高尿酸血症和痛风的流行病学医学

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1、高尿酸血症和痛风的流行病学内容高尿酸血症流行病学痛风流行病学与其他疾病的关联高尿酸血症的定义男性7mg/dL，女性6mg/dL男性7.7mg/dL，女性6.6mg/dL高尿酸血症的定义男性7mg/dL，女性6mg/dL男性7.7mg/dL，女性6.6mg/dL高尿酸血症的定义男性7mg/dL，女性6mg/dL男性7.7mg/dL，女性6.6mg/dL6mg/dL(360M)世界范围不同人群平均血尿酸水平YangB,etal.BMCMedicalGenomics2014;7:10中国人群性别、地域与高尿酸血症患病率

2、上海崇明地区HU患病情况上海崇明地区不同年龄分层高尿酸血症流行病学数据北京老年居民的年龄与高尿酸血症患病率山东沿海地区HU患病率变化HU的危险因素性别种族和遗传饮食体重药物HU的危险因素性别种族和遗传饮食体重药物HU的危险因素性别种族和遗传饮食体重药物HU的危险因素性别种族和遗传饮食体重药物HU的危险因素性别种族和遗传饮食体重药物内容高尿酸血症流行病学痛风流行病学与其他疾病的关联2007~2008NHANES山东沿海地区MikulsTR,etal.AnnRheumDis2005;64:267-272UKGenera

3、lPracticeResearchDatabaseNormativeAgingStudyFraminghamHeartStudyDuskin-BitanH,etal.ClinRheumatol2014;33:549-553ChoiHK,etal.ArchInternMed2005;165:742-748EffectofobesityonincidenceoffirstattackofgoutChoiHK,etal.NEnglJMed2004;350:1093-1103Associationsofpurine-ric

4、hfoodgroupswithgoutChoiHK,etal.Lancet2004;363:1277-1281EffectoftotalalcoholintakeonrelativeriskoffirstattackofgoutChoiHK,etal.Lancet2004;363:1277-1281ArromdeeE,etal.JRheumatol2002;29:2403-2406UKUKUKUKUK痛风患者接受标准治疗新发痛风者在6月和12月时接受降尿酸治疗6月降尿酸治疗长期依从性不依从依从部分依从内容高尿酸血症

5、流行病学痛风流行病学与其他疾病的关联高尿酸的病理意义痛风（尿酸钠结晶）肾脏（CKD和肾石）心血管代谢上海崇明地区人群血清尿酸水平与代谢参数的关联关系p<0.001上海崇明地区男性人群MS(+)组与MS(-)组个体血清尿酸水平比较上海崇明地区女性人群MS(+)组与MS(-)组个体血清尿酸水平比较p<0.001上海崇明地区中老年人群MS(+)组与MS(-)组个体高尿酸血症患病率比较p<0.001携带不同代谢综合征（ATPIII）风险因素数量个体血清尿酸水平比较Pfortrend<0.001CVD发病率随着血清尿酸四分位

6、水平的增加而升高MS(+)group：Ptrend<0.001MS(-)group：Ptrend=0.217Qinetal.BMCCardiovascularDisorders2014,14:26血清尿酸四分位水平的升高增加CVD发病风险Qinetal.BMCCardiovascularDisorders2014,14:262.34(1.73-3.45)2.18(1.86-3.28)2.16(1.80-3.29)p<0.001NAFLD患者其血清尿酸水平显著高于non-NAFLD个体上海崇明地区中老年人群NAFLD

7、(+)组与NAFLD(-)组个体高尿酸血症患病率比较p<0.001上海崇明地区人群血清尿酸水平与非酒精性脂肪肝病的关联关系校正过年龄、性别、腰围、BMI、中心性肥胖、HOMA-IR、血脂谱、eGFR、空腹血糖、HbA1c、ALT、AST以及GGT后，第4百分位血清尿酸组其发生NAFLD风险是第1百分位组的1.41倍（95%CI1.14-1.73，p<0.001）p=1.23x10-6上海崇明地区人群血清尿酸水平与肺功能参数FVC的关联关系p=5.12x10-5上海崇明地区人群血清尿酸水平与肺功能参数FEV1的关联关

8、系校正过年龄、性别Pfortrend<0.001上海崇明地区人群血清尿酸水平与鼾症发生的关联关系上海崇明地区人群鼾症与高尿酸血症发病率的关联关系Pfortrend<0.001Adjustedforageandsex;datawereexpressedasmeans±S.Ep<0.001上海崇明地区人群血清尿酸水平与腹型肥胖（IDF2009）发生的关联关系上海