中兽医学藏象学说ppt课件

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1、第三章藏象学说重点掌握内容脏腑心肺肝脾肾胆胃大肠小肠膀胱三焦气血津液气血津液中兽医把动物的解剖生理病理过程统称“藏象”。藏象“藏”者，藏也。谓脏腑组织均藏在体内。“象”者，表现也。谓脏腑虽藏于内，但其生理功能、生理、病理变化皆表现于外。“藏象”即脏腑的结构、生理功能、病理变化及其相互关系。藏象学说藏象学说是研究脏腑生理功能、病理变化，及其相互关系的一门学科。第一节脏腑脏腑，是内脏的总称，分为——脏、腑和奇恒之腑。脏——即心、肝、脾、肺、肾，合称五脏；腑——即胆、胃、大肠、小肠、三焦和膀胱，合称六腑；奇恒之腑——包括

2、脑、髓、骨、脉、胆和胞宫。五脏六腑《素问·五藏别论》说：“所谓五藏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。”形态实质性脏器生理功能化生和贮藏精气形态生理功能中空管腔性脏器受盛和传化水谷㈠心心，位于胸腔之内，膈膜之上，两肺之间，形似倒垂未开之莲蕊，外有心包护卫。心为神之舍，血之主，脉之宗，在五行属火，为阳中之阳，故心与小肠相为表里。心主血脉是指心气推动血液循行于脉中，周流全身的作用。《素问·痿论》说：“心主身之血脉”。心主血脉正常时，舌色淡红，滋润而有光泽，脉缓和有力。(1)心主血脉若

3、心火旺，则目赤舌红，尤其舌尖深红起刺，脉数。若心气不足，则血脉空虚，脉象细弱无力。若心脉为瘀血所阻，则舌色均较暗，可出现青紫，舌上有紫色瘀斑，脉象涩而不流利，有时可有结代脉。(2)心主神明（心藏神）广义的神，指机体的生命活动及其外在表现。狭义的神，是指精神《素问·灵兰秘典论》说：“心者，君主之官也，神明出焉”。“主明则下安”，“主不明则十二官危”。心主宰五脏六腑的生理活动。机体五脏六腑必须在心的主宰和调节下，才能共同完成整体的生命活动。心主神明功能失常，失去主宰和调节作用，“心动则五脏六腑皆摇”，甚至危及生命活动。

4、心接受和反映客观外界信息，进行精神、意识和思维活动。心主神志功能正常．则精神振奋，神志清晰，反应灵敏如心主神志功能异常，可因精神异常而可见反应迟钝、精神委顿、甚则昏迷不省等临床表现。(3)心在液为汗汗为津液所化生，血与津液又同出—源，有“汗血同源”之说，而血又为心所主，故有“汗为心之液”之称。过汗则心悸虚脱，精神紧张或受惊，心神被扰，则大汗淋漓。(4)心在体合脉，其华在面心合脉，是指全身的血脉都属于心。其华在面，即是指心的生理功能是否正常，可以从面部的色泽变化显露出来。心气旺盛，血脉充盈，面部红润有光泽；若心气血不

5、足，则可见面色淡白、晦滞；血瘀则面色青紫。(5)心在窍为舌《灵枢·脉度》说：“心气通于舌，心和则舌能知五味矣”。心开窍干舌，是指通过对舌的观察，可以了解心主血脉和主神志的生理功能状态。心的生理功能正常，则舌体红润，柔软，运动灵活，语盲流利，味觉灵敏。如心阳不足，可见舌质淡白胖嫩。心阴不足，则见舌质红绛瘦瘪；心血不足，可见舌体瘦薄，舌色少华。心火上炎，可见舌质红赤，甚则生疮。心血瘀阻，可见舌质紫暗或有瘀斑。心主神志的功能异常，可出现舌卷、舌强、失语等现象。㈡肺肺位于胸中，上通喉咙，左右各一，在机体脏腑中位置最高，故称

6、肺为华盖。因肺叶娇嫩，不耐寒热，易被邪侵，故又称“娇脏”。在五行属金。与大肠相为表里。(1)肺主气、司呼吸肺主气，包括主一身之气和呼吸之气两方面。是指肺有主持、调节全身之气的作用体现在气的生成方面，主要参与形成宗气，布散全身。体现在气的调节方面，肺的呼吸运动，调节着全身之气的升降出入运动。肺主一身之气指肺是体内外气体交换的场所，通过肺的呼吸，吸入自然界的清气，呼出体内的浊气，实现了体内外气体的交换。通过肺不断的呼浊吸清，吐故纳新，从而保证机体新陈代谢的正常进行。肺主呼吸之气肺主一身之气肺主呼吸之气组织交换肺交换肺司

7、呼吸指肺有呼吸功能，肺正是通过其呼吸功能完成主气的作用若肺司呼吸的功能正常，散纳有度，则呼吸调匀有序。若肺司呼吸的功能不正常，则呼吸不畅，出现咳嗽、气喘等。若肺司呼吸功能丧失，体内外之气不能进行交换，生命也随之而告终。(2)主宣发和肃降宣发，是指肺气向上升宣和向外周布散的作用。肃降，是指肺气向下通降和使呼吸道保持洁净的作用。肺主宣发三个方面一是将体内的浊气，排出体外。二是将脾转输至肺的水谷精微布散于全身，外达于皮毛。三是宣发卫气，将代谢后的津液化为汗液排出。肺主肃降三个方面—是使肺能充分吸入自然界之清气。二是将吸入

8、的清气和脾转输的津液和水谷精微向下布散全身，并将代谢产物和多余的水液下输于肾和膀胱，变为尿液排出体外。三是肃清肺和呼吸道内的异物，以保持呼吸道的洁净。(3)通调水道指肺的宣发和肃降运动对体内水液的输布、运行和排泄起着疏通和调节的作用。清·唐容川《血证论》说：“肺为水之上源，肺气行则水行”若肺气失于宣发肃降，可影响肺的通调水道功能，出现水液停滞，酿生痰饮，或水