欢迎来到天天文库
浏览记录
ID:20451152
大小:5.71 MB
页数:24页
时间:2018-10-11
《锁定板微创技术》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、胫骨远端锁定板微创技术寇万福威高骨科材料有限公司胫骨远端骨折的特点和问题特点:3多开放性骨折多粉碎性骨折多骨折不愈合多难点:软组织覆盖少,损伤重骨折端血运差经关节面的骨折复位难骨膜剥离等医源性损伤使骨折端仅存的血供进一步丧失,影响骨愈合医源性损伤MIPO技术经皮肤微创接骨术MinimallyInvasivePercutaneouslyOsteosynthesis解决方法之二锁定加压钢板手术方法F,44Y,Pilon骨折M,34Y,A型骨折M,36,A型骨折AO原则和理念解剖复位坚强的内固定,强调骨折段之间的加压无创操作术后早期无痛活动BO理念BO:biologica
2、losteosythesis生物接骨术间接复位-不干扰骨折愈合的生物环境弹性固定-减少应力遮挡骨折间接愈合-恢复骨骼的长度、轴线、矫正旋转畸形。宗旨:最大限度保护骨折局部血运,最小限度骚扰骨生理环境。将医源性损伤降低到最低限度。生物学骨折治疗决不以牺牲骨折端的的活性来获得稳定性骨折间接愈合,强调有活力的骨块之间迅速连接稳定性/活性?生物学手术关节面的解剖重建尊重所有组织的活性微小的骨暴露(间接复位)稳定的桥接,恢复长骨的长度,轴线和旋转生物学手术两种方法:非扩髓实心交锁髓内钉(闭合应用)锁定螺钉的桥接钢板(MIPO,LISS)MIPO技术最小的侵袭和骨折端最小的干扰,
3、达到最佳疗效的一种外科手术技术更佳的内环境稳定状态更小的手术切口更轻的全身反应更少的瘢痕愈合更短的康复时间更好的心里效应微创是一种技术,更是一种理念,是外科手术追求的一种境界微创手术微创≠单纯的小切口微创涵盖了外科的理念和技术应以微创理念为指导,微创技术为保证并非所有的手术都适合微创技术,切忌牺牲治疗效果而追求微创手术MIPO+锁定板遵循BO原则。间接复位,不显露骨折,钢板经皮插入,桥接固定,充分保护骨折部位的生物环境,利于骨折愈合锁定加压钢板的成角稳定性,达到远离骨折部位的可靠力学固定选用低弹性模量钢板,跨越骨折、长钢板、少螺钉固定,使骨折端获得弹性固定,刺激骨痂生
4、长注意事项间接复位:是手术的关键,决定手术效果建议采用牵引床或外固定架等临时稳定骨折,影像监视下复位恢复伤肢的长度、轴线,矫正旋转移位长钢板、少螺钉,远离骨折部位桥接固定MIPO技术尽量不要与传统的AO技术混用AOStableBOBiological谢谢
此文档下载收益归作者所有