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1、高血压患者的自我护理指导:随着人民生活水平的提高和生活方式的改变,高血压开始成为影响人类健康的重要公共卫生问题.高血压病是一种严重威胁人类生命健康的慢性急病,对人体的心、脑、肾等重要脏器均会造成严重的损害,其中心血管急病占首位,如冠心病、心率衰竭、猝死、脑血管意外等等,据推测我国现有高血压病人约一亿人,他们对高血压病的知晓率、治疗率和控制率均较低,而高血压的发病率、致残率、死亡率却较高,所以如何自我保健与调护成为一个重要课题。 关键词:高血压患者自我护理 Patientsentandthel
2、ifestylechange,hypertensionstartstobeeaffectsthehumanhealththeimportantpublichealthquestion.Hypertensionsicknessisonekindthreatensthehumanitylifeandhealthseriouslychronicacutedisease,tothehumanbodyheart,thebrain,thekidneyandsoontheimportantinternalor
3、ganscancreatetheseriousharm,inatelytohypertensionknoentrateandtheinverseamplificationfactorareloortalityrateisactuallyhigh,thereforehoportanttopic. Keywords:PatientswithelevatedbloodpressureSelf-nursing 【】R47【】B【】1008-1879(2010)11-0080-01 随着人民生活
4、水平的提高和生活方式的改变,高血压开始成为影响人类健康的重要公共卫生问题.高血压病是一种严重威胁人类生命健康的慢性急病,对人体的心、脑、肾等重要脏器均会造成严重的损害,其中心血管急病占首位,如冠心病、心率衰竭、猝死、脑血管意外等等,据推测我国现有高血压病人约一亿人,他们对高血压病的知晓率、治疗率和控制率均较低,而高血压的发病率、致残率、死亡率却较高,所以如何自我保健与调护成为一个重要课题。 1概述 1.1高血压的发病机制及病因。 血压病的发病机制目前还不完全清楚,对高血压病虽然目前有很多学
5、说,如神经学说,内分泌学说,肾源学说,遗传学说,摄钠过多学说等,这些学说都有充分的理论和事实根据,但均有一定的局限性,只能反映高血压发病机制的某些侧面,而不能全面阐述,所以,治疗起来都缺乏病因治疗。一般认为,其发病的主要环节在于小动脉痉挛使外周阻力增加,血压升高,而小动脉痉挛的发生是大脑皮层兴奋和抑制过程平衡失调的结果。各种外界或内在不良刺激,长期反复地作用于大脑皮层,可使皮层和皮层下中枢互相调节作用失调,引起丘脑下部血管运动中枢的调节障碍,表现为交感神经兴奋性增高,儿茶酚胺类物质分泌增多,结果
6、引起全身小动脉痉挛,使血管外周阻力加大,心缩力量增强,以致血压升高。小动脉长时间痉挛,导致脏器缺血。当肾脏缺血时,肾小球旁细胞分泌肾素增多。肾素是一种水解蛋白酶,它能使存在于血浆中的血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ,后者在转换酶的作用下,转化为血管紧张素Ⅱ,又转化为血管紧张素Ⅲ。其中血管紧张素Ⅱ具有很高的生物活性,能使全身小动脉痉挛加重,并能刺激肾上腺皮质,使醛固酮分泌增加,从而促进肾小管对钠和水的重吸收,增加血容量及钠的潴留,又可使血管对加压物质的敏感性增加,使小动脉更易痉挛。 由于生活方式和
7、饮食结构与以往相比发生了较大改变,以精细饮食为主的生活习惯导致人体摄入过多的高热量食物,血管硬化加速而过早出现高血压病状,另一方面因工作压力,生活压力过大和劳累造成精神紧张从而诱发高血压。 1.2高血压的危害性。 高血压是动脉血管内的压力异常升高,动脉血管如同流水的管道,心脏如同水泵,管道内的压力异常升高,泵就要用更大的力量将水泵到管道内,久而久之,泵就会因劳累而损害;同时,长期的高血压若不及时有效的降压,心脏就会因过度劳累而代偿性有肥厚扩大,进而出现功能衰竭,这就是高血压性心脏病、心力衰竭
8、;同理,管道内压力过高,脆弱硬化部分的管道就容易爆裂,发生在脑血管,就是出血性脑率中;同样,肾脏是极丰富的毛细血管X,这种微细的管道在长期高压的影响下发生硬化、狭窄、功能损害,从而使肾毛细血管X排除身体内毒物的功能受损,体内有毒物质贮留于血内,即成为肾功能衰竭、尿毒症。 主要危害:
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