中老年人常见的骨关节问题与保健之道 - peaceful mind课件

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1、腰背部問題下背痛的原因肌肉韌帶拉傷腰椎間盤突出腰椎退化性關節炎腰椎滑脫症腰椎狹窄症外力或骨質疏鬆引起椎骨骨折自體免疫系統失調感染腫瘤（原發或轉移）腰椎退化性關節炎腰椎退化性關節炎是指正常椎體外的骨質增生，在老化的過程中人人都會長骨刺，但大多無症狀，如有壓迫到脊椎神經就會引起腰酸背痛、下肢痠麻好發族群：年長者、運動過度、姿勢錯誤、常彎腰提重物、外傷好發部位：腰椎第四、五節及薦椎第一節腰椎退化性關節炎-臨床症狀下背痛、坐骨神經痛（臀部、大腿或小腿麻痛等現象），通常在清早剛起床時症狀最明顯，下床活動活動後症狀會慢慢減輕腰椎退化性關

2、節炎-治療藥物物理治療熱敷、短波、干擾波、經皮電刺激、腰部牽引等改善病人症狀主動性運動訓練病人腹肌背肌力量與伸展度背架使用手術腰椎退化性關節炎-預防之道不要拿或揹重物。盡量找人一起搬或分次搬以減輕搬的重量儘量不要彎腰作事：如洗衣、拖地、擦地板的工作，要注意姿勢。如果要撿地上的東西，盡可能蹲下，而不要彎腰改善腹肌背肌力量與伸展度腰椎退化性關節炎-預防之道不要坐太久或站太久，要時時改變姿勢。站或坐的姿勢要正確，脊椎的自然姿勢必須做到縮下巴、挺胸（而非挺腰）、腰桿打直、縮小腹，此時要注意肩膀放鬆，然後調整骨盆的角度找出腰部最舒服的

3、姿勢久站時，輪流墊高一隻腳以減少腰椎的負荷；久坐時，宜坐有靠背的椅子並在下背有適當的支撐，腳勿懸空要拿高處的東西，不要踮腳尖拿，使用小椅子或梯子腰椎滑脫症腰椎椎體往前或往後移位造成的原因有：先天性脊椎結構異常、椎弓斷裂、退化性滑脫、外傷性滑脫、病理性滑脫等好發部位：第四、五腰椎或第五腰椎、第一薦椎之間好發族群：勞動工作者、中老年的婦女腰椎滑脫症-症狀與治療症狀：腰痛、坐骨神經痛或有腰椎狹窄的症狀（無法久站、下肢麻痛無力致無法走遠路等現象）治療：依滑脫程度和神經壓迫症狀決定穩定的脫位及症狀較輕保守治療（穿背架、電療、運動治療）

4、較不穩定且無法用保守治療改善者手術固定脊椎狹窄症起因：脊椎關節的退化，造成椎間盤變扁平向後突，擠壓椎管；椎管後方的韌帶變肥厚，兩側小面關節磨損、關節囊增生，甚至骨刺產生，進而向前擠壓椎管，往兩側擠壓神經節的結果症狀：走路或久站會引起疼痛，當坐下來時就會改善。而且疼痛會延伸至臀部及下肢，間歇性跛行症腹背運動大腿運動向上抬腿運動外展抬腿運動內收抬腿運動向後抬腿運動完