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《肝硬化并发自发性腹膜炎相关易感因素的研究进展》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、肝硬化并发自发性腹膜炎相关易感因素的研宄进展王贵云1,综述王拱辰1,2,审校1.遵义医学院贵州遵义534100；2.大连第六人民医院辽宁大连116113【摘要】自发性腹膜炎是肝硬化腹水患者的一种常见而严重的并发症，是指在无腹腔内应用外科手术可以治愈的情况下，由腹水所导致的感染。自发性腹膜炎在肝硬化腹水患者中的发生率达30%,是肝功能严重障碍的一个标志。自发性细菌性腹膜炎发病机制主要有小肠细菌过度生长，肠黏膜通透性改变，细菌移位和机体免疫力下降。木文的目的描述了肝硬化并发自发性腹膜炎相关易感因素近年来的进展。【关键词】肝硬化；自发性腹膜炎；易感因素TheResear
2、chProgressofAssociatedSusceptibleFactorsforSpontaneousBacterialPeritonitisinHepaticCirrhosisWangGui-yunl,Summarize,WangGong-chenl,2Revisionl.ZuiyiMedicalCollege,Guizhou,Zuiyi,534100;2.DalianSixthPeopleHospital,Liaoning,Dalian,116113Abstract：Spontaneousbacterialperitonitis(SBP)isacommo
3、nandpotentiallife-threateningcomplicationinpatientswithhepaticcirrhosisascites.Itreferstocauseinfectionsbyasciteswithoutthecureoftheperformingabdominalsurgery.TheincidenceofSBPwas30%inpatientswithhepaticcirrhosisascites,anditisasignofliverfunctionseriousobstacle.ThepathogenesisofSBPar
4、emainlytheintestinalbacterialovergrowth,intestinalmucosalpermeabilitychanges,bacterialtranslocationandthelowimmunityofbody.ThepurposeofthisarticlereviewstheresearchprogressoftheassociatedriskfactorsforSBPoflivercirrhosisinrecentyears.Keywords：HepaticCirrhosis;SpontaneousBacterialPerit
5、onitis;SusceptibleFactors【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2015)-08-001-03自发性腹膜炎即自发性细菌性腹膜炎(SpontaneousBacterialPeritonitis,SBP)是肝硬化腹水患者的一种常见而严重的并发症，是指在无腹腔内应用外科手术可以治愈的情况下，由腹水所导致的感染。SBP在肝硬化腹水患者中的发生率达30%,是肝功能严重障碍的一个标志［1］。肝硬化腹水发生自发性腹膜炎主要有以下因素：1.宿主因素在SBP的发生和发展中，宿主因素是关键。在肝硬化腹水患者的各项研究中，如免疫因
6、素，基因表达等因素都可以不同程度的促使SBP的发展。肝硬化大量腹水患者已被证实其发生炎症反应是以细胞因子、白介素和少量生长因子水平的增加为特点。1.1免疫因素由于肝硬化患者出现免疫系统的损害，导致补体不足和嗜中性粒细胞功能减弱，妨碍了腹水细菌的清除，促进SBP的发生与发展［3］。1.11肿瘤坏死因子-α(TumorNecrosisFactor,TNF-α)TNF-α是一种来源和用途极为广泛的细胞因子，主要由单核细胞和巨噬细胞分泌。它除了参与体液和细胞免疫反应JNF-α在重型肝炎等疾病也扮演着一个重要的角色［4-7］。
7、存学者通过对急性肝衰竭小鼠模型的研究，表明TNF-α影响肠粘膜的结构，减少Z0-1的表达，并影响结肠的形态学。从而推断它可能促使SBP的发生［8】。还有学者通过对肝硬化并发SBP患者的研究证实了TNF-α能加重肝细胞的损伤并导致肾功能异常，进一步加重SBP,使死亡率增加［9］。1.12白介素6、白介素8(Interleukin6,、Interleukin8,IL-6、8)IL-6主要由单核细胞、巨噬细胞、血管内皮细胞、T细胞、B细胞等产生。苏生物学作用有：促进B细胞增殖分化和分化；促进肝合成急性期蛋ft;参与炎症发应；抗瘤效应等。有国外研宄
8、人员经实验
