糖尿病肾病患者血清cc趋化因子升高并与age.肽相关

《糖尿病肾病患者血清cc趋化因子升高并与age.肽相关 》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、糖尿病肾病患者血清CC趋化因子升高并与AGE.肽相关孙子林，金晖，李世云，弓玉祥，李丽，张林，刘必成，刘乃丰，戴德哉【关键词】糖尿病肾病　　Abstract:ObjectiveToinvestigatetheexpressionofangiotensinⅡ（AngⅡ）type1（AT1）receptorsinthekidneyofdiabeticratsanditseffectsofblockingrenin-angiotensinsystem（RAS）.MethodsDiabeticratsg・kg-1），an

2、giotensin-convertingenzymeinhibitor，fosinopril（40mg・kg-1），andirbesartanplusfosinopril（20mg・kg-1，respectively），orplaceboperdayfor4munohistochemistryandCP.1）和受活化调节、由正常T细胞表达分泌的趋化蛋白（RANTES）水平，并探讨它们与糖基化终产物.肽（AGE.P）的相互关系。方法:设健康对照（NC）组46例，糖尿病（DM）患者176例分为正常蛋白尿（DMN）组、

3、微量白蛋白尿（DMMi）组及显性蛋白尿（DMMa）组。流动注射分析法检测血清AGE.P，ELISA法检测血清MCP.1和RANTES。结果:（1）DM患者血清MCP.1、RANTES和AGE.P水平均明显高于NC组（均为P0.01）;（2）DMMa组和DMMi组血清MCP.1水平均显著高于DMN组（均为P0.05）;（3）DMMa组血清AGE.P水平明显高于DMMi组和DMN组（P0.05和P0.01）;（4）DN患者血清AGE.P与RANTES及MCP.1水平之间呈正相关（r=0.31，P0.05;r=0.53

4、，P0.001）。结论:DM患者血清AGE.P、RANTES和MCP.1水平升高;血清AGE.P及MCP.1水平与DN病变程度平行，DN患者血清AGE.P与RANTES及MCP.1呈正相关。　　〔关键词〕趋化因子;单核细胞趋化蛋白.1;受活化调节、由正常T细胞表达分泌的趋化蛋白;糖基化终产物.肽;糖尿病肾病　　蛋白质非酶糖化形成的糖基化终产物（advancedglycosylationendproducts，AGEs）和CC趋化因子在介导糖尿病肾病（diabeticnephropathy，DN）发生发展中的作用已

5、被大量实验和临床研究所证实〔1〕，而两者相互之间的关系近年来成为新的研究热点〔2〕。有关AGEs诱导单核细胞趋化蛋白.1（monocytechemoattractantprotein.1，MCP.1）表达已经在多个体外培养的细胞〔2～4〕得到证实。作者先前的研究也观察到，AGEs可增加人肾系膜细胞受活化调节、由正常T细胞表达分泌的趋化蛋白（regulateduponactivation，normalTcellexpressedandsecreted，RANTES）和MCP.1的基因表达和蛋白质分泌〔5，6〕，但有

6、关在体水平DN患者血清AG-Es与CC趋化因子相关关系的研究则鲜有报道。本研究应用流动注射分析技术和ELISA方法分别测定了糖尿病（DM）伴或不伴DN的患者血清糖基化终产物.肽（AGE-peptide，AGE.P）与CC趋化因子RANTES、MCP.1水平，以期从临床在体水平探讨两者相互作用与DN发生发展之间的关系。　　1对象和方法　　1.1研究对象　　正常健康对照（NC）组46例，来自东南大学附属中大医院健康查体中心。DM病人176例，为2000年6月至2004年12月在东南大学附属中大医院内分泌科住院的病人，

7、排除伴有急慢性感染性疾病、严重心脑血管病变、肾功能不全、其他系统性疾病以及有严重DM急性代谢并发症者，根据尿白蛋白水平分为3组:正常蛋白尿（DMN）组，尿微量白蛋白（UMA）30mg・（24h）-1;微白蛋白尿（DMMi）组，UMA30～300mg・（24h）-1;显性蛋白尿（DMMa）组，UMA>300mg・（24h）-1。所有研究对象基本资料见表1。表1糖尿病各组与健康对照组基本资料（略）注:1mmHg=0.133kPa　　1.2主要试剂和材料　　人MCP.1试剂盒（美国Endogen产品），人RANT

8、ES试剂盒（法国Immunotech产品），尿白蛋白试剂盒（中国原子能研究所产品），三氯醋酸（TCA）、氯仿等其它试剂系国产分析纯;带荧光检测器的高效液相色谱仪（HPLC，日本岛津公司产品），Model550酶标仪和Mod-el1575洗板机（美国BIO.RAD产品），低温高速离心机（日本日立公司产品）。　　1.3研究方法　　1.3.1标本采集　　所有研究对象忌色饮食3d