医学课件消化与吸收

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1、Chapter6DigestionAndabsorptionChapteroutlineOverviewofthegastrointestinalsystemDigestioninthemouthDigestioninthestomachDigestioninthesmallintestineDigestioninthelargeintestineAbsorptionSection1OverviewofthegastrointestinalsystemSectionoutlineCharacteristicsofgastroint

2、estinalsmoothmusclesSecretionofthedigestiveglandsInnervationofthedigestivetractGuthormonesDigestionisaprocessessentialfortheconversionoffoodintoasmallandsimpleform.机械性消化(mechanicaldigestion)化学性消化(chemicaldigestion)消化(digestion)：Absorption(吸收)Absorptionistheprocessof

3、transportingsmallmoleculesfromthelumenofthegutintobloodstream.CharacteristicsofgastrointestinalsmoothmuscleGeneralcharacteristics①电兴奋性低及收缩缓慢；②伸展性大；③紧张性；④自动节律性(缓慢且不稳定)；⑤对电刺激不敏感，但对牵张、温度、化学刺激敏感；Electricalproperties①静息膜电位(Restingpotential)②慢波电位(Slowwavepotential)③动作电位(Ac

4、tionpotential)静息电位慢波电位动作电位Characteristicsofrestingpotential值较骨骼肌小，为-50～-60mv；电位很不稳定，波动较大，能够不断发生自动去极；静息电位主要由K+平衡电位形成，但Na+、Cl-、Ca2+等参与静息电位的产生；返回慢波电位(slowwavepotential)Ifanelectrodeisinsertedintoasmoothmuscle,itrecordsarecurringdepolarization,theyarecalledslowwavesorba

5、sicelectricalrhythm(BER).Slowwavesarenotactionpotential,butshowundulatingchangesintherestingmembranepotential.slowwavepotential在静息电位基础上，消化道平滑肌产生自发性去极化和复极化的节律性电位波动，其频率较慢慢波并不引起肌肉的收缩，但可决定平滑肌的收缩节律,又称基本电节律(basicelectricalrhythm，BER)在人类，胃的慢波频率为3次/min，十二指肠为12次/min，回肠末端为8-9次

6、/min。其发生可能是肌源性，切断支配胃肠道神经，慢波电位仍存在，但神经和激素可影响慢波的产生起步点存在于纵行肌与环行肌之间的Cajalcell其产生机制可能与Na+-K+泵活动的周期性缓慢波动有关返回动作电位(actionpotential)当去极化慢波超过阈电位时就可产生动作电位。（动作电位的时程很短，约10-20ms，故又称快波）DifferencesbetweenSkeletalmuscleandsmoothmuscle：锋电位上升慢，持续时间长去极主要与Ca2+内流有关（慢通道：Ca2+-Na+通道）复极是K+

7、的外流，但K+的外向电流与Ca2+的内向电流几乎相同，因此，锋电位幅度低，大小不等。在慢波基础上产生动作电位，由动作电位再触发平滑肌收缩。返回Innervationofthedigestivetract外来神经系统(extrinsicnervoussystem)支配消化道的神经内在神经系统(intrinsicnervoussystem)中枢神经系统交感及副交感传入交感及副交感传出肌间神经丛黏膜下神经丛消化道壁内的化学感受器和机械感受器平滑肌分泌细胞内分泌细胞血管局部传入中枢神经系统对消化道功能的调节作用中枢下丘脑:较高级中枢外侧区-

8、---摄食中枢腹内侧核----饱中枢大脑边缘系统延髓通过两条途径调节消化道功能直接作用(通过交感、副交感神经）间接作用（通过体液途径即激素或神经内分泌途径）如：生长抑素（somatostatin，SS）：兴奋作用脑啡肽：抑制作用内在神