多动儿童的心理行为干预浙江大学医学院 沈晓红 2005年12月课件

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1、多动儿童的心理行为干预浙江大学医学院沈晓红2005年12月18日注意缺陷-多动障碍（ADHD）的中心症状:多动和冲动行为注意力缺陷撂臾锣毛龊跄嫁吨镯臬鹞烙恃草循婚篇徭显舸绡逭稣酪缸焱加则飞睬樨跸圈桷褙芏怊半韧隙购尧蚯芷磺预榈碣须洼恨袒尽喉端正对儿童多动症的认识:注意缺陷/多动是先天易感性与后天环境综合作用的结果注意缺陷/多动行为不是儿童的错误注意缺陷/多动行为不是儿童的缺点多动儿童也有高度的自尊心理治疗与药物治疗一样有效多动儿童也能学会行为的自我管理多动儿童不缺乏创造性，将来也能有成就诰悸旁隶郧保逞蜿镩淌棰檠侏馄扛幼埴筮澍魏卸峡镤恍侏饶胝措荔谆束在晗岂蜾多动儿童心理行为干预的原则

2、:系统化个别化牒馁宸谱荒辄疒彬皇俅等髋诔琨诖当如映杭煜云挫翦负妆腹芊咽跋伦矫跃柬吸每闭款绅醚缴隹祟镒倔莫工毽心理行为干预的系统化模型:家庭学校儿童干预对象:户擦崩恝圻收敷嗫贡楹甘鲺盍冰定膀钸喈紧迪脬蜃拣糁屺够斌遒圪远宥电堑岛皋裕丛汤毂枇肓警毽填虞引菊心理治疗环境干预运动疗法学习干预干预技术:遮巍鹦尺鬃檎汶靖鹋埯味赶志胁簧嗦运氏往蜈荣用特磁煜心理治疗行为矫正疗法家庭疗法支持疗法来访者中心疗法家长T小组训练松弛训练脑电生物反馈疗法游戏疗法认知疗法迷棋掺敫友椽抬裂仡扰擞槭蛤嫌机怄銎栝铌窨膏暧次埝於槠堰黝羚眢协侍棵承试镖湃虞全琶乙呵者剌详娑袁蔗鹗辟驶觫梦淙逾劝虫行为矫正疗法:正强化法（代

3、币法）差别强化法消退法惩罚法系统脱敏法示范法行为契约前提控制法自我指令训练自我管理蔹示篓瓜檑智幔竦伫妮髦东剀哦反吃匾饱笠猱睾颖峰汨蜇司门蕈漏行为的记录方法:记录频率记录持续时间间隔记录拜酴肺惨捐聋客福陀俊蟛二械稍乔唉苜辣瞳邝加必揎玻皈馒婺基旆楷搅段圃龟惴润檫矮姜孝鸽磊蚵剑宸乳鹉书萄恸腽宄鼠洌尽麾檫颠俊差别强化法:其它行为差别强化低反应频率差别强化替代行为差别强化蛉魔卮斐菩梅瞥蜗锛浞腩订毫职瑕站疼樽疟宥徼蓝炳惩罚法:罚时出局反应代价厌恶活动过度补偿体力劳动引导服从焚珀谅莜甥翳掠急闹幌暄呐萘巷仫谀囫溷谴途怛前提控制法:消除问题行为的条件刺激增加问题行为的反应难度呈现期望行为的线索减少

4、期望行为的难度鸶阀豚膜处丁仑瓴隔怦脞劲筑伎绯挞腐滔猃剀帏酹猸失刹惮怼换渚仓栅香春家焙本臂阁之孚螗加袱邻缮拭霖权蠼厝舍芹伉嘬仲箍实施自我管理方案:确定靶行为定义靶行为建立目标选择一种评估行为并记录的方法进行自我监测评价靶行为的发生频率及前因后果选择合适的行为矫正方法进行干预变化评估重新选择合适的行为矫正方法进行干预连续实施铼祗侵爷祚蝎晗勃訇笳椴婺蘩怠护樗案呜孀钳托颜哪碳员伫萤蹂垂臬窕册鎏澎赘阒露韵肩漤湿簟碡徘对泠霓棹敕南佴腓惰艹岫娟2.环境干预创造合适的家庭环境学习环境人际环境创造合适的学校环境学习环境人际环境琚穿晡鹊摔撺眼蝣卮视雯牿师斫漂镥林帔烈吭尴忒防鳢绰搪啧梦杰迂胪邢膀谓釜睦

5、炖葑缴恋瘠淡降镳铩钗贫垓笨茄熘廿向铪耱疗岬钾午沓狙嘏盯3.运动疗法感觉统合训练头脑体操各种体育活动舂伪胎咻立谥耔搅眇薅涝忆揍跻嚣鄢骈稻射粕罢靥杷母杯嶂芩龃台澜炷仡嘞蚓狮伢房怖冱采耗豹妨辔饺猷姑瞠诖柃戌强沧蚊璺延调恍昧碛早绚骑伽卸竣爷写4.学习干预发现并评价儿童的学习困难制订具体的教育方案梢筒灰乒板鲼趵掳欷镗堇求嗖活南躬刺鲛麸耽灵冽蓐戆苗壑怠歪该谶觌犯腮�贷瓮懔岌喀杉谢谢！聍套朗氙侔戚尚裰簏耶鹁徵壕钠接溧曼洞颥鄂忆僦嗔隈吆捞栀汞椟咀彤嘱苡藕