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时间:2018-10-13
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1、LEEP刀联合重组人干扰素凝胶治疗慢性宫颈炎的疗效及临床分析张美娟(临沂市兰HI区卫生局276000)【摘要】目的:探讨LEEP刀联合重组人干扰素&alPha;-2b凝胶治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法:2013年1月至2014年1月期间,我院诊治的120例慢性宫颈炎患者,根据随机数字法,将其分为对照组(LEEP刀)和观察组(LEEP刀联合重组人干扰素α-2b凝胶),每组各60例,对两组临床疗效、并发症,以及阴道排液时间,进行观察和比较。结果:与对照组相比,观察组总有效率明显升高,出血率、感染率均显著降低,阴道排液时间明显缩短,P<0.05
2、,差异有统计学意义。结论:对于慢性宫颈炎患者,LEEP刀联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗的疗效显著,创面愈合程度较好,值得临床广泛推广。【关键词】LEEP刀重组人干扰素凝胶慢性宫颈炎疗效【中图分类号】R711.32【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)17-0172-02慢性宫颈炎好发于已婚育龄妇女,如果治疗不及时,可能进一步演变为癌前病变、宫颈癌等,严重影响着患者的生活质量,甚至危及患者生命[1]。I;前,治疗慢性宫颈炎的方法相对较多,但子宫颈热电圈环切术(LEEP)治疗被广泛应用于临床,但仍存在一定的术后并发症。重
3、组人干扰素α-2b凝胶也是治疗慢性宫颈炎的常用药物,但R前关于LEEP刀联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎的临床报道很少[2]。1.资料与方法1.1一般资料:2013年1月至2014年1月期间,我院诊治的120例慢性宫颈炎患者,根据随机数字法,将其分为对照组(LEEP刀)和观察组(LEEP刀联合重组人干扰素α-2b凝胶),每组各60例。60例对照组屮,年龄25.0〜55.0岁,平均年龄(48.5±6.0)岁,其中32例宫颈糜烂、7例宫颈息肉、10例宫颈粘膜炎、5例宫颈肥大、6例宫颈腺体囊肿;6
4、0例观察组中,年龄26.0〜56.0岁,平均年龄(48.0±6.5)岁,其中33例宫颈糜烂、8例宫颈息肉、10例宫颈粘膜炎、4例宫颈肥大、5例宫颈腺体囊肿。两组年龄、宫颈病变类型比较,差异没有统计学意义,P〉0.05,具有可比性。1.2治疗方法:对照组应用LEEP刀,功率60〜80W,电凝功率40〜60W,LEEP刀以宫颈12点,顺吋针旋转360度切除糜烂面。观察组在对照组基础上,应用重组人干扰素α-2b凝胶(5.0g/支),每次l.Og,每晚清洁外阴后,将药物推进阴道深处,月经期间不用药,治疗期间禁止性生活,每日阴道应用1
5、次,20d—个疗程,治疗3个疗程。1.3观察指标:对两组临床疗效、术后并发症,以及阴道排液吋间,进行观察和比较。临床疗效分为4个等级:(1)显效:症状消失或明显好转、创面愈合、宫颈光滑;(2)有效:症状好转,炎症创面有所好转;(3)无效:症状及炎症面无明显变化。总有效率=(显效+有效)/总例数。1.4统计学处理:采用SPSS18.0统计学软件,计量资料以(均数&plUSmn;标准差)表示,组间比较采用t检验,计数资料率的比较,采用卡方检验,P<0.05,差异有统计学意义。2.结果2.1两组临床疗效比较:与对照组相比,观察组总有效率明显提高,P<0.0
6、5,详细结果见表1.表1两组临床疗效比较组别例数显效有效无效总有效率观察组603622258(96.7%)对照组6032181050(83.3%)卡方值5.93P值<0.052.2两组并发症及阴道排液吋间比较:与对照组相比,观察组出血、感染率明显降低,阴道排液吋间明显缩短,P<0.05,详细结果见表2.表2两组并发症及阴道排液吋间比较组别例数出血感染阴道排液吋间(d)观察组604(6.7%)3(5.0%)16.0±2.0对照组6012(20.0%)12(20.0%)20.0±3.0卡方值/T值4.626.176.18P值<
7、0.05<0.05<0.053.讨论急性宫颈炎治疗不及吋可能演变为慢性宫颈炎,LEEP刀手术治疗能够快速切除病变宫颈组织,具有损伤小、恢复快等微创特点,术后宫颈治愈效果较好并II可以根据出血情况,有效控制病变组织的切割速度,减少创面出血,及吋将病理组织送检,有利于早期宫颈癌的诊断[3】。但是,LEEP刀治疗仍存在出血、感染等并发症,阴道排液吋间相对较长等问题。LEEP刀治疗术前要规范治疗,术中注意电切、电凝功率及深度,彻底止血,术后合理应用抗生素。重组人干扰素α-2b凝胶能够在体温作用下溶解成油状混合物,产生抗病毒蛋白,从而有效阻断病毒复
8、制。重组人干扰素α-2b凝胶通过粘膜吸收,提高对病毒的杀伤能力,增强机体抵抗力。重组人干扰素&a
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