孕妇睡眠质量影响因素研究

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1、孕妇睡眠质量影响因素研宄广丙壮族自治区人民医院儿童青少年门诊广丙南宁530021【摘要】目的调查孕妇睡眠质量状况及焦虑抑郁情绪发生率，并探讨睡眠质量的影响因素。方法釆用四兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)以及抑郁自评量表(SDS)对我院580名孕妇的睡眠障碍、焦虑、抑郁情绪发生率进行测查。结果①孕妇睡眠障碍的发生率为32.5%,孕晚期妇女睡眠质量最差(P<0.001);孕妇焦虑抑郁症状的发生率分别为32.4%,29.7%,孕妇睡眠质量与焦虑、抑郁情绪以及孕周呈正相关(「=0.352,0.301,0.279，P<0.01)；&//61570;

2、焦虑、抑郁情绪及孕周为孕妇睡眠质量的影响因素(0.2290.185,0.294,P<0.001)o结论孕妇的睡眠普遍较差，焦虑抑郁情绪是影响孕妇睡眠质量的重要影响因素，应关注孕妇的睡眠情况，提高孕妇的睡眠质量。【关键词】孕妇；睡眠质量；焦虑；抑郁睡眠障碍是指在合适的睡眠环境中不能进行正常的睡眠，在成人中的发生率约为5%〜15%［1］,而妊娠期的妇女因生理、心理上会发生一定程度的变化，也常常出现睡眠障碍。有研究显示，孕妇的睡眠质量随着孕周的增加，尤其到了孕晚期会越来越明显［2］。还有研究指出，孕期睡眠质量差者多伴有焦虑或抑郁症状［3］。孕期的睡眠问题若不及时解决将会影响孕妇的自身健

3、康，一系列的心理问题，影响生活质量，甚至对胎儿产生不良影响。因此木研究通过调查孕妇睡眠质量及其影响因素，为提高孕妇的睡眠质量提供依据。1对象与方法1.1研宄对象选择2014年8月〜12月在我院门诊定期产检的符合条件的孕妇为研究对象。纳入标准：年满18周岁；有基木的阅读能力和理解能力；自愿参加木研究。共发放调查问卷620份，回收600份，回收率96.8%,其中580份有效，有效率96.7%。1.2方法1.2.1调查工具①中文版匹兹堡睡眠质量指数(PittsburghSleepQualityIndex,PSQI)［4］o该量表用于评估个体最近1个月的睡眠质量和睡眠模式，包括观睡眠质量、入睡

4、吋间、睡眠吋间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物应用和对日间功能影响7个因子，累积各成分得分为PSQI总分。得分越高，睡眠质量越差，总分高于8分则认为睡眠质量差。②焦虑自评量表［5］由Zung于1971年编制，用于评定焦虑病人过去一周的的主观感受，共20个条0，各项分数相加得到总粗分，然后乘以1.25后取其整数部分，SAS标准分≥50分表示有焦虑症状。③自评抑郁量表［5］由Zung于1965年编制，共20个条0,各项分数相加得到总粗分，然后乘以1.25后取其整数部分，SDS标准分≥50分表示奋抑郁症状。1.2.2.统计分析采用SPSS16.0统计软件进行处理，计量资料以(X&p

5、lusmn;s)表示，计数资料以百分比表示，采用的统计学方法包括t检验、χ2检验、相关分析及多元冋归分析。以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1孕妇社会人口学情况纳入调查的孕妇中未婚2人(0.34%),离异或分居4人(0.79%);有63人无业，290人产前坚持工作，另有227人怀孕前冇工作，怀孕后在家休养;本科及以上学历者有175名，硕士43人，博士5人，本科127人。此外，大专有198人，中专及以下学历者有207人；有37名孕妇的家庭月收入低于2000元，157名孕妇的家庭月收入在2000-4000元之间，182名孕妇的家庭月收入在4000-6000元之间，204名

6、孕妇的家庭月收入超过6000元。产科特征，孕早中晚期的孕妇分别有78人，269人和233人；417名孕妇是初产妇，生第二胎者有132人，第三胎及以上者有31人；477名孕妇无妊娠合并症，合并冇妊高症和糖尿病的孕妇分别有27人和29人，苏他合并症者有47人。319名孕妇没奋流产史，168人有一次流产史，67人有二次流产史，26人流产三次以上。399人是计划妊娠，181人是意外怀孕。2.2孕妇的睡眠质量580名孕妇PSQI总均分为6.54±2.86,以PSQI总分，小于等于4分为睡眠质量好，5-7分为睡眠质量一般，人于等于8分为睡眠质量差作为判断睡眠质量的标准。妊娠期妇女中“

7、睡眠质量良好1者占29.2%(169/580)，“睡眠质量一般”者占38.3%(222/580),“睡眠质量差”者比例高达32.5%(189/580)。2.3孕妇早、中、晚期的睡眠质量比较将不同孕期的妇女RSQI得分及各因子得分进行比较，结果发现孕妇总体睡眠质量得分及主观睡眠质量将分孕晚期>孕中期>孕早期(P<0.01),睡眠潜伏期、睡眠效率及睡眠紊乱得分为孕晚期>孕中期、孕早期(P<0.05).注:**表示P&l