儿科护理学重点整理.doc

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1、儿科护理学(A型选择50*1;B型选择10*1;名解5*3;简答2*5;分析1*15)名词解释1、生长:各器官、系统、身体量的变化。2、发育:细胞、组织、器官功能质的变化,包括情感--心理的发育成熟过程。3、骨龄:通过X线检查不同年龄小儿长骨骨骺端骨化中心的出现时间、数目、形态变化,并将其标准化。4、生理性体重下降:生后由于体内水分的丢失、胎粪排出,导致体重逐渐下降,约第5-6天降到最低点(小于BW的10%),一般7-10天后恢复到出生体重。5、计划免疫:根据小儿的免疫特点和传染病发生情况制定的免疫过程。6、小于(

2、大于、适于)胎龄儿:出生体重在同胎龄儿平均体重的第10百分位以下,或低于平均体重2个标准差的新生儿。(大于:出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位以上的婴儿。适于:出生体重在同胎龄儿平均体重第10至90百分位之间的婴儿。)7、口服补液盐溶液:简称ORS液,是由氯化钠2.6g,枸橼酸钠2.9g,氯化钾1.5g,葡萄糖13.5g,加水至1000ml配制而成,总渗透压为245mol/L,一般适用于轻度或中度脱水严重呕吐者。8、分离性焦虑:指由现实的或预期的与家庭、日常接触的人、事物分离时引起的情绪低落,甚至功能损伤。9、

3、适中温度:指能维持正常体液及皮肤温度的最适宜的环境温度,在此温度下身体耗氧量最少,蒸发热量最少,新陈代谢最低。10、营养性维生素D缺乏性佝偻病:由于小儿体内VitD不足导致钙、磷代谢失常,产生以骨骼病变为特征的一种全身慢性营养性疾病。11、生理性贫血:出生后由于自主呼吸的建立,血氧含量增加,而胎儿红细胞寿命较短,且破坏较多(生理性溶血),加上红细胞生成素较少,婴儿生长发育迅速,血循环量增加等因素,红细胞数及血红蛋白量逐渐降低,至2-3个月时,红细胞数降至3.0*10^12/l,血红蛋白量降至100g/l左右。12、

4、咳嗽变异性哮喘:儿童慢性或反复咳嗽有时可能是支气管哮喘的唯一症状,即咳嗽变异性哮喘,常在夜间和清晨发作,运动可加重咳嗽。13、缺氧发作:法洛四联症的患儿9/9常在晨起吃奶时或大便、哭闹后出现阵发性呼吸困难、青紫加重,严重者可引起突然昏厥、抽搐或脑血管意外,这是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌肉痉挛,引起一时性肺动脉梗阻,使脑缺氧加重所致。14、差异性紫绀:动脉导管未闭时,长期肺循环血量增加,使肺动脉压力增高,当肺动脉压力超过主动脉时,即产生右向左分流,患儿呈现下半身青紫,左上肢轻度青紫,右上肢正常。1

5、5、法络四联症:是一组先天心血管的复合畸形,包括四种病理变化:肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨及右心室肥厚。本病是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病。16、生理性腹泻:生后不久即出现腹泻,但除大便次数增多外,无其他症状,食欲好,不影响生长发育,添加换乳期食物后,大便即逐渐转为正常。多见于6个月以内的婴儿。17、麻疹黏膜斑:麻疹早期具有特征性的体征,一般出现在出疹前1-2天。开始时见于下磨牙相对的颊黏膜上,为直径约0.5-1.0mm的灰白色小点,周围有红晕,常在1-2天内迅速增多,可累及整个颊黏膜,于出疹后1-2

6、天迅速消失。18、肾病综合症:一组多种原因所致肾小球基底膜通透性增高,导致大量血浆蛋白自尿丢失引起的一种临床症后群。临床具有四大特点:大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症及不同程度的水肿。简答题1、儿童生长发育的规律。1)生长发育是连续的、有阶段的过程;2)各系统、器官生长发育不平衡;3)生长发育的个体差异;4)生长发育的一般规律:由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。2、母乳喂养的优点。1)母乳中不仅含有适合婴儿且比例适宜的营养素,还有多种免疫物质,可增强婴儿的抗病能力;2)增强抗病能力,母乳

7、喂养经济、方便、温度及泌乳速度适宜;9/93)母乳新鲜无污染;4)母乳喂养可密切母子感情,有利于婴儿心理及身体健康;5)母乳喂养可加快乳母产后子宫恢复,减少再受孕的机会;6)连续哺乳6个月以上还可以使母乳孕期贮备的脂肪消耗,促使乳母体型恢复至孕前状态。3、新生儿生理性黄疸特点。约50%-60%的足月儿和>80%的早产儿生后2-3天内出现黄疸,4-5天达高峰,一般情况良好,足月儿在2周内消退,早产儿可延到3-4周。4、新生儿病理性黄疸特点。1)黄疸出现在出生后24h;2)黄疸程度重,血清蛋红素>205.2-256.5

8、μmol/L(12-15mg/dl)或每日上升超过85μmol/L(5mg/dl);3)黄疸持续时间长(足月儿>2周,早产儿>4周);4)黄疸退而复现;5)血清结合胆红素>26μmol/L(1.5mg、dl)。5、腹泻患儿臀部皮肤护理要点。1)选用吸水性强的、柔软布制或纸质尿布,避免使用不透气塑料布或橡皮布;2)尿布湿了及时更换,每次便后用温水清洗臀部并擦干

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