中医诊疗技术操作规范.doc

中医诊疗技术操作规范.doc

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1、中医诊疗技术操作规范阳江市中医医院目录一、针刺疗法技术1毫针刺法2头针技术操作规范3耳针技术操作规范4腹针疗法操作规范5眼针技术操作规范6手针技术操作规范7腕踝针技术操作规范8三棱针技术操作规范13皮内针技术操作规程14火针疗法技术操作规程15皮肤针法技术操作规范19穴位注射法20埋线疗法操作规范22醒脑开窍针法技术操作规范24靳三针技术操作规范27电针技术操作规范35针刺麻醉疗法37口唇针疗法38浮针疗法39二、灸类疗法技术45直接灸技术操作规范46隔物灸技术操作规范47悬灸技术操作规范49天灸技术操作规范5

2、0温针灸技术操作规范52热敏灸技术操作规范53雷火灸技术操作规程56三、刮痧疗法技术58刮痧技术操作规范59撮痧技术操作规范60放痧技术操作规范61四、拔罐疗法技术63留罐技术操作规范64闪罐技术操作规范65走罐技术操作规范66针罐技术操作规范67刺络拔罐疗法技术操作规范67药物拔罐技术操作规范69刮痧拔罐技术操作规范70五、中医微创类技术72针刀技术操作流程73六、推拿类疗法技术75小儿推拿技术操作规范76七、敷熨熏浴类疗法技术77穴位贴敷操作规范78冷敷技术操作规范80中药湿敷操作规范81中药熏蒸操作规范8

3、2中药保留灌肠操作规范83八、骨伤类疗法技术85理筋技术操作规范86复位技术操作规范89正骨技术操作规范91夹板固定技术操作规范92石膏固定术操作规范94外固定架技术操作规范96牵引技术操作规范97练功康复技术操作规范101九、肛肠类技术105枯痔技术操作规范106痔结扎技术操作规范107挂线疗法操作规范108注射固脱疗法操作规范110十、其他类技术112经穴电疗技术操作规范113经穴磁疗法操作规范114揉抓排乳技术操作规范115脐疗技术操作规范116割治疗法操作规范117一、针刺疗法技术118毫针刺法操作规范

4、一、适应症适用范围广泛,包括内、外、妇、儿、骨等科的常见病。二、禁忌症自发性出血、皮肤感染、溃疡、瘢痕、肿瘤的部位及孕妇腰骶腹部均禁针。三、操作方法及步骤在进行针刺操作时,一般应双手协同操作,紧密配合,临床上一般用右手持针操作,主要是以拇、食、中三指挟针柄,其状如持毛笔,故右手称为"刺手"。左手爪切按压所刺部位或辅助针刺,故称左手为"押手"。在行针施术或留针后即可出针。出针时一般先以左手拇、食指位针孔周围皮肤,右手持针作轻微捻转,慢慢将针提至皮下,然后将针起出,用消毒干棉球揉按针孔,以防出血。若用徐疾、开阖补泻

5、时,则应按各自的具体操作要求,将针起出。出针后病人应休息片刻方可活动,医者应检查针数.以防遗漏。四、注意事项1、患者在过于饥饿、疲劳、精神过度紧张时,不宜立即进行针刺。对身体瘦弱,气虚血亏的患者,进行针刺时手法不宜过强,并应尽量选用卧位。2、妇女怀孕三月者,不宜针刺小腹部的腧穴。若怀孕三个月以上者,腹部、腰骶部腧穴也不宜针。对于三阴交、合谷、昆仑、至阴等一些通经活血的腧穴,在怀孕期亦应予禁刺。如妇女行经时,若非为了调经亦不应针刺。3、小儿囟门未合时,头顶部的腧穴不宜针刺。4、常有自发性出血或损伤后出血不止的患者

6、,不宜针刺。5、皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位,不宜针刺。6、对胸、胁、腰、背脏腑所居之处的腧穴,不宜直刺、深刺。肝脾肿大、肺气肿患者更应注意。如刺胸、背、腋胁、缺盆等部位的腧穴,若直刺过深,都有伤及肺脏的可能,使空气进入胸腔,导致创伤性气胸。轻者出现胸痛、胸闷、心慌、呼吸不畅,重者呼吸困难、唇甲发绀、出汗、血压下降等症。体检时,可见患侧胸部肋间隙变宽,叩诊过清音,气管向健侧移位;听诊时呼吸音明显减弱或消失;x线胸部透视,可见肺组织受压。对此症应及时采取治疗措施。因此,医者在进行针刺过程中精神必须高度集中,

7、令患者选择适当的体位,严格掌握进针的深度、角度、以防止事故的发生。7、针刺眼区和颈部的风府、哑门等穴以及脊椎部的腧穴,要注意掌握一定的角度,更不宜大幅度的提插、捻转和长时间的留针,以免伤及重要组织器官,产生严重的不良后果。1188、对尿潴留等患者在针刺小腹部腧穴时,更应掌握适当的针刺方向、角度、深度等,以免误伤膀胱等器官出现意外的事故。头针技术操作规范一、概述及适应症头针是在头部特定的刺激区域用针刺防治疾病的一种方法,临床常用于脑源性疾患,如瘫痪、麻木、失语、眩晕、耳鸣、舞蹈病等。二、操作方法【用物准备】治疗盘

8、、无菌毫针、电针仪、无菌干棉球、棉签、0.5%碘伏、弯盘等。【操作程序】1、备齐用物,携至床旁,做好解释,取得病人合作。2、患者取坐位或卧位,分开头发,常规消毒。3、根据病情,选择相应的针刺方法。(1)快速进针:针尖与头皮呈30°左右夹角,快速刺入皮下或肌层,然后沿刺激区快速推进(不捻针)到相应的深(长)度(或用捻转法进针)。(2)快速捻转:术者肩、肘、腕关节、拇指固定,食指半屈曲状,

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