甘氨双唑钠对中晚期鼻咽癌放射治疗的临床疗效及安全性评价

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1、甘氨双唑钠对中晚期鼻咽癌放射治疗的临床疗效及安全性评价[]目的探讨甘氨双唑钠对中晚期鼻咽癌放射治疗的临床疗效及安全性。方法对108例患者随机分为实验组和对照组，实验组在常规放疗的基础上，于放疗前1h静脉滴注CMNa至放疗结束。对照组行常规放疗，观察两组患者的疗效及不良反应的发生情况。结果两组患者在原发灶的完全缓解及总有效率，以及颈部淋巴结转移灶完全缓解方面的比较，两组差异具有统计学意义（p0.05）。两组患者在各种副作用的比较方面，差异不具有统计学意义（p>0.05）。结论甘氨双唑钠合并放疗对中晚鼻咽癌的治疗起增敏作用，可以显著提高疗效，并不增加患者

2、各种不良反应的发生情况，具有良好的临床效果，值得在临床广泛使用。　　[关键词]甘氨双唑钠；鼻咽癌；放射；疗效　　[Abstract]ObjectiveToexploretheevaluationofclinicaleffectivenessandsafetyofSodiumGlycididazoleinbinationiddle-latenasopharyngealcarcinoma.Methods108caseslydividedintotheexperimentalgroupandthecontrolgroup.Thepatientsofexpe

3、rimentalgroupafterreceivedthebasicconformalradiotherapy,receivingCMNaafterthatthepatientseseveryalradiotherapy.ResultsThetarykitchenpleteremissionandthetotaleffectiverate,andpleteremissionofcervicallymphnodemetastases,hadsignificantdifference,astatisticallysignificant(p0.05），如表

4、1。两组患者在各种副作用的比较方面，差异不具有统计学意义（p>0.05），如表2。　　表1两组患者的治疗情况的对比　　组别原发灶颈部淋巴结转移灶　　PRCRCRPRCRCR　　实验组50（92.59）34（62.96）49（90.74）44（81.48）　　对照组39（72.22）21（38.89）46（85.19）31（57.41）　　p值0.050.05　　肝功能7.419.26>0.05　　肾功能00>0.05　　白细胞降低18.5220.37>0.05　　皮肤黏膜98.15100>0.05　　心电图异常00>0.05　　放射性食管炎46.34

5、8.15>0.05　　放射性气管炎57.4159.26>0.05　　放射性肺炎5.567.41>0.05　　　　3讨论　　一般认为，乏氧细胞具有抗放射治疗及促进肿瘤细胞基因不稳定性的作用，起到促进肿瘤恶化，会引起血管再生、肿瘤转移和逃避凋亡等作用，而是肿瘤复发及转移发生的几率增大。而有关放射增敏剂的应用在临床已经被认为是提高放疗治疗效果的一种有效方法，引起人们的广大关注。　　甘氨双唑钠（CMNa）是合成的一种新型的硝基咪唑类放射增敏剂，可以从分子水平提高乏氧细胞的放射敏感性[4]。在其作用机制方面，首先其强大的亲电子损伤固定作用可以加速肿瘤细胞的死亡

6、。再次可以抑制DNA修复酶的活性和功能，而抑制肿瘤细胞中受损DNA分子的修复。还通过抑制肿瘤乏氧细胞的各种损伤的修复而提高放化疗对肿瘤细胞产生的杀灭作用[5]。同时，对正常机体组织不会产生放射增敏效应，在机体内代谢成甲硝唑，原型药及代谢物主要从尿和胆汁排除体外。　　在本研究中，应用甘氨双唑钠对中晚期鼻咽癌放射治疗，实验患者在原发灶的完全缓解及总有效率，以及颈部淋巴结转移灶完全缓解方面均优于对照组。而两组在治疗后的副作用方面无显著差异性。认为，甘氨双唑钠合并放疗对鼻咽癌的治疗起增敏作用，可以显著提高疗效，并不增加患者各种不良反应的发生情况，具有良好的临

7、床效果，值得在临床广泛使用。