次服比一次服吸收量多与饭同服或饭后即服,胃酸多利于吸收,适合于低胃酸者;如胃酸分泌正常,主张两餐之间服钙剂,因钙剂与饭同服会影响食物中铁的吸收咬碎服,体表面积增加,利于吸收睡前服,减少夜间骨钙的丢失28维生素D

8、1α(OH)D3(α-骨

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