莫沙必利辅助治疗功能性消化不良的临床效果观察

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1、莫沙必利辅助治疗功能性消化不良的临床效果观察[]目的观察与评价莫沙必利辅助治疗功能性消化不良的临床效果。方法选取在2009年1月至2010年12月来我院就诊的功能性消化不良患者348例，将其随机平均分为2组，对照组单纯给予埃索美拉唑，治疗组同时给予莫沙必利和埃索美拉唑。结果治疗组显效101例，有效62例，无效11例；对照组显效77例，有效55例，无效42例；2组患者治疗前后的胃部烧灼感、上腹痛症状评分的差距均有统计学意义(P＜0.05)；疗程结束后，2组患者在嗳气、餐后饱胀症状评分差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论莫沙必利联合埃索

2、美拉唑治疗功能性消化不良具有令人满意的临床效果；两种药物相比较，莫沙必利在治疗嗳气、餐后饱胀症状方面具有显著的优势，但是两种药物在治疗上腹痛与胃部烧灼感症状方面具有相似的疗效；总之，莫沙必利疗效肯定，且副作用较少，是治疗功能性消化不良的首选药物。　　[关键词]莫沙必利埃索美拉唑功能性消化不良临床效果　　[]R723.11[]A[]1005-0515（2011）-08-069-01　　功能性消化不良（functionaldyspesia，FD）在临床中比较常见，但是病因复杂，且没有固定临产分型，故没有统一的治疗方法。本文旨在研究观察与评价

3、莫沙必利辅助治疗功能性消化不良的临床效果。　　1资料和方法　　1.1一般资料选取在2009年1月至2010年12月来我院就诊的功能性消化不良患者348例，将其随机平均分为2组，即治疗组(采用莫沙必利与埃索美拉唑联合治疗)与对照组(单纯采用埃索美拉唑治疗)各174例。其中治疗组男性106例，女性68例，年龄35岁-65岁，平均42.5岁；对照组男性111例，女性63例，年龄36岁-64岁，平均42.9岁。2组患者均有类似的临床表现:暧气、上腹饱胀、上腹疼痛、烧心、恶心、进食减少、早饱、呕吐等症状，且症状均持续4周以上。　　1.2患者入选/

4、排除标准　　1.2.1患者入选标准(1)年龄18至65岁。(2)具有显著的功能性消化不良症状Ⅱ级及其以上，且症状持续4周以上。(3)本研究开始之前4周内经胃镜检查排除消化性溃疡与胃肠道肿瘤的可能性。(4)经B超检查排除肝胆道系统疾病。(5)本研究开始之前2d内停服可能影响试验结果的解痉药、抗胆碱药物或者其它胃动力药物。(6)全部患者(包括其家属)均自愿接受本实验之全部内容，并遵从医嘱。　　1.2.2患者排除标准(1)伴有其它严重疾病者。(2)妊娠及其哺乳期妇女。(3)无法表达主观不适症状者。(4)患有严重神经官能症或者合并精神疾病者。(

5、5)由于病情不能停服本研究所禁止服用药物者。　　1.3治疗方法对照组174例单纯给予埃索美拉唑，1次/d，20mg/次，口服，2周为1个疗程；治疗组174例给予埃索美拉唑，1次/d，5mg/次，口服，同时给予莫沙必利3次/d，10mg/次，口服，2周为1个疗程；对比分析2组的临床效果。　　1.4疗效判定效判定症状分级评分:0级(无症状，计0分)；1级(偶尔出现症状，但无明显不适，计1分)；2级(有症状但不频繁，患者有不适感，计2分)；3级(症状频繁，有明显不适，计3分)；4级(症状严重，需用药控制，计4分）。药物不良反应按出现例数统计。

6、经治疗症状完全消失为显效，症状明显减轻为有效，症状无改善为无效。　　1.5统计学方法使用SPSS10.0统计软件包进行统计分析，计量资料以(x±S)表示，采用t检验处理数据。P<0.05具有显著性差异。　　2结果　　2.1疗效对比治疗组显效101例(58.0%)，有效62例(35.6%)，无效11例(6.3%)；对照组显效77例(44.3%)，有效55例(31.6%)，无效42例(24.1%)。　　2.2症状对比　　2组患者治疗前后的胃部烧灼感、上腹痛症状评分的差距均有统计学意义(P＜0.05)；在嗳气、餐后饱胀症状评分差异具有统计学意

7、义(P＜0.05)。　　3讨论莫沙必利主要通过兴奋肠肌间神经丛节前和节后神经元的5-HT4受体，间接增加乙酰胆碱的释放，加强胃肠道平滑肌的蠕动和收缩。本研究显示，莫沙必利在治疗嗳气、餐后饱胀症状方面具有显著的优势，但是莫沙必利和埃索美拉唑在治疗上腹痛与胃部烧灼感症状方面具有相似的疗效；在药物安全性方面，莫沙必利不良反应较少较轻，说明莫沙必利是一种安全性较好的药物。