《藏象学说》PPT课件

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1、第三章藏象学说第一节概述第二节脏腑第三节气血津液第一节概述藏象的基本概念藏象学说的主要内容藏象学说的主要特点藏象的基本概念藏象:是指藏于体内的内脏及其表现于外的生理病理征象。“藏”，是指隐藏于体内的脏腑器官。“象”，涵义有二：一是脏腑器官的形态结构；二是指脏腑的生理活动和病理变化表现于外的征象。藏象学说的主要内容藏象学说是研究人体各脏腑的形态结构、生理功能、病理变化及其与精、气、血、津液、神之间的相互关系，以及脏腑之间、脏腑与形体官窍及自然社会环境之间的相互关系的理论体系。脏腑：内脏的总称。包括五脏、六腑、奇恒之腑。精、气、血、津液

2、：是构成和维持人体生命活动的基本物质，是脏腑、经络等生理活动的物质基础。神：是生命活动总的体现。脏腑五脏：肝、心、脾、肺、肾形态：实质性脏器功能：化生和贮藏精气六腑：胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱形态：中空管腔性脏器功能：受盛、传化水谷糟粕奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞形态：中空有腔脏器，形类似于腑功能：藏而不泻，类似于脏《素问》：所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。藏象学说的主要特点以五脏为中心的整体观以五脏为中心的人体自身的整体性肝—胆—筋—目—爪—魂心—小肠—脉—舌—面—神脾—

3、胃—肉—口—唇—意肺—大肠—皮—鼻—毛—魄肾—膀胱—骨—耳—发—志五脏与自然环境的统一性五时、五方、五气、五化与五脏相应从“象”来考察“脏”的功能活动第二节脏腑脏腑是内脏器官的总称，是形态结构和生理功能相统一的综合概念。五脏：心、肺、脾、肝、肾六腑：小肠、大肠、胃、胆、膀胱、三焦奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞心概述：位于胸腔之内，两肺之间，外有心包护卫。在五脏阴阳中为阳中之阳脏。五行中属火，与自然界的夏气相通。与小肠相表里。心的生理功能心主血脉心主神志心主血脉指心气推动和调节血液循行于脉中，周流全身，发挥营养和滋润的作用。主血

4、心气能推动血液运行，以输送营养物质于全身脏腑形体官窍；心能生血，即“奉心化赤”。主脉指心气推动和调控心脏的搏动和脉管的舒缩，使脉道通利，血流通畅。血液在脉中正常运行的必备条件：心气充沛、血液充盈、脉道通利。心主神志神广义之神：指人体的生命活动及其总的外在表现。狭义之神：指人的精神、意识、思维活动。心主神志即心主神明或称心藏神，是指心有主宰五脏六腑、形体官窍的一切生理活动和人的精神、意识、思维活动的功能。心的系统连属在志为喜指心的生理功能与情志活动的“喜”有关。在体合脉，其华在面。心合脉：指全身的血脉都属于心。其华在面：指心脏精气的盛

5、衰，可以从面部的色泽变化显露出来。在窍为舌通过对舌的观察，可以了解心主血脉和主神志的生理功能状态。在液为汗指心与汗液的生成和排泄有密切关系。心包络在经络学说中，手厥阴经属心包络，与手少阳三焦经相表里，故心包络亦称为脏。功能保护心脏。代心受邪。小肠主受盛和化物受盛作用：小肠接受由胃初步消化的食糜。化物作用：在小肠内对食糜进一步消化，化为精微和糟粕两部分。主泌别清浊小肠将经过消化后的饮食物，分为清浊两部分。清：水谷精微和津液浊：食物残渣和部分水液肺概述肺为华盖。位于胸腔，居横膈之上。在五脏阴阳中为阳中之阴脏。五行中属金，与自然界的秋气相

6、通。与大肠相表里。肺的生理功能肺主气，司呼吸。主宣发和肃降。主通调水道。朝百脉，主治节。肺主气：指一身之气均由肺主持。主一身之气：有主持、调节全身之气的作用。宗气的生成：清气+水谷精气对全身气机的调节主呼吸之气：是体内外气体交换的场所。司呼吸：指肺为人体主司呼吸运动的器官，具有呼吸的功能。肺主气，司呼吸肺主宣发和肃降宣发：指肺气向上升宣和向外周布散的作用。呼出体内浊气。将脾转输至肺的津液和水谷精微向上布散全身，外达皮毛。宣发卫气于皮肤肌腠。肃降：指肺气向下向内清肃通降和使呼吸道保持清洁的作用。吸入自然界的清气。将肺吸入的清气和脾转输

7、至肺的津液和水谷精微向下向内布散于全身，并将代谢产物和多余的水液下输于肾和膀胱。肃清肺和呼吸道的异物，保持呼吸道洁净。通调水道又称肺主行水。是指肺的宣发肃降运动对体内水液的输布、运行和排泄起着疏通和调节的作用。宣发：向上向外布散津液；排出汗液，呼气带走部分水液。肃降：向下向内布散津液；排出尿液，大便带走部分水液。唐容川《血证论》：“肺为水之上源，肺气行则水行。”朝百脉，主治节肺朝百脉：指全身的血液通过百脉会聚于肺，经肺的呼吸，进行体内外清浊之气的交换，然后再将富含清气的血液通过百脉输送至全身。肺主治节：指肺具有治理调节全身各脏腑组织

8、生理功能的作用。呼吸运动全身气机气血运行水液代谢肺的系统连属在志为悲忧指悲和忧的情志变化与肺的功能有关。在体合皮，其华在毛肺与皮毛有相互为用的关系。在窍为鼻鼻的通气作用和嗅觉功能均有赖于肺气的作用。在液为涕肺的功能状况常可从涕的变化得