ct在甲状腺癌诊断中的作用

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1、CT在甲状腺癌诊断中的作用段成洲王功夏李铭王海彬(安阳市肿瘤医院影像科，河南安阳455000)【摘要】目的:探讨CT检查在甲状腺癌诊断及鉴别诊断的作用。方法：回顾性分析25例经手术病理证实的甲状腺癌的CT资料。所有病例CT均行CT平扫，19例行增强扫描。结果:23例(92%)CT表现为低密度，20例(80%)密度不均匀，23例(92%)边缘模糊不规则，16例(64%)出现钙化，其屮细颗粒钙化10例，混合性钙化6例;增强后表现为10例不同程度的均匀强化,4例肿瘤边缘呈“半岛状”瘤结节强化，5例可见“强化残圈”征；14例(56%)肿瘤侵犯周围器

2、官组织;11例(44%)颈部淋巴结转移。结论:CT在甲状腺癌的诊断及鉴别诊断方面有较高价值。【关键词】甲状腺肿瘤;体层摄影术，X线计算机;诊断CTapplicationindiagnosisofthyroidcarcinomaDuancheng-zhou,Wanggong-xia，Liming.Wanghai-binAbstract:Objective:ToinvestigatetheeffectofCTscansindiagnosisanddifferentialdiagnosisofthyroidcarcinoma.Methods:Th

3、eCTfindingsof25casesofpathologicallyconfirmedthyroidcarcinomawereanalyzedretrospectively,allpatientswereperformedwithCTplainscan,including19caseswithenhancedCTscan.Results:the23cases(92%)showedlowdensity,20(80%)casesshowedunevendensity,23(92%)casesshowedilldefinedandirregu

4、lar.16cases(64%)hadCalcifications，including10caseswithfinegranularcalcifications,6caseswithmixedcalcifications,Varydegreehomogeneousenhancementcouldbeseenin10casesafteradministrationofcontrastagents，4casesshowedpeninsulartuberclesaroundthetumor”5casesshowednocompleteenhanc

5、edringaroundthetumor.14cases(56%)infiltratedtheadjacentstructure.11cases(44%)hadcervicallymphnodemetastasis.Conclusion:CTscanhadhighervalueindiagnosisanddifferentialdiagnosisofthyroidcarcinoma.Keywords:thyroidneoplasm;tomography;x-raycomputed;diagnosis搜集整理我院2003年3月〜2009年5月

6、经CT检查并经手术病理证实的25例甲状腺癌病例的影像资料进行回顾性分析，总结其CT表现，了解其在中状腺癌诊断与鉴别诊断中的作用。材料与方法1.1一般资料本组25例患者，男10例，女15例。年龄24〜63岁，屮位年龄45岁，术前均行CT平扫，并有19例进一步行增强CT扫描。采用西门子欢悦双排CT或GELightSpeedVCT64层CT扫描机。1.2方法扫描范围自声带水平至颈根部。平扫层厚为5mm或2.5mm，增强扫描采用层厚为5mm或2.5mm、以甲状腺为中心的靶扫描。扫描条件分别为130kv、120kv，85mAs、240mAs。注射对比

7、剂碘海醇70〜100ml，采用高压注射器经肘静脉团注，剂量1.5ml/kg，流率2.5ml/s。双期增强:动脉期28s，实质期60s。增强扫描图像采用窄窗宽、高窗位观察甲状腺病灶，采用宽窗宽、稍低窗位观察甲状腺邻近结构。结果2.1肿瘤的CT表现肿瘤位于单叶19例，双叶3例，单叶及峡部1例，全叶2例。肿瘤最大径0.6-8.0cm。23例(92%)CT表现为低密度，20例(80%)密度不均匀,23例(92%)作者简介：段成洲(1963-),男，副主任医师，主要从事影像诊断及介入治疗。E-mail：ayduancz@126.com边缘模糊不规则，

8、腺体包膜被肿物破坏，致局部腺体边缘连线中断、消失；16例(64%)出现钙化，其中细颗粒钙化10例，混合性钙化6例；19例增强扫描中，肿瘤呈低、中度均匀强化10例，4例肿瘤边缘呈“