危险废物申报登记季报表、月报表和年报表.doc

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1、附件5:危险废物重点产生企业季报表(2016年第二季度)一、单位基本信息1.单位名称(法人名称)2.单位负责人(法定代表人)3.单位地址4.危险废物产生设施地址5.1主要产品名称压力容器5.2本季度产量(吨)0二、危险废物信息1.类别代码2.产生量(吨)3.产生源①HW080叉车②③④4.单位内部设施处置利用贮存量(吨)4.1类别代码4.2综合利用4.3处置4.4贮存①废矿物油HW08000②③④5.提供或委托外单位处置利用情况单位名称许可证号类别代码数量(吨)联系人及电话①烟台环球环保设备有限公司②三、危险废物管理制

2、度执行信息1.危险废物贮存设施数量(个)12.危险废物利用设施数量(个)03.危险废物处置设施数量(个)04.是否设置危险废物警示标识是5.是否建立危险废物产生台帐是6.是否制定危险废物管理计划是7.是否制定危险废物应急预案是8.是否执行危险废物转移联单四、企业危险废物管理人员(联系人)信息姓名职务电话传真手机电子信箱五、单位确认信息声明:本表及其附件所填报信息是完整的、真实的、和正确的。单位负责人/法定代表人签名:(单位在此盖章)年月日六、环保部门审核意见县(市、区)级审核意见市级审核意见(盖章)年月日(盖章)年月日

3、3危险废物申报登记月报表(2016年4月)单位名称(盖章)有限公司填表人联系电话报出日期:2016年4月30日市环境保护局32015年4月危险废物产生、贮存、利用、处置情况(单位:0吨)序号废物名称废物类别产生源产生量内部处置、利用、贮存委托外单位处置、利用排放量内部处置量内部利用量本月贮存量累计贮存量处置、利用单位名称危险废物经营许可证号处置利用数量转移联单号1废矿物油HW08叉车000003

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