科学合理的核算奖金分配挖掘医疗资源潜能

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1、科学合理的核算奖金分配挖掘医疗资源潜能目前医院都实行了奖金分配制度。奖金已成为职工收入中相对稳定的部分，同时刺激了经济效益增长，减轻了医院标准经费不足带来的压力，加速了医院的建设和发展。做好医院奖金分配工作，对于发挥人力资源潜能，合理有效的利用好医疗资源，使医疗资源发挥其更大的潜能，以取得较好的社会效益和经济效益，满足广大患者对医疗保健工作的需求有着重要的意义。　　　　一、奖金分配原则　　　　1　体现“多劳多得，按劳分配”的原则。奖金是对超额劳动的报酬，正是体现了多劳多得的原则，即只有多劳才能多得。同时还要根据超额劳动的多少、

2、贡献的大小，区别发放，即“按劳分配”。　　2　兼顾国家、集体、个人三者利益的原则。兼顾三者利益是奖金分配的一条重要原则。医院在制定奖金分配方案的过程中要正确处理好积累于消费的关系。在不违背国家的路线、方针、政策和上级有关文件规定的前提下，既要调动群众工作的积极性，使之劳有所得，又要使医院有一定的积累，不能“分光吃净”。　　3　体现质量、效率、效益优先，兼顾公平的原则。是奖金分配中必须遵守的原则。　　(1)体现质量效率优先原则。医院的特殊性决定了医院一切工作，以质量效率为中心。因此，在奖金分配过程中也应体现质量效率优先原则。将医

3、院质量效率标准进行量化贯穿到日常工作中去，通过每月一次的综合考评，实行一票否决制。例如出现重大医疗、行政事故，则取消全科人员的奖金等，以增强全院人员对质量效益的高度重视。　　(2)体现效益优先原则。从某种意义上说，奖金是对经济效益进行分配的一部分。因此，奖金的发放必须建立在产生效益的基础上，坚持效益优先原则。通过对科室收入、支出的核算，考核科室效益原则，根据事先确定的效益提成比例，计算奖金的发放数量。　　(3)兼顾公平原则。医院的神圣使命是治病救人，为患者解除病痛。因此，它必须把社会效益放在第一位。在奖金分配中，必须兼顾公平，

4、对经济效益不好，而广大人民群众又需要的医疗服务项目，给予一定的政策倾斜，使医院得到全面发展。　　4　宏观控制与微观放开原则。所谓宏观控制，即在确定医院奖金的提成比例时，　　必须根据年度经费预算的安排和各项经费占总经费的投入比例，原则上应不超过医疗毛收入的5％。微观放开，是指在总的原则指导下，对奖金发放中某一个指标或某一个项目的计奖方法上，不能统的太死。对一些较好的经济效益和社会效益的指标或项目要大胆放开，允许他们超额，并兑现奖金。在实践中要两者有机的结合起来，既不能一统就死，也不能一放就乱。　　　　二、奖金的种类　　　　1　达

5、标奖。以目标管理为依据，任务指标为基础，凡是完成指标的即可发放达标奖，没有完成指标的按实际完成比例计奖。　　2　超劳奖。主要是指效益奖。是通过对各科室的医疗收入以及成本进行核算，计算出医疗效益，然后按医院制定的效益提成比例，计提奖金。而后，通过对科室综合情况进行核算考评，得出科室的奖金；也可对某类(件)大型设备进行单独核算，另行计奖。　　3　平均奖。平均奖是对某些无法进行成本核算的部门或没有收入，不便于实行成本核算的部门人员，进行奖励的一种方法。其计算方法是：临床科室奖金总额÷临床科室总人数×一定比例。　　4　单项奖金。单项奖

6、金是针对某一个项目的计奖金，这个项目可以是行政管理的指标，也可以是工作成果的指标，还可以是经济管理的指标等。　　(1)按行政管理指标，可根据出勤率，设置全勤奖；可根据安全工作的达标情况，设置安全奖；还可以根据物资材料消耗情况，设置节约奖；按服务态度好坏设置优质服务奖或委屈奖等。　　(2)按工作成果的指标可以设置医疗、教学、科研成果奖；可按床位使用率的高低和周转次数的多少设置医疗效率奖；可根据治愈率的高低设置医疗质量奖等。　　(3)按经济管理指标，可设置创收奖。　　　　三、超劳奖金提成方法　　　　1　顺序提成法。即先计算科级提成

7、数额，最后计算院级提成数额(即从基础到汇总)的一种方法。采用这种方法时，一般是先对各科定的提成要素做出综合分析，而后确定各种要素的提成标准。提成标准有以下几种：　　(1)按收入提取奖金：这种提成方法的要素只有收入一项，即根据收入的多少按比例提取奖金。在提成比例方面即可按总收入考虑，也可以按明细收入考虑。以总收益作为核算依据的数据比较容易计算。即收益=毛收入－成本。而以明细收益核算奖金时，就要首先分别计算不同收入所分摊的成本。药品收益=药品收入－药品成本。检查治疗收益=检查治疗收入－卫生材料－低质易耗品。住院治疗收益=住院治疗收

8、入－卫生材料－药品成本－床位费－水电费等等。　　管理费、修购基金以及其他成本性支出按收益原则，从不同的收益项目按收入比例分摊。　　(2)按收入与工作量综合要素提取奖金。这种提成方法考虑的提成要素有很多，例如：经济收益、出院人数、占床天数、床位周转次数、平均住院日、床位使用率、